医学指导/广东省女医师协会女性权益维护专家委员会副主委、中山大学附属第三医院内分泌科陈燕铭主任医师

　　女性出现健康问题，往往和内分泌功能紊乱有关。“现在有些女性保健品广告经常恐吓消费者，宣称‘出现黑眼圈、雀斑、皱纹增多，都是内分泌系统出了问题’，有些夸张。”陈燕铭指出，部分内分泌紊乱患者的确会出现上述症状，但并非吃了保健品就会改善。内分泌紊乱的警报，更主要的表现为痛经、月经紊乱。

　　要改善内分泌功能，就不能忽视女性的三大内分泌功能“重塑期”，分别是月经初潮、生育前后和绝经前后。“在此期间，女性的内分泌功能得以重新构建和分配。”陈燕铭指出，要顺利度过这三个重要时期，就要写好四个萦绕女性一生的关键词，即“营养、运动、睡眠、心态”。

　　月经初潮：

　　首度内分泌功能构建

　　尤其是营养和运动，前者容易受到过度重视，后者则容易被爱静的女性所忽略。长期营养过度且缺乏运动，可增加高血压、糖尿病、痛风、冠心病、脑卒中、胆囊炎以及肿瘤，如大肠癌等疾病的患病风险。

　　初潮年龄通常为10~12岁，这也是女性出生以来第一次，也是最重要的内分泌功能构建期。“如果在这一阶段没有打下良好的基础，会给一生埋下健康隐患。”陈燕铭说，这样的例子并不少见。

　　10岁女孩小兰小小年纪就患上甲状腺功能亢进。分析病因时，医生发现除了遗传的影响外，家庭关系紧张也是重要原因。小兰的父母已经离异，各自组成家庭，很少探视她。她独自跟着外婆生活，心情压抑，加上每天饥一顿饱一顿，经常吃零食，营养摄入也不够。上述不良因素叠加，导致她内分泌紊乱。

　　陈燕铭指出，这一阶段女性面临的突出问题是生长发育。家长需要注意给女儿补充营养，尤其是适量增加蛋白质的摄入，保证户外运动时间。如果营养不足、接受光照的时间不够，会影响长高，而过度营养摄入则会导致青春期肥胖甚至儿童糖尿病。繁重的学习带来的心理压力也不能忽视。家长要关注女儿的情绪变化，及时给女儿关爱、支持和理解，给她的心灵减压。

　　生育期：

　　女人的第二次投胎

　　生育被称为女人的“第二次投胎”。从怀孕到分娩后，女性体内的激素水平急剧变化，自身免疫功能也在调整。“这一过程中，女性需要保持充足的睡眠和营养摄入，心情愉悦。”陈燕铭说，这一时期特别突出的问题是睡眠、营养和心理。如果睡眠和营养摄入不足，或者因缺乏家人关怀和支持而心情抑郁，就容易出现内分泌紊乱，而产后抑郁、产后甲状腺炎、产后甲亢的发生都与生育期内分泌紊乱有关系。

　　孕产期营养摄入过多，容易诱发妊娠糖尿病和产后糖尿病。“如今孕产期糖尿病发病率走高，有些女性误以为糖尿病只影响自己，却不知道病情也会危及宝宝。”陈燕铭说，流产、畸胎、巨大儿、早产等都和血糖水平过高有关。

　　绝经期：

　　补欠账“过犹不及”

　　绝经期是雌孕激素交锋的特殊时期。过去占主导地位的雌激素从巅峰水平坠落，而孕激素水平上升，同时出现钙丢失、骨质疏松等问题。除了面临更年期综合征的考验，绝经期后，职业女性大多步入退休年龄，生活重心转移带来的心理压力也不可忽视。

　　这一时期特别突出的问题是运动和心理。尤其是运动，女性经常陷入认识误区。“退休后的女性经常觉得要补上过去因工作繁忙而欠下的‘债’，结果很容易过度。”陈燕铭说，例如一大早去爬山，然后跳舞，中午买菜，傍晚抽空去跳舞，刮风下雨不变，一天运动时间超过三四个小时，结果导致腰肌和跟腱劳损，严重者甚至发生骨折。她提醒，补上欠账要防止“过犹不及”。

　　心理方面，女性心思细腻，在内分泌波动剧烈的时期，更容易钻“牛角尖”。绝经期女性需要家人的关爱，同时要自我开解，遇事不妨想想事物有好的一面，避免陷入负面情绪不能自拔。

　　运动贴士：

　　挤地铁买菜也能锻炼

　　陈燕铭建议家有女孩的父母，从小培养女儿对户外运动的热爱，经常鼓励女孩放下书本和电脑，到大自然中接触阳光和清风，感受自然的美好，避免从小养成“宅女”。

　　忙于工作、家庭的成年女性则可学习“见缝插针”式运动法。例如经常因工作透支下班时间的职场女性没有时间专门去做运动，不妨每天出门时多带一双运动鞋，下班后脱高跟鞋，换上运动鞋，挤公交车、地铁，去菜市场买菜也能起到锻炼的效果。

　　陈燕铭提醒，女性一周运动时间最好安排五次，每次30分钟，运动强度根据年龄有所不同，例如40岁的人运动时心跳频率最高不能超过130次/分。从运动强度来看，爬山、游泳、骑车、跳舞、打羽毛球、太极拳等有氧运动均可。