随着冬季的来临,气候愈发干冷,近来平均每日都有七八个球结膜下出血的患者来求诊,其中多是 40岁以上的患者。年过五旬的刘女士就是其中之一,最近刘女士觉得眼睛有胀感,时常揉搓双眼。前几天家人发现,刘女士眼白上有一大片红色斑点,赶忙来到医 院求诊。
刘女士眼白出现红色斑点是眼白出血表现,由眼部小血管破裂导致,医学上称为“球结膜下出血”,此病在两 侧眼睛都可发生,出血范围和程度轻重不同,大多数为深红色斑块,从眼裂内侧开始,逐渐蔓延到整个白眼球,角膜黑眼球的四周往往也出现深红色,症状较轻者出 血斑仅出现在眼裂内侧。
老年人一般为球结膜下出血的高发人群。近来天干物燥,眼睛表面本有一层泪膜,干燥的气候使得表面泪液 蒸发快,而多数中老年人可能会有高血压、糖尿病,动脉也存在不同程度的硬化,血管弹性降低,脆性增加,在猛然用力、剧烈咳嗽、大便干燥或轻微揉碰眼睛时, 都有可能引发眼部小血管的破裂出血。还有,眼压高者也可能发生球结膜下出血,比如青光眼患者,所以发生球结膜下出血首先要测量眼压。另外,过量饮酒和摄入 刺激性食物,也有可能诱发该病。
发生球结膜下出血,患者不必太惊慌,轻者一般一周可自愈。初起两天内宜进行眼部冷敷,目的是止血,防止 出血症状加重;两天后可用热水熏蒸,促进眼部淤血吸收,具体方法是取开水一杯,眼睛在杯口上方,利用热气进行熏蒸;同时也可以使用一些收缩血管和活血化淤 的药物。一般经过7—10天,球结膜下出血基本就会被吸收,也不会给眼睛留下什么后遗症。
对于球结膜下出血的预防,王秀英说,最 主要的就是生活规律,有高血压糖尿病的人们,还要平稳控制血压血糖,45岁以上者要定期体检,测量眼压,保持情绪稳定,饮食上不要盲目大补。如果患者频繁发生球结膜下出血,则有可能是血液疾病,需要去血液科详细检查。