持久而顽固的打嗝往往是器质性的,应去医院就诊,查明病因
打嗝是“呃逆”的俗称,也是人们常见的并经历过的一种生理活动。打嗝的病因可以分为功能(生理)性和器质(病理)性两种类型。一般偶然而轻微的打嗝可能是功能(生理)性的,无需紧张,但如果是持久而顽固的打嗝,则预示着可能患有某些疾病,应去医院就诊,查明病因。
人体的胸腔和腹腔之间是由膈肌分开并连接的,膈肌的功能是帮助呼吸,并受中枢神经的控制和调节。膈肌收缩下降,增大了胸腔容量,引起吸气,致使空气突然被吸入呼吸道内,随后声门关闭。有些情况下,膈肌被延髓中枢神经所调节,膈肌出现持续的、不自主的收缩活动,这时口腔就会发出一种奇特的声音,出现“打嗝”。
打嗝有两种类型
不难看出,打嗝是膈肌异常活动的表现形式。在医学中,打嗝的病因可以分为功能(生理)性和器质(病理)性两种类型。
功能性打嗝:
一般认为,打嗝是一种神经反射活动,是内脏器官受到刺激,如情绪的兴奋和压抑、空气的冷和热、吃饭的过快和过饱等而引起的神经活动。
人们日常打嗝和饭后打的“饱嗝”,主要是因吞咽了消化液(唾液)、水或饭时,刺激了膈肌所致。
器质性打嗝:
主要包括以下几种:1.神经性病变,如脑血管意外、外伤后脑水肿、脑积水、感染性脑膜炎以及脑肿瘤等;2.消化道病变,如胃肠的溃疡及肿瘤、食管病变以及膈本身的病变等;3.中毒性病,如中毒性痢疾、酒精中毒和药物中毒等;4.其他,如尿毒症、伤寒等。
另外,腹部手术后,胃肠道受了刺激,同时,手术中张口呼吸及吞咽了消化液和空气,也会引起打嗝,有的打嗝是较长期的。
综上所述,对打嗝首先应分清轻重缓急,并确定其性质。一般偶然而轻微的,一次就打一个,也不感觉痛苦和难受的,可能是功能(生理)性的,则无需紧张,可自行调理或用一些简便的方法,即可缓解或消除。
以下介绍一些简单的方法:
(1)抓住打嗝前的瞬间,速做深呼吸,将嗝迎头挡回去。
(2)用一些较软的物品,如小纸卷、棉签,小心翼翼地插入鼻孔内搔拨,促使打喷嚏。
(3)喝水和吃饭时,不要说话,不要吃喝得太快,防止将空气带进体内。
器质性打嗝需治疗
如果是持久而顽固的,一次打几个并感觉痛苦和难忍的,则预示着可能患了某些疾病,而情况较重的,可能是器质性打嗝,应去医院就诊,查明病因。
对器质性打嗝的治疗,应在治疗原发性疾病的同时,采用心理和药物治疗,中医治疗效果也很好。
心理治疗:
不少疾病都与心理因素关系密切,打嗝当然也不例外。患者情绪激动时,如紧张、愤怒、恐惧等,中枢神经系统就处于不稳定状态,会诱发打嗝。而情绪兴奋时,也会对人体产生影响引起副交感神经兴奋,促使膈肌痉挛、收缩,而诱发打嗝。因此,患者应对打嗝的诱因和危害有正确的认识,树立战胜疾病的信心,讲究心理卫生,努力清除精神刺激因素,经常保持稳定、乐观的情绪,心胸开阔,精神愉快,心情舒畅。
药物治疗:
经过医师的诊断,根据打嗝的病因和性质,可按照医嘱服用药物。这些药物有:①谷维素、维生素;②镇静药,如氯丙嗪、奋乃静;③抗焦虑药,如地西洋(安定);④胃肠解痉药,如阿托品;⑤胃肠动力药,多潘立酮(吗叮啉)、普瑞博思(西沙比利)等。
中医治疗:
主要是采取针灸、按摩等进行治疗。针灸是用银针或艾绒来刺激或熏灼人体相应经络穴位;按摩是用手在人体一定部位进行推拿、按摩、揉搓,刺激梳理相应穴位及经络。这些治疗主要是疏通经络调和气血,使人达到阴阳平衡,也可取得不错的疗效。