月经量太少警惕乳癌

2013年06月25日07:21  《生命时报》  微博

  在这个强调曲线审美的世界里,乳房是女人的“标识牌”。它不仅给女性带来美感和自信,还带来了诸多烦恼。乳腺癌就是最凶猛的“野兽”。

  二十几年前,我有一位女病人,她的母亲做过预防性乳房切除手术,而自己的月经经血量一直很少,甚至有时第一天来,第二天就结束了,遇上出外旅游或许会多来一天。因为筛查及时,今年她被查出患有早期乳腺癌,我为她做了乳腺切除术,并送她到乳腺内科做接下来的防复发治疗。到底是什么导致她遭遇不幸呢?

  虽然乳腺癌真正诱因至今还未完全明确,但目前能肯定的是,乳癌的发病与体内雌孕激素水平密切相关。担心自己的女性,应该看看乳癌的“高危因素”你占了几条:月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者;第一胎的生育年龄大于35岁,或从未生育、产后未哺乳;绝经后肥胖,体重增加或采用雌激素替代治疗。有研究表明,以上人群发生乳腺癌的风险比常人高1.3—3倍。此外,乳癌的发生还与人体内分泌平衡失调相关,月经周期短、经血量少的女性也要注意,很可能是由于雌激素水平低而引起的,说明内分泌紊乱,体内雌激素分泌没有达到平衡稳定状态。

  最新的研究还发现,有些乳腺癌的“遗传”风险高,如带有BRCA-1这一突变基因者,一生中发生乳腺癌的几率超过80%,且发病早,女性同时伴有卵巢癌的几率也更高。另外,如果母亲是单侧乳腺癌,那子女发生乳腺癌的几率比常人多1倍;如果母亲是绝经前发病,又是双侧恶性肿瘤,那子女发生乳腺癌的几率会高出七八倍。

  因此,女性应该适时请乳腺癌专家评估一下自己是否具有高危险性。40岁以上者每年做1次乳房X线光片,如果发现乳腺有异常,应尽快就医。就治疗方式而言,除了手术治疗,其中大部分人仍需要接受辅助化疗,以降低肿瘤复发风险。今年的欧洲乳腺癌会议上就提出,应用TAC方案化疗(泰索帝+羟正定霉素+环磷酰胺),能显著提高患者无病生存和总生存。(美国肿瘤研究学会乳腺癌研究委员会医学主任和联席主席 史蒂芬·琼斯教授)

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