21种原因致男女不孕不育

2013年08月19日09:09  大洋网-广州日报  

  ●男性排查:睾丸、精囊和输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素 

  ●女性排查:卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素 

  很多患有不孕不育症的夫妻,由于不了解将要面临哪些检查,或对这些检查项目不甚了解,要么心怀恐惧,不愿接受检查,要么盲目在民间医疗机构求医,甚至寻求所谓的民间偏方。专家提醒,只要去正规医院,医生会根据夫妻双方情况,有针对性地为双方进行检查,切忌病急乱投医。

  男性排查主要包括:睾丸、精囊和输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素。

  女性不孕11步排查包括:卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素。

  文/记者黄蓉芳 通讯员黄贤君 图/记者乔军伟

  医学指导/广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任、主任医师刘见桥、副主任医师黄青

  典型病例:不孕不育夫妇求子心切频做检查

  今年32岁的四川男子阿强,结婚近两年,十分渴望有个宝宝的他,一直未能如愿。他和同样也渴望当妈妈的妻子十分着急。

  “难道我们就是传说中的不孕不育夫妇吗?我们的身体到底哪里出了问题呢?”求子心切的他说,今年上半年,他和妻子在老家跑了许多家所谓的“送子”医院,每次都做一大堆检查,而且不少检查还是重复做的。可是,两人至今还未能怀上宝宝。几近绝望的他决定带妻子来广州求医。

  专家意见:有些检查有损身体不可盲目做

  “不孕不育分为不孕症和不育症。”广州医科大学附属第三医院生殖