糖尿病人关注餐后血糖更重要

2013年06月27日16:14  《生命时报》  微博

  近年来,糖尿病发病率逐渐升高,成人中2型糖尿病的患者达到9.7%。“糖尿病与肥胖有明显关系,我们做的小样本调查显示,新疆维吾尔族人超重、肥胖比例要比汉族人高,糖尿病的患病率也达到了1/10以上,这可能与吃肉、吃含糖量高的水果较多有关。”乌鲁木齐市友谊医院内分泌科主任艾隽在讲座上谈到。

  在讲座中,艾隽首先提出,糖尿病可怕的不仅是疾病本身,更多的是并发症,早发现、早干预、控制血糖,就能延缓并发症的出现。说到糖尿病的症状,很多人知道“三多一少”,就是吃得多、喝水多、小便多、体重减轻,但实际上,一半以上的患者都没有这些典型症状,很多糖尿病患者是偶然查出的,比如在体检时。

  她提醒大家:“在有以下症状时,要警惕糖尿病,如皮肤瘙痒,特别是女性反复发作的外阴瘙痒,很多人在妇产科看了很长时间没效果,后来一查是糖尿病。另外还有视力下降,看东西模糊,及不明原因的体重下降。”

  讲到糖尿病的检查,艾隽说:“很多人只知道做空腹血糖,但我国的糖尿病,基于饮食习惯等原因,特点是餐后血糖升高较明显,尤其是老年患者,只查空腹血糖,60%~70%的早期患者会漏诊。因此,怀疑自己是糖尿病,一定要做空腹血糖和餐后血糖,这是确诊糖尿病的金标准。如果想更准确,还可以做个糖耐量实验。”她还提到,确诊糖尿病后,为指导用药,还需要进一步检查尿常规、肝肾功能等。

  对治疗糖尿病来说“管住嘴”很重要,但很多患者陷入了什么都不敢吃的误区。艾隽说,糖尿病患者除了不能直接喝葡萄糖水、白糖水,没有什么不能吃,如果出现低血糖,糖水也需要喝。当然,这都是在血糖控制达标的基础上说的。“原则上来说,少吃含单糖多的食物,如糖、糕点和饮料;主食方面,干的比稀的好,粥状的主食升糖快;水果中,西瓜、甜瓜、香蕉升糖指数较高,建议患者吃火龙果、柚子、草莓、猕猴桃等升糖指数低的。新疆的西瓜很好,如果血糖控制得好,可以在两餐之间吃50克左右的西瓜,都是没关系的,关键的是控制食物的量,不是种类。”

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