前列腺肉瘤早期症状不明显,往往表现为一些尿路刺激症状,因此容易被忽视。一旦出现前列腺肉瘤的症状时,基本已经属于晚期。前列腺肉瘤的生长迅速,因而往往以压迫症状为主要表现。
压迫尿道和膀胱 引起尿路刺激和尿道梗阻,会表现出尿道刺激征(如尿频、尿急、尿痛),及排尿困难、尿潴留、血尿等。所以一旦出现尿频、尿急、尿痛及尿的颜色较深(如浓茶色)等情况时,要及时就医。
压迫输尿管 输尿管被压迫后,会导致尿液因不能下行而有回流的情况,可并发肾积水、尿路感染、肾功能衰竭等问题。具体的症状表现为食欲不振、贫血、血压升高、疲倦乏力、嗜睡、水肿、意识迟钝、电解质紊乱等。
压迫静脉、淋巴管或神经 压迫神经会表现为疼痛,压迫静脉、淋巴管表现为下肢水肿。
肿瘤浸润或压迫直肠 肿瘤浸润或压迫直肠可表现为大便习惯的改变,便血及大便困难等。
直肠前列腺指诊 医生在进行肛门直肠前列腺指诊可以触及到肿大的前列腺,前列腺表面光滑或可以扪及分叶或结节,质地柔韧而具有弹性,可有波动感。
影像化验检查 膀胱尿道造影可见尿道移位,膀胱地步抬高,容量减少。此外,B超级CT检查也有异常表现。
远处转移 前列腺肉瘤有40%可发生远处转移,主要的转移部位为肺、骨骼。
全身症状表现 有明显的销售症状,贫血及恶病质表现。
前列腺肉瘤的食疗4原则
1、尽量少食脂肪含量高的食品 前列腺肿瘤的发病率与饮食结构密切相关。低发区的中国食品中脂肪含量少,谷物、蔬菜、大豆制品较多,而高发区则恰好相反。所以,食品中的脂肪是发生前列腺肿瘤的可能原因之一,食品中的脂肪主要来自牛肉、猪肉等肉类和植物油等。
2、 多吃含维生素高的食物 研究表明摄入足量的维生素D可大大降低前列腺肿瘤的危险性。另外,研究表明正常前列腺中的维生素A浓度比前列腺癌组织高5~7倍,表明维生素A对预防前列腺肿瘤的发生有重要的作用。此外,维生素C、E作为体内的重要抗氧化剂,能够抑制前列腺肿瘤的生长和分化。因此,中老年男性应该适当多食富含以上维生素的食品。
3、少吃含高热量的食物 高热量饮食人群中前列腺肿瘤发病率比低热量饮食人群中前列腺癌发病率高70%。高热量饮食是前列腺肿瘤发生一个重要因素,高热量可以加速细胞的有丝分裂,使细胞增殖加快,导致肿瘤形成。
4、常吃豆类食品 豆类食品中含有的植物雌激素可以降低雄性激素的致肿瘤风险。研究表明常吃豆类食品的男子患前列腺肿瘤的概率要比不常吃豆类食品的男性低。自然界的很多食品中都含有植物雌激素,如大豆、黄豆、花生等,可适当多食。
前列腺肉瘤的预后如何
前列腺肉瘤的治疗及后续如何发展是每个患者最关心的问题之一,不过前列腺肉瘤可能会让绝大多数人失望,因为前列腺肉瘤的恶性程度要不前列腺癌高得多的多。前列腺肉瘤的发展非常迅速,尤其是10岁以下的儿童,从发现症状到生命的结束,平均为3个月左右;成年人大约也就1年左右。
发生于横纹肌的前列腺肉瘤恶性程度更高,出现症状后平均的生存时间也就6.5个月,死亡的情况几乎没有超过1年的;而对于发生在平滑肌的前列腺肉瘤预后可稍好一些,20岁以下平均生存时间为2.5年,20岁以上的平均生存时间为2~3年。
随着医疗技术的改进,近年来前列腺肉瘤的预后有了一定的改变,对于局限性病变的儿童横纹肌肉瘤,手术后再进行2年化疗,患者的无瘤存活率可达54%,这无疑给了很多患者希望。