●硝酸甘油、维C等常用药接触阳光会加速变质,降低药效;北芪、陈皮、当归等中药材不能在阳光下晒
●西药应按药品说明书要求进行保存,中药材一般而言最好放冰箱内保存
家庭药箱
炎炎夏日,广州酷热。高温、强光、湿度大的夏季,也是药品和药材最易变质的季节。专家提醒,家庭药箱中的药品和药材也要注意“避暑”。因为气温每升高10℃,药品的化学反应速度就加速2~4倍。西药和中药应注意避光、避热保存,中药材尤其应注意防虫、防霉,建议家庭药箱应定期清点整理,发现过期药物尽早弃掉。特别是分装在小药盒中的药物,如果在药物尚未用完时又补充添加,新添加的药丸由于放在上面更快被服用,而较早前放的药丸则可能一直压在底部,长期不用易过期变质。
文/记者莫冠婷 通讯员高三德
医学指导/广州中医中药研究所梁基智主任中药师
药品过期可致中毒
有媒体报道,重庆40岁的刘女士,在服用家庭药箱里的感冒药后,出现出汗、恶心、头晕等症状。送院时,已处于药物中毒状态。医生询问病史后得知,刘女士所服药物已经过期2个多月。
记者从广州市中医院了解到,服用过期药物中毒的情况虽不普遍也时有发生。曾有患者服用过期的牛黄解毒片后,发生中毒现象,送院急救。广州市中医院制剂室主任梁基智主任中医师解释说,牛黄解毒片和安宫牛黄丸中的雄黄主含二硫化二砷有一定的毒性,经高温煅烧后易生成毒性更大的三氧化二砷(俗称砒霜),因此药品过期、受潮或受高温后雄黄发生化学反应易变为砒霜,从而导致药物中毒。
梁基智表示,现在不少家庭药箱中都常备速效救心丸、感冒药、消化类等药物,尤其是老年人爱“囤药”,需要时就拿出来用一下,甚至有时候不看外包装,不知道是否过期就使用药物。
阳光可加速药物变质
梁基智表示,药品保存温度是有讲究的,一般分三档,药品说明书上有注明。胰岛素、白蛋白、丙种球蛋白、卡介苗、凝血酶等生物制品一般在2~8℃保存;注明“阴凉处保存”的药品须在22℃以下保存;无注明特殊条件的药品一般在不超过30℃的环境中保存。“阳光也会影响药品的稳定性,使药品分子运动加剧,加速药品发生反应。高温环境下,一些原本可保存三年的药品,很有可能提前失效,甚至变质引发毒副反应。”
除了西药,一些家庭药箱中也会储备中药材。梁基智说,广州夏天气温高、湿度大,药材发霉和虫蛀的现象较常见,特别是膏、丸等制作时,通常加入蜂蜜,因此特别招虫子。以下几点需要特别注意:
1.一般来说,药材最好放冰箱内保存,特别是贵重药材,比如冬虫草、燕窝,既可防虫又防潮。
2.防虫蛀霉变,利用“对抗同贮法”合理搭配药材,如用花椒、八角、玉桂等具有辛辣香味的药材和某些药材放在一起可起到防蛀防霉作用,如花椒与蛤蚧、海马同贮;丹皮与淮山、白术同贮等。
3.防潮,一些药材先晒干去除水分,再放入密封的瓶盖进行保存,以防止变色走味,但北芪、陈皮、当归、淮山(山药)不宜在阳光下暴晒,北芪、淮山暴晒会使药材改变颜色,可用 “焙干”的方法进行干燥;陈皮、当归暴晒会使药材气味散失,宜存放于冰箱。
药品保存小贴士
注意避热、避光、防潮、防虫
1.急救类药物
如硝酸甘油、救心丹、麝香保心丸、复方丹心滴丸等,应注意避光、防潮、避免高温保存。此外,梁基智提醒,老年人喜欢把急救药物或常用药物分装在小药盒中,以便随身携带。但一些老年人却在药物尚未用完之时,又补充添加。“这样,新添加的药丸由于放置在上面更快被服用,而较早前放的药丸则可能一直压在底部,长期不用易过期,建议定期把小药盒彻底清空。”
2.防暑类药物
如藿香正气水(丸)、保济丸、保济口服液、十滴水、仁丹等,其中,液体相对不稳定,梁基智建议,在有效期将至前应更换。另外,干/鲜莲叶、西瓜皮、灯芯花、木棉花等药材是常见的夏日消暑药材,不建议保存太多,随用随买即可。
3.消化类药物
如藿香正气丸(水)、保济丸、黄连素片、蒙脱石散等,可治疗腹痛、腹泻、腹胀、呕吐以及水土不服。妈咪爱、三联杆菌、双歧杆菌主要是由于治疗小孩肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠炎等,需要放在2℃~8℃冷藏保存。
4.感冒类药物
维C银翘片遇高温或接触阳光容易氧化失效,应避免阳光直接照射;抗病毒口服液、克感利咽口服液、清开灵口服液等液体制剂应注意避光、密闭阴凉保存;小柴胡冲剂应避免受潮及高温存放;美林应遮光保存,开封后放在冰箱并在短期内尽快用完。
5.补益类药材
乌鸡白凤丸应注意防潮、霉变。阿胶应放在冰箱保存避免高温融化。当归不能在阳光下晒,最好放在冰箱保存,而当归头在低温贮存下变得硬如石头,使用时难以处理,建议最好买切好的当归片。红枣也容易生虫发霉,买回家后最好先晒一晒,再放冰箱或其他容器密封保存。人参、花旗参容易发霉生虫,最好放在冰箱保存。枸杞子接触空气后容易变黑,应密封保存。淮山(山药)不能暴晒,否则颜色易变红。党参含糖量高,注意防虫蛀、防潮。莲子应防虫蛀,最好放冰箱保存。雪蛤膏富含蛋白质,一般冷藏时间长了也会变质,应急冻保存。