◆暴晒太阳是皮肤癌的元凶，把皮肤晒成古铜色存在巨大风险

　　◆日光浴床、太阳灯等也有紫外线辐射，同样可诱发皮肤癌

　　◆防晒霜的化学成分比较安全，涂抹皮肤不会中毒或者致癌

　　晒太阳能令人体合成必需的维生素D，但也增加了皮肤癌的风险，权衡利弊是否健康？防晒霜能预防皮肤癌，还是会致癌？医学专家为你一一解答。

　　文/记者伍君仪 通讯员胡颖仪

　　医学指导/广州市红十字会医院皮肤科主任李其林

　　皮肤癌：赶在转移前根除

　　皮肤癌是一种常见的恶性肿瘤，在恶性肿瘤中占不小的比例，主要有几种类型：基底细胞瘤、鳞状细胞瘤、黑色素瘤和淋巴网状系统肿瘤，谢霆锋患的就是黑色素瘤。广州市红十字会医院皮肤科主任李其林介绍称，皮肤癌的病因除了遗传、环境污染、接触某些化学致癌物外，主要与反复晒太阳引起皮肤细胞DNA突变有关。例如，南非人、农民等群体由于长期暴晒，皮肤癌发病率就比较高。有人担心，文身或者被墨水笔扎到皮肤留下痕迹也会引起癌变，李其林称可能性不大。

　　皮肤癌比较容易通过肉眼看到，人们应注意身上的痣、老年疣等——李其林认为，这其实是良性的皮肤肿瘤，有潜在的恶变风险，到医院切掉是最保险的。一旦发现皮肤上某个肿物出现红肿、疼痛、溃烂、增大、出血，附近淋巴结肿大，就要及时到医院专科进行检查，医生做活检便能确诊。

　　皮肤癌只要及早发现，大部分可以通过做手术切除而治愈。但是李其林指出，皮肤癌恶性度高，容易通过血液、淋巴转移到肝、肺、骨骼等，需要做手术和放化疗，相当棘手。

　　晒黑皮肤有利还是有害？

　　在很多人的观念中，把皮肤晒成古铜色是健康的标志，主要依据是：在紫外线的照射下，皮肤会合成人体必需的营养素维生素D，它能够促进骨骼健康，预防免疫病和一些癌症。缺乏维生素D是很危险的，与心血管疾病、认知障碍和癌症都有关系

　　然而在美容的角度，晒黑是紫外线损伤皮肤细胞后生成黑色素，令皮肤未老先衰，出现皱纹、色素缺失、弹性下降、色泽灰暗等。紫外线还会诱发眼部癌症等眼疾，还会削弱人体免疫系统。

　　除了晒太阳，一些美容机构还动用日光浴床和太阳灯帮你晒黑，宣称“比晒太阳更安全，不容易诱发癌变”。但是已经有多个研究发现，使用日光浴床和太阳灯的人皮肤癌发生率显著增加。美国健康与人类服务部宣布：来自人工光源的紫外线辐射会致癌。

　　晒太阳的利弊如何权衡？李其林称，单纯为了获得古铜色的皮肤而晒太阳是没有必要的，原则上应减少暴晒。中午时紫外线最强，建议出门要搽防晒霜，特别身上有色素痣者更要注意。在另一方面，为了减少骨质疏松的风险也要适当接触阳光，晒多长时间可自己把握。

　　防晒霜比太阳还毒？非也

　　在皮肤癌的预防上，防晒霜扮演了重要的角色，但它也招来不少非议。一些人称防晒霜“有毒”、“致癌”、“实际上没有效果”，甚至认为防晒霜的化学成分比阳光更可怕。例如有报道称，防晒霜所含的防晒成分二氧化钛、氧化锌纳米颗粒成分会被皮肤吸收，与太阳的紫外光相互作用后会损伤细胞而致癌；防晒霜还会引起骨质疏松、佝偻病等维生素D缺乏症。

　　其实，研究发现二氧化钛、氧化锌对婴儿和皮肤过敏者都没有刺激性，这两种成分甚至被作为食品添加剂使用，其纳米颗粒也不会穿透皮肤，只留在皮肤角质层外面。美国国立卫生研究院认为，只要不是吞到肚子里，而是按照说明使用，防晒霜是无毒的。

　　防晒霜的确会影响身体产生维生素D，但也有研究指出，人们涂防晒霜往往不足，或者涂抹后晒太阳时间过长，身体也会产生不少维生素D。而且，维生素D能从食物中摄取，例如吃三文鱼、吞拿鱼以及一些强化食品。因此，防晒霜不至于造成维生素D缺乏。

　　有网上信息称，吃番茄、菠菜、黄豆、黑巧克力、冷水鱼、枸杞、绿茶、西兰花等的防晒效果比防晒霜更好。李其林称，蔬菜水果中含有维生素C等抗氧化成分，或许可以降低癌症的发生，对皮肤也有一定的好处。然而，目前饮食对于皮肤癌的预防作用尚未有定论。

　　防晒霜指南：SPF是防护时长

　　很多人在选择防晒霜的时候，会认为SPF值(防晒系数)越高，保护效果越好。但据资料显示，SPF代表涂抹后能在太阳底下待多长时间而不会晒伤，数值越大时间越长：如果一个肤色较白者在没有保护措施之下晒20分钟就会皮肤发红，那么在涂抹了SPF 30的防晒霜就能提供10小时的保护(20分钟×30=600分钟=10小时)。同理，SPF 110的防晒霜能提供约36小时的保护——除非你到南北极晒极昼，地球上再没别的地方会有这么长的日照时间。因此，SPF 30就足够了，SPF 70或以上者可能含有刺激皮肤的成分。

　　最好选择能同时防UVA和UVB这两种紫外线的防晒霜，在晒太阳前的15分钟~20分钟涂抹，晒数小时之后以及出汗、游泳后都要重新涂抹。为了保持功效，防晒霜每年都应更换。