●广谱抗菌素眼药水尤其不能长期作为预防用药，否则容易产生耐药性

　　●没事别滴眼药水，有眼病的也别长期、专门滴一种，眼药水开封后最好在两三周内用完

　　夏日炎炎，游泳池成了很多人消暑健身的好去处。不少人游完泳眼睛稍有刺痛感，或有点发红，便习惯性地滴点氯霉素之类的消炎眼药水，以防“红眼病”。但专家提醒说，氯霉素眼药水属抗菌类药物，用来清洗眼睛、预防红眼病的做法并不靠谱。对一般人群来说，游泳后若眼睛出现充血等轻微不适，滴保健类眼药水基本可缓解。若第二天仍眼红甚至分泌物增多，可能感染了细菌或病毒，应及时就诊，莫乱用眼药水，以免耽误最佳治疗时机。

　　文/记者翁淑贤 通讯员方宁、张秋霞

　　医学指导/广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授

　　现象：不少人游完泳后滴消炎眼药水

　　大热天，各处的游泳池都人满为患。不少人游完泳后眼睛稍有刺痛感，甚至有点充血发红，便习惯性地滴些消炎眼药水。

　　陈先生很喜欢游泳，据他的观察，每到红眼病零星小暴发时，人多的游泳池便成了需要重点防范的场所。所以，潜水镜是他必不可少的“装备”，氯霉素消炎眼药水则是他常用的“护眼药”。

　　“因为红眼病传染性强，如果游泳池里有人患上，其他人很可能跟着遭殃。”陈先生介绍自己的“经验”：当泳池里人多、消毒水味重时，一定要提高警惕，下水前先滴上两滴氯霉素眼药水，游完泳后再滴上一两次，“前后双保险，有害细菌基本杀个七七八八了。”除了氯霉素眼药水，大家常用的还有诺氟沙星眼药水，有家长则给孩子买了儿童妥布霉素眼药水，认为这类眼药水能预防红眼病。

　　专家说法：消炎眼药水防红眼病没多大效果

　　“大家所讲的消炎眼药水，其实多为广谱抗菌类眼药水，我认为普通人游完泳后滴此类眼药水是不合理的。”广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授告诉记者，游完泳后有些人会觉得眼睛不舒服，甚至有充血发红的症状，多数是因为眼睛在水里受到水流包括水液中的防腐剂和一些杂质的刺激而出现的暂时现象，一般只需用生理盐水或保健类的滴眼液清洁一下，过后就能明显缓解；如果症状持续，甚至第二天仍明显眼红、眼部分泌物增多，则应尽早到医院排查原因。

　　“引起眼红的原因很多，比如急性结膜炎、流行性出血性结膜炎(即俗称的‘红眼病’)等。”黄仲委分析说，上述眼病虽然都属于病毒或病菌感染，需要消炎、清热，但在治疗处理上仍有不同。比如症状较轻的红眼病患者只要冲洗眼睛、频滴能清热解毒或消炎的眼药水，多数人3~5天就能基本痊愈；症状较重者除了多滴消炎眼药水，还须配合口服疏风清热、解毒凉血的中药，使病情更快得到控制。

　　“氯霉素确实有较好的消炎效果，在急性结膜炎、红眼病的治疗中都可能会用到，但并不建议经常使用，广谱抗菌素眼药水尤其不能长期作为‘预防用药’，否则容易产生耐药性。”黄仲委提醒说，抗菌类眼药水在预防红眼病方面其实起不了多大效果，特别对常见的病毒性结膜炎引起的红眼病更派不上用场。他认为，防红眼病重点在于养成卫生的用眼习惯，建议病人自觉远离公共设施，而一般人群注意自我保洁，不要用手触摸眼睛、不用别人的卫生用品等。

　　“如果没发病，不要乱滴眼药水。”去年颁布的《抗菌药物临床应用管理办法》中，就明确规定了氯霉素等10多种含有抗生素的眼药水需凭医生处方购买使用。因为有研究显示，滥用氯霉素可能引起白细胞减少，甚至引起再生障碍性贫血。

　　特别提醒：莫长期自选眼药水

　　“很多人眼睛不舒服，都爱到药店随便买点眼药水了事。”黄仲委认为，对已诊断明确的眼病患者，偶尔到正规药房买眼药水“应应急”问题不大。据他介绍，药房在售的眼药水主要有以下几种：

　　保健类眼药水：例如含有薄荷、珍珠等眼药水，适合慢性结膜炎、干眼症等。有些含有玻璃酸钠或人工泪液、模仿眼泪的成分，能湿润眼睛，用于治疗干眼不适，相对比较安全，副作用较小。

　　非处方类消炎眼药水：如含有中药成分的、适合于急性结膜炎的鱼腥草、熊胆、黄芩等中药眼药水，一般有清热解毒作用；还有就是比较常用的消炎眼药水如氯霉素、利福平、氧氟沙星类等，这些可以用来治疗沙眼、急性结膜炎等。

　　针对特定眼病的眼药水：这类眼药水往往都有明显副作用。如治疗青光眼、葡萄膜炎、角膜炎等的眼药水，或有缩瞳或扩瞳作用，或对心脏有不良影响等，这些几乎都是处方药，规范管理的药房不能直接销售。

　　“但未明确病因前，为慎重起见，还是不要长期自行选用眼药水治疗。”黄仲委再三提醒说。

　　实用贴士：眼药水开封太久莫再用

　　黄仲委提醒说，滴眼前要先洗干净手，滴时保持眼药水瓶不要碰到眼睛或睫毛；要滴在患眼内眼角的位置，或拉开下眼皮来滴，不要直接滴在黑眼珠(角膜)上。因为角膜比较敏感，滴到了常会引起反应性闭眼将眼药水挤出而起不到应有的作用。滴完眼药水后最好再洗一次手，尤其是急性感染性眼病患者更要注意。另外，眼药水应该是专人专用，避免交叉感染。

　　“为保证药效，眼药水多含防腐剂，但是相信厂家是会注意安全指数的。”黄仲委认为，对眼药水的顾虑，不该聚焦在有没有防腐剂上，而是用得对不对。客观而言，防腐剂能起到保质作用，使眼药水的保质期得以延长。目前不含防腐剂的眼药水确实不多，只有极少数几种小包装是不含防腐剂的，但需在一天内用完。因为眼药水打开以后接触了空气，有被污染的可能。他建议，即使是有合格防腐保质的眼药水，开封后最好也在两三周内用完，开封太久的不建议使用。另外，没事别滴眼药水；有眼病的也别长期、专门滴一种，毕竟“是药三分毒”，眼药水也同理，即便没防腐剂也不一定绝对没副作用。