专家名单：

　　郑州大学一附院泌尿外科张卫星教授(坐诊时间：每周二)

　　郑州大学一附院泌尿外科王瑞教授

　　(坐诊时间：每周一、周四)

　　河南省中医院中西医结合生殖中心孙自学教授

　　(坐诊时间：每周一、周三、周五)

　　性功能障碍

　　阴茎勃起后不足10厘米 才可考虑“延长”

　　问：我今年44岁，在公共浴池一比，总觉得自己阴茎短小，我仔细观察过，在萎缩状态下比较小，勃起有11~12厘米，不知道有没有让它变长的办法？有广告说吃药能促进二次发育，可信吗？

　　张卫星：根据调查数据，中国男人正常状态下阴茎长度在7厘米左右，勃起后的长度是10~14厘米，这样看来，你完全“达标”了。其实，女性外生殖器的敏感区域集中在阴道的前1/3处，男性阴茎勃起后只要达到10厘米，就能够完成正常的性生活。让阴茎变长的办法就是手术，国内多数专家认为，充分勃起后长度不足10厘米且不能满足女方性要求者，可做阴茎延长术，手术后可以延长2~3厘米。但是，什么都比不上原装的，不到万不得已尽量不要去做延长术。所谓的药物能促进阴茎二次发育，是不可信的。

　　性生活3~5分钟 都属于正常

　　问：我今年39岁，性生活只能坚持3分钟左右，请问该怎么治疗早泄？

　　王瑞：60%的中国男性性生活在3~5分钟，你在正常范围内，不属于早泄。男性如果想延长性生活时间，可以在性生活过程中暂停一下，通过转移注意力、变换姿势等延缓一下节奏，此外你可以用“利多卡因软膏”外抹龟头，这是一种麻醉剂，做爱前半小时至1小时，把它抹到龟头处，可以降低龟头的敏感性。涂抹药膏做爱时，应戴安全套，否则会因药膏进入女性生殖器内壁，引起女性的麻木不适。手术治疗是指阴茎背神经离断手术，将冠状沟处的神经切断一部分(一般有十几根神经，保留两根即可)，可以从根本上降低龟头的敏感性。这个手术不是常规手术，主要针对早泄非常严重的患者。

　　丈夫早泄 妻子不能埋怨

　　问：我老公33岁，我们结婚10年来，他一直有严重早泄，一般几下就不行了，连一分钟都不到，我从没有埋怨过他，总是安慰、鼓励他。他性格比较内向，不愿去医院，真不知道该怎么办。

　　孙自学：10年都不让你满意，你却没有埋怨过他，你的做法是很好的。如果你再给他施加压力，他更不行了，甚至逃避过性生活。你可以鼓励他在过完一次性生活后，休息半个小时再过一次，这样第二次的时间就会延长。如果经过沟通，他愿意来医院就诊，我们可以给他做进一步的检查。

　　前列腺疾病

　　轻微前列腺炎 多泡热水澡

　　问：我今年38岁，经常开车，坐的时间比较长，最近有尿不净的症状，小便之后总感觉还想尿，请问该怎么办？

　　张卫星：你这应该是前列腺炎的症状，生活中多注意一下，尽量少坐，不吃辛辣刺激食物，不喝酒。你的症状很轻微，不用吃药，我告诉你一个“秘方”：如果已经有过孩子，建议你泡热水澡，越热越好，以能忍受的水温为限，一周两次，可以起到活血化淤的作用。热水坐浴也行，将会阴部置于30℃~35℃的温水中，每次泡20分钟。

　　治疗前列腺炎 要坚持用药3个月

　　问：两年前，我开始出现尿疼、阴囊潮湿、尿不净等症状，且常在吃辣椒后出现，大夫说我有前列腺炎，我到过许多家医院，总也治不好，前列腺炎是不是很难治？

　　孙自学：前列腺炎并不难治，一些医院为了多收病人，故意夸大前列腺炎对身体造成的危害，以及前列腺炎的治疗难度。不要把前列腺炎看得太重，它和感冒一样，没有什么大不了的。

