●腹痛并非慢性盆腔炎的唯一症状，也常表现为腰痛

　　●腰痛如果伴有月经和白带异常，应赶紧去看妇科

　　许多女性认为，腰部酸胀疼痛都是腰肌劳损或腰椎出了问题，因此问诊首选多为骨科。但事实上，腰痛也可能是慢性盆腔炎惹的祸。专家介绍，腹痛并非慢性盆腔炎的唯一症状，由于盆腔内的炎性变化，充血、水肿、结缔组织发生粘连等会直接压迫腰骶神经，因而经常表现为腰痛。专家提醒，经常腰痛的女性，如果伴有月经和白带异常，赶紧去看看妇科，看看是否慢性盆腔炎惹的祸。

　　文/记者黄蓉芳 通讯员汪珊珊、郭媛媛

　　医学指导/广州医科大学附属第五医院康复医学科主任、副主任医师陈建平

　　“顽固”腰痛 祸首原来是慢性盆腔炎

　　今年45岁的刘女士近年来一直备受腰痛的困扰，辗转数家医院的骨科就诊，腰部CT和核磁共振检查做了无数次，医生的诊断无一例外地都是“腰椎间盘突出症”，事实上，检查结果，的确明确地显示她的腰椎间盘突出。然而，让她和医生都百思不得其解的是，尽管接受了各种治疗，但让她备受折磨的“顽固”腰痛却丝毫没有得到缓解。

　　日前，她来到广州医科大学附属第五医院就诊，该院康复医学科主任、副主任医师陈建平在了解了她的“求医史”并对她进行详细检查后，仔细询问了她的月经史，随后建议她做一个盆腔彩超检查。结果显示，她的盆腔有积液症状，妇检结果也提示为“盆腔炎”。陈建平认为，她的腰痛可能并非腰椎间盘突出引起，而是慢性盆腔炎所致。经过三个疗程的中西医结合康复治疗，刘女士的盆腔炎控制住了，月经规律了，腰痛也完全消失。

　　慢性盆腔炎 常因腰痛被误诊为腰病

　　陈建平介绍，盆腔炎是一种常见的妇科疾病。“女性盆腔炎可局限于一个部位，也可以几个部位同时发作，分为急性和慢性两种。”

　　“慢性盆腔炎是妇科的常见疾病，腹痛并非是它唯一的症状。”陈建平介绍，慢性盆腔炎也可能表现为腰骶部的酸痛，这是因为当盆腔内有炎症时，盆腔内会发生各种炎性变化，充血、水肿、结缔组织发生粘连等会直接压迫腰骶神经，致使腰部出现压痛感，从而引起腰骶疼痛的刺激症状。

　　陈建平说，很多女性会把盆腔炎引起的腰酸痛误以为是腰肌劳损或腰椎有问题，所以，出现腰痛后首先会去骨科求诊，如果检查后腰椎本身的确也存在问题，治疗就会“卡”在腰椎的问题上，从而延误了慢性盆腔炎的治疗。

　　提醒：

　　腰痛伴月经和白带异常就应查盆腔

　　陈建平说，因为受“腰痛治腰”的思维所限，不少女性的慢性盆腔炎延误了治疗时机。他提醒，如果是慢性盆腔炎引起的腰痛，常常还伴有月经和白带异常。

　　因此，经常腰痛的女性，要注意观察自己的月经和白带是否正常。尤其是白带，可以从量、质、色、味等方面去观察，一般而言，出现白带量多、色黄质稠、有臭味等情况，说明盆腔炎症较严重。这时千万不要“吊死在骨科这一棵树上”了，应该及时去妇科就诊，以免病情加重。

　　治疗：

　　不妨采取中西医结合的康复方法

　　陈建平说，慢性盆腔炎往往是由于患者体质差，病情迁延所致，比急性盆腔炎的治疗难度大。按照他的经验，采取中西医结合的康复方法比单纯西药治疗的效果更好。

　　他说，中医治疗主要是采用扶正与驱邪并用的原则，在用药内服的同时，结合清热、解毒、活血的中药汤剂进行保留灌肠。灌肠后，让患者接受局部高频电疗，最后再运用腰腹部的针灸治疗进行加强。“在接受这些治疗的同时，我们还会指导患者进行运动锻炼，提高自身免疫机能。”他认为，慢性盆腔炎只要坚持正确系统的治疗，是完全可以治愈的。

　　而要预防盆腔炎，首先要杜绝各种感染，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，勤换内裤，不穿紧身、化纤内裤；同时，月经期、人流术、取环等妇科手术后，因为阴道有流血，要禁止游泳、盆浴、桑拿，避免病菌进入而造成感染。此外，患有慢性盆腔炎的患者，不要稍感盆腔不适，就擅自服用抗生素，最好及时到医院就诊。