近期的阴霾天气让凸显了空气质量恶化对健康的影响。而冬季本就是呼吸道疾病的发病高峰期。 鼻炎是一种常见的呼吸系统疾病，疾病反复发作让人苦不堪言。鼻炎该如何预防？又有哪些治疗方法呢？

　　鼻炎为何冬季高发？

　　1.感冒引发急性鼻炎、鼻窦炎

　　青少年、儿童体质较差，自我保护能力有限，而冬季天气多变，极易发生感冒，感冒得不到及时彻底的治疗就会引发鼻炎。同时鼻炎又会继发鼻窦炎、鼻息肉，鼻涕倒流则会导致咽炎、喉炎、扁桃体炎、中耳炎等。

　　2.免疫力低下

　　儿童先天性免疫机能不全，常为变应性体质；由于温度的差异，过敏原入侵鼻腔后，造成鼻内毛细血管扩张收缩过度，鼻腔和鼻窦的黏膜水肿，以致堵塞窦口，妨碍引流，发生鼻炎。

　　3.乱用药导致药物性鼻炎

　　口服药物治疗鼻炎，很容易增加肝脏的负担，而且还可能产生副作用；外用滴鼻药物机理多为促进血管收缩，长期使用影响鼻腔黏膜纤毛运动功能，容易导致药物性鼻炎。

　　4.忽视腺样体肥大使之恶变

　　青少年患鼻炎后很容易引发腺样体肥大，同时又因为其隐藏在咽喉顶部和后壁，容易被忽视。腺样体肥大和鼻炎相互刺激，会使病情加重。

　　此外，冬季室内使用暖气或空调，令原本空气流通不好的室内造成空气干燥、内外温差大，这不仅为滋生感冒提供了温床，更为鼻炎发作或产生创造条件。加上冬季空气中灰尘颗粒悬浮较多使鼻炎成了冬季多发病。

　　预防怎么做？

　　平时要做好鼻腔清洁，保持室内空气的湿度，避免让鼻子太干燥或太受冷，还要戒烟限酒，减少对鼻腔黏膜的刺激。患者出门最好戴口罩，避免与过敏原的接触。

　　鼻炎治疗至今尚无特效药 

　　鼻炎是困扰人类的一大顽疾，无论是中医还是西医，始终未能找到理想的治疗方法。罹患鼻炎者不仅饱受鼻通气不畅的痛苦，而且还有可能并发头痛等一系列症状，过敏性鼻炎还有进一步发展为哮喘的可能，因此，积极治疗鼻炎的意义是不言而喻的。 

　　以往，对于鼻炎的治疗多采用药物方法(包括口服、外用等)，但截止到目前，还没有哪一种药物能够获得公认的疗效。其他疗法如针灸、激光、理疗等可能都能够获得一定的效果，但都因进展缓慢而使患者放弃治疗。 

　　针刀结合蝶腭神经节刺激术对各型鼻炎都有效 

　　近年来，中日友好医院利用针刀闭合性手术结合蝶腭神经节刺激术等新技术治疗鼻炎获得了较为满意的效果。

　　鼻腔的粘膜内分布着丰富的植物神经末稍，当因过敏、冷空气及烟雾刺激、罹患其他相关疾病等导致植物神经功能出现紊乱时，便可引起鼻粘膜水肿、渗出等一系列病变，出现喷嚏、鼻塞、流涕等鼻炎症状。 

　　针刀治疗是通过松解颈部的相关结构，从而调节植物神经的功能，而蝶腭神经节刺激术是准确刺激位于颌面深部的蝶腭神经节，进一步调节植物神经的功能；两种技术的结合可较好地恢复鼻粘膜正常的神经支配，从而使鼻炎得到有效的治疗。 

　　蝶腭神经节虽主要由感觉神经支配，但也有部分翼管神经的交感和副交感神经纤维参与，随该神经的节后纤维分布于上、中、下鼻甲以及鼻中隔和鼻咽顶等部位。交感神经有使血管收缩的功能，因而能使鼻粘膜及海绵体内血流量变小、腺体分泌物减少；而副交感神经则有扩张血管的功能，能使海绵体内过分充血，鼻粘膜膨大、腺体分泌物大量增加。因此蝶腭神经节具有交感和副交感神经纤维支配，就必然同时具有这两种神经纤维所起的完全相反的作用。在健康状态下它们相互制约、随时调节，以维护两者之间的平衡，用中医理论来解释，就是阴阳相互平衡的作用，阴阳可以互为消长，这与交感及副交感神经的功能完全吻合。 

　　由于炎症等病变，蝶腭神经节的平衡关系被打乱，发生阴阳失衡甚至长期失调，通常最多见的是鼻腔血管充血、扩张、粘膜肿胀、鼻甲肥大、通气受阻、鼻腔分泌物大量增加，进而导致鼻窦口的缩小甚至堵塞、排泄不畅，窦腔内长期存储脓液，或由于人体差异，局部对敏感源的反应轻重不一，但多表现为腺体膨大、鼻粘膜苍白水肿、喷嚏不断，以上这些就是鼻炎、鼻窦炎或变应性鼻炎等的一般病理变化，即副交感神经过于兴奋、而交感神经受到抑制，也就是阴盛阳虚。当然病变也可引发粘膜缺血、鼻甲变小、分泌物减少而使鼻腔干燥、结痂，出现萎缩性鼻炎的症状，这就是阳盛阴虚，即交感神经的功能处于强势，副交感神经的功能处于劣势。 

　　临床观察显示，通过针刀结合蝶腭神经节刺激术的治疗，鼻炎、鼻窦炎和变应性鼻炎患者可即刻出现鼻甲缩小、鼻道变宽、继之分泌物减少，患者自觉通气好转，头痛等症状减轻或消失，这说明治疗使交感神经的功能得到迅速改善。但对于萎缩性鼻炎患者，同样的治疗对鼻甲形态变化的影响并不明显，但数天后可见鼻粘膜逐渐转红、湿润、光滑、结痂减少或脱落，患者亦感觉轻快舒适，这说明是治疗促进了副交感神经的作用。 (中日友好医院中医针灸科主任、主任医师 李石良文章)