4月15日—20日是2013年肿瘤防治宣传周,世界卫生组织在报告中指出,1/3癌症可以预防,1/3可通过早发现、早诊断、早治疗,最终治愈,1/3通过适当治疗,可延长生命、提高生活质量。权威专家的意见是:只要正确认识、科学防治,癌症并没有那么可怕。
恶性肿瘤发病率最高的是肺癌
当前,肺癌的发病形式越来越严峻。据日前发布的《2012年全国肿瘤登记年报》数据显示,恶性肿瘤发病率最高的是肺癌,肺癌位居男性恶性肿瘤发病第一位,在女性中居第二位。
从上世纪50年代,国际上就已经有越来越多的研究证据表明,吸烟与肺癌密切相关。目前临床上确诊和死亡的肺癌患者中,有87%跟吸烟相关,其中也包括被动吸烟。烟草中有4000多种有害物质,其中跟癌症相关的有69种,这些有害的致癌物质经过长时间对支气管黏膜的影响和刺激,最终导致支气管上皮发生癌变。长期吸烟呈现的是一个漫长的、滞后的致癌过程,有可能在未来的30年、40年、50年之后,才真正“享受”到吸烟给烟民带来的健康危害。
目前已经有许多国家,包括中国参与的临床研究发现,烟草的种类、开始吸烟的年龄、吸烟的年限、每天吸烟的量等因素,都对肺癌的发生、发展有一个恒定的剂量-效应关系。因此,提倡戒烟是预防肺癌主要措施,年龄越轻,机体越能有效地修复因吸烟引起的损害,而戒烟愈早,机体需要修复时间愈短,损害愈少。
肿瘤的防治模式中心需“前移”
能够不得癌症当然是最好的。但倘若不幸“中招”,那么一定要在最短时间内消灭它。从这个意义上说,肿瘤的防治模式中心要“前移”。
肿瘤由正常细胞到癌变,是有很长一段时间处于癌前病变期,如果能控制住癌前病变,在很大程度上就可以预防癌症的发生。所以,通过防治癌前病变和早期发现是抗击癌症的重要策略,比如和感染有关的宫颈癌、肝癌、鼻咽癌等。
人类乳头瘤病毒现已制成疫苗,可用来预防宫颈癌;接种过乙肝疫苗的儿童,成年后患肝癌的概率要降低70%。
五种主要行为加大罹患癌症的风险
超重和肥胖与多种类型的癌症相关,如食管癌、结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌和肾癌。饮食中水果和蔬菜含量高,能对抗多种癌症,起到保护作用;相反,过量食用红肉和腌制肉类,可能会增加患结直肠癌的风险。定期锻炼身体,保持健康体重,再加上健康饮食,可大幅降低罹患癌症的风险。酒精是导致癌症的又一风险因素,包括口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌,罹患癌症的风险随着酒精摄入量的增加而增加。世界卫生组织报告中也指出,约有30%的癌症死亡,源自五种主要行为和饮食危险因素,即高体重指数、水果和蔬菜摄入量低、缺乏运动、吸烟及饮酒。
如果人们能够不吸烟、选择适宜的膳食、从事适度的体力活动、保持乐观向上的情绪,尽量减少在不良环境中暴露,就可以避免部分癌症的发生。
防癌体检可有效发现癌前病变
健康体检与防癌体检是两个不同的概念,前者是为了发现身体上存在的健康问题,但通常不包括肿瘤筛查。健康体检虽然也能检查出一部分癌症早期患者,但由于对体检对象和医生的要求都很高,因此很容易出现“漏网之鱼”。
防癌体检是指在健康状况下或没有任何症状的情况下,进行的一系列有针对性的医学检查,这些检查方法有助于发现已存在身体中的,早期或在可治愈期的肿瘤。目前癌症早期筛查技术有很多,如用低剂量螺旋CT检测肺癌、纵隔肿瘤;用钼靶摄片检测乳腺癌;用TCT+HPV检测宫颈癌等。
此外,防癌体检的目的不仅是为了查出早期的肿瘤,更重要的还在于发现已经存在的癌症高危因素,特别是根据体检结果锁定哪些是不健康、哪些是亚健康、哪些是癌前病变,再在医生的指导下进行科学处理,同时有针对性的随访与健康指导,以及对不良生活方式的干预,从而尽可能降低癌症的发生几率。(中国医学科学院肿瘤医院院长 赫 捷)
闂傚倷娴囧▔鏇㈠窗閹版澘鍑犲┑鐘宠壘缁狀垶鏌i幋锝呅撻柡鍛倐閺屾盯骞橀弶鎴殝闂佸綊鏀辩换鍫ョ嵁韫囨棏妲归幖瀛樼◥缁敻姊绘担鑺ョ《闁哥姵鍔欏鍛婄節濮橆剛顔嗛梺缁樺灱婵倝寮查幖浣哥骇闁绘劘鍩栫涵鍫曟倶韫囧濮傛鐐茬箻閹粓鎳為妷锔筋仧缂傚倷绀侀ˇ杈ㄧ仚闂佹悶鍊栭悧鐘荤嵁韫囨稒鍊荤紒娑橆儐濞堛劑姊绘担鑺ョ《闁哥姵鍔欏鍛婄節濮橆剛顔嗛梺缁樺灱婵倝寮查幖浣圭厽婵炲棗鑻晶鏌ユ煕閻愬樊鐓兼鐐茬箻閹粓鎳為妷锔筋仧闂備焦鐪归崝灞轿涘▎鎾宠埞濠电姵鑹剧粻顖炴煟閵堝骸鐏辨俊顐節濮婅櫣鎹勯妸銉︾€鹃梺鍝勵儏椤兘鐛箛娑欏€婚柤鎭掑劜濞呫垽鏌℃径灞戒沪妞ゆ垶鐟╅崺鈧い鎺戝€借棢闂佽桨鐒﹂敃銏ゃ€佸鈧俊鎼佹晝閳ь剟顢旈崼鏇熲拺閻犳亽鍔岄弸鎴︽煛鐎n亶鐓兼鐐茬箻閹粓鎳為妷锔筋仧闂備礁鎼崐鍫曞磹閺嶎偀鍋撳顒傜Ш闁哄被鍔戦幃銏ゅ川婵犲嫪绱曢梻浣告贡閸忔﹢藟閹剧粯鐒鹃柟缁㈠枟閻撱儵鏌i弬鎸庡暈闁诲浚鍣i弻鐔割槹鎼粹€冲箣闂佽桨鐒﹂幑鍥极閹剧粯鏅搁柨鐕傛嫹闂傚倷娴囧▔鏇㈠窗閹版澘鍑犲┑鐘宠壘缁狀垶鏌i幋锝呅撻柡鍛倐閺岋繝宕掑Ο琛″亾閺嶎偀鍋撳顒傜Ш闁哄被鍔戦幃銏ゅ川婵犲嫪绱曢梻浣哥秺椤ユ捇宕楀鈧顐﹀箻鐠囧弶顥濋梺闈涚墕濡顢旈崼鏇熲拺閻犳亽鍔岄弸鎴︽煛鐎n亶鐓兼鐐茬箻閹粓鎳為妷锔筋仧闂備浇娉曢崳锕傚箯閿燂拷