卫生部北京医院药学部主任药师 孙春华

　　日前，央视《每周质量报告》报道，一名青年长期嗜饮含磷酸可待因成分的止咳药水，造成脊柱变形、严重的钙流失和骨质疏松。他的身高在几年间缩短了12厘米，甚至无法正常行走。因此，最近有些病人前来咨询喝止咳药水是否会造成钙质的流失。

　　临床上，止咳药水中含有可待因等类似麻醉药品的成分，对止咳有效。为防止成瘾问题，生产商已将含量降到很低，并且一般为复方制剂，即多种药物一起配制。但再低的含量，也不能长期服用，造成身高缩水就是个极端的例子。钙流失是一个缓慢的过程，止咳药水一般推荐服用时间为3—5天，只要饮食正常，短期服用不会造成钙流失。慢性支气管炎等需要长期服用止咳药水的患者，应定期检查一下骨密度和电解质水平，必要时补充钙质。

　　咳嗽因个人体质、地区、季节差异而有所不同，不能一咳嗽就喝止咳药水，需请医生辨别病因，盲目镇咳对病情无益。比如，有些患者因闻到异味或刺激性气体而咳嗽，这可能是过敏引起的，应有针对性地服用抗过敏药，而不是自行使用止咳药水。

　　建议大家在反复咳嗽时，首先要寻求医生鉴别病因和诊断病情；其次，应在药师的指导下安全服药，特殊人群如老人和小孩，应详细咨询药量和服药周期；最后，服药必须遵医嘱，切忌私自加大药量或更换药品种类，以免引发成瘾等不必要的问题。