你的假牙安全吗?
一项数据显示,中国是一个缺牙人口大国,大概有3亿多人不同程度地缺牙,因此需要佩戴假牙的人绝不在少数。镍铬烤瓷牙是假牙中的一种,曾经有人怀疑镍铬烤瓷牙致肾病,这是真的吗?
口腔科专家谨慎表态
对于“镍铬烤瓷牙致肾病”一说,《生命时报》记者联系了多位口腔科专家,但他们均持谨慎态度,不愿发表意见。其中一位不愿透露姓名的专家表示,这是任何一个牙科医生事先都不知道的。就像我国上世纪六七十年代广泛使用的四环素类药物,当时只知道其广谱抗菌效果非常好,却未料到它会导致牙齿染色。
其实,关于这次烤瓷牙风波,所有问题都集中在假牙所使用的材料上。该专家透露,套用“便宜没好货,好货不便宜”这句话绝对没错。不管是以烤瓷牙为代表的固定假牙,还是可供自行摘卸的活动假牙,制作材料中除了瓷粉或树脂外,都会用到金属,且金属材质也都有“贵”、“贱”之分。所谓贵金属,多指以黄金、铂金、钛为主的合金,如纯钛、钯金等,固定假牙和活动假牙都有此类材质的。贱金属的使用则略有不同,固定假牙多用镍铬合金,活动假牙多用钴铬合金。
相对来说,贵金属的亲和性更好,它引起排斥反应的几率更低;且由于贵金属比贱金属的硬度略低,不易在使用过程中因摩擦导致真牙的损耗,所以安全性更高。但由于其价格比贱金属贵得多,尤其是含黄金的,甚至要按“克”来计算价格,一颗假牙动辄成千上万,较难被广泛应用。
而贱金属唯一的优势就是便宜,一颗假牙的价格大概在300—600元之间。对于镍铬合金,该专家称,现在公认的问题是镍的致敏性,可能导致口腔出现炎症等。由于镍离子有被局部皮肤吸收的可能,时间久了还会导致牙龈发黑。当然,因为有“涉案嫌疑”的主要是镍,所以,用于活动假牙的钴铬合金还是相对安全的。
最怕清洁不到位
假牙对健康的影响,除了有材质因素,也取决于其质量以及清洁问题,否则很可能造成口腔的慢性损伤。北京大学第三医院口腔科副主任医师周丽晶表示,牙齿是受力器官,一旦假牙的受力不合理,不仅会对周围牙龈产生刺激,还会令牙齿松动得更快。更麻烦的是,这种不适常常是隐性的,等自己感觉到牙齿松动时,多表明损害已经变得严重了。所以,要想配一副合格的假牙,首先要选择一个好的牙科医生。
假牙不怕冷、不怕热、不怕刺激性食物,但就怕清洁不到位。在安装假牙,尤其是活动假牙后,由于钢丝卡环的存在,齿间间隙会更多,最常见的损害就是因食物残渣滞留,导致细菌滋生,进而引起炎症或牙齿腐坏。所以每次进食完,甚至只是吃完零食,最好清洁一下口腔,漱漱口或是刷刷牙。
卡特普教授则建议,在初戴假牙时,切忌只用单侧牙齿咀嚼食物,否则会影响假牙固位和稳定;在摘戴时,应对准缺失牙的位置适当用力,否则会造成口腔软组织损伤;每次进食后及时取出假牙用清水或专业清洗液清洗;每半年至少对假牙进行一次复诊。
日本山下齿科医院的山下医生强调说,初戴假牙时,最好先吃少量软食物,逐步适应,再吃硬的。另外,假牙本身也有寿命,白色陶瓷牙的寿命是10—15年以上,硬质塑料牙为约3年,金属牙的使用期限在5年左右。即便假牙没有出现问题,最好在该期限内与医生商量是否需要更换。(节选自生命时报 张芳)