腹泻超六周当心止泻药致中毒

2013年05月24日09:00  信息时报  

  炎症性肠病并不是因为“吃了什么”或“做了什么”而发病,它是一种慢性病,吃止泻药无法改善症状。中山大学第六附属医院消化内科主任高翔教授介绍道,炎症性肠病是一组病因不明疾病的统称,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,高发于青壮年时期。大家一定要重视反复、长时间无法改善的腹痛、腹泻。

  腹泻、腹痛持续六周须就医

  炎症性肠病的表现一般都是腹泻、腹痛,大便带粘血。“大便有粘稠血液是该病的重要特征,很多患者会说,大便像果酱一样。”高翔表示,“如果这类症状持续6周,必须就医,千万别以为是痔疮或吃错东西而置之不理。”

  很多人认为腹泻吃点止泻药就好了。“这是极其错误的做法,重症炎症性肠患者吃止泻药可造成中毒性巨结肠。”她提醒道,这是炎症性肠病的严重的并发症之一,其临床特征是严重的中毒症状及节段性或全结肠扩张,腹部明显胀气,有死亡风险。因而,明确病因、对症治疗特别重要。

  炎症性肠病病程较长,且常反复发作,造成消化功能紊乱,营养不足,严重者可出现消瘦、贫血、发烧等全身表现,甚至口腔溃疡、关节痛。也可并发肠道大出血、肠穿孔,甚至癌变。因而,若胃痛时好时坏,有不明原因的消瘦,反反复复发烧几个小时后又退了,要到消化内科做大便检查、肠镜检查等。

  发病时间长,不得自行停药

  高翔表示,炎症性肠病一定要采取长期、规范的治疗。这个病虽然无法治愈,但不危及生命。“只要控制得好,生活工作不受特别大的影响。”如药物控制不好,还得手术治疗。患者不要以为症状好了就自行停药或随意改换药物,这样极易造成耐药使得病情更难控制。

  一些基层医院的医生会将炎症性肠炎与一般的功能性肠炎混淆。实际上,功能性肠炎发病时间较短、能够用药物治愈,而炎症性肠炎属于免疫系统的疾病,发病时间长,难以彻底治愈。

  患者别乱忌口一定要保持健康饮食

  很多患者顾虑多多,不敢吃这不敢吃那。高翔表示,炎症性肠病对饮食控制不严,相反,平衡、健康的饮食非常重要。“疾病发作期当然要减少脂肪、粗纤维食物,免得损伤胃肠道黏膜;若平日喝牛奶容易腹泻,患者就不要喝牛奶。而在缓解期,要保证营养摄入,务必保证饮食均衡。”

  临床中,有些患者只敢喝粥,认为粥有营养又不刺激肠胃,这是个误区。粥以碳水化合物为主,即使肉片粥也只增加了少量蛋白质和脂肪,是极度缺乏营养的。“患者不用顾虑太多,正常饮食即可,煎炸食物、特别刺激(酸、辣)的食物,就不要吃了。”高翔强调。

  她还告诫患者,不要太劳累,要戒烟;感冒可加重病情,得注意预防。

 

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