　　治疗方面，首先是良好的生活方式，不喝酒、不抽烟，经常参加体育锻炼。其次是药物治疗，很多前列腺炎患者急于见疗效，在一家医院治疗一周没效果，便认为治疗不对路，或医生水平差。其实，前列腺是个相对封闭的人体器官，血供也较少，药物想对前列腺起作用，需要3个月左右，不能急于求成，中医药辨证施治对于前列腺炎疗效独特。

　　前列腺增生 微创手术解决

　　问：我今年60岁，患前列腺增生多年，查了一下膀胱残余尿，有15毫升，目前还出现排尿困难、尿路疼痛，每天夜里要小便五六次，很痛苦。而且，检查单还写着前列腺有钙化灶，请问该怎么治疗？

　　王瑞：前列腺钙化灶没事儿，只是说明以前患过前列腺炎。前列腺增生是引起中老年男性排尿困难的常见疾病。由于前列腺增生，致使膀胱颈部隆起突入膀胱，尿道因受压而变细，最初表现为排尿费力，尿线变细，最后呈点滴状排出。随着梗阻的日益加重，每次排尿时不能将膀胱内的尿液完全排尽，于是膀胱内就经常有“残余尿”。残余尿越多，说明梗阻越严重。残余尿太多，甚至会造成肾积水，影响肾功能。如果不能忍受排尿困难等症状，可以做前列腺汽化电切手术，这是一种微创手术，不开刀。一个男人如果处理好了前列腺，心肌梗塞、脑梗塞的患病率也会下降，后半生会减少很多痛苦。

　　生殖健康

　　私处有炎症 早晚要清洗

　　问：我今年30岁，已婚，我有点包皮过长，最近龟头出现红肿，有小医院吓唬我说是淋病，后来才确诊是包皮龟头炎，请问吃什么药好？要不要割包皮？

　　张卫星：对于包皮长的男性，不注意清洁卫生就可能出现包皮龟头炎。它有个特点：龟头露出的部分不会有炎症，主要是包皮覆盖的部分发炎。其实，只要做好清洁工作，不必吃药。清洁很简单，把白开水放温，早晚各清洗一次龟头，要把包皮翻上去洗，一定要注意，等龟头干燥后再把包皮翻下来。另外，小便的时候也要翻开包皮，保持局部的干净、干燥。如果包皮龟头炎反复发作，可以做包皮切除术。

　　尿路感染为何反复发作？

　　问：我的尿路感染反反复复，吃了药，明显有好转，可是一个多月后，又感觉疼起来。连续治了快一年了，很痛苦。尿路感染为何反复发作？

　　王瑞：尿路感染反复发作，主要是由于没严格遵照医嘱治疗。有些患者在服药几天后，见到尿频、尿急、尿痛症状消失了，就误以为尿路感染已经好了，殊不知，症状虽然消失了，但可能还有细菌生存下来，如不继续服药巩固疗效，1个月以内就会复发。所以，尿路感染患者不但要按医嘱服药，而且在疗程结束以后，要定期去医院做尿道细菌定量培养，看看致病菌是否彻底消失，否则，留下祸根就容易反复发作。

　　精索静脉曲张 导致精子变差

　　问：我男朋友6年前查出患有精索静脉曲张，一直没治疗，最近检查精子质量比较差，而且左侧睾丸都变软了，医生说可能影响以后的生育，请问精索静脉曲张需要做手术吗？手术后一定能治好不育吗？手术对以后的性生活有没有不好的影响？

　　王瑞：精索静脉曲张是影响精子质量的因素之一，男性做完精索静脉曲张手术后，会提高其妻子的怀孕几率，因此建议你男朋友手术治疗。但是，由于男性不育的原因比较复杂，精索静脉曲张手术也不能完全保证能治好男性不育。再说了，6年精索静脉曲张造成的睾丸损害，怎么能通过手术一朝治好？精索静脉曲张手术对性生活不会有负面影响，只会有积极的改善作用。

　　睾丸黄豆大 没有生育能力

　　问：我今年27岁，结婚3年，妻子一直不孕，检查发现我睾丸发育不良，两个睾丸只有黄豆大小，精液检查显示无精子，吃了很多药都没有效果，请问该怎么办？

　　孙自学：这是先天性无精症，睾丸已经没有生精能力，这是没法治愈的，因此建议你不要继续吃药了，那样只会浪费钱财。如果你想要孩子，建议做人工授精或者领养一个孩子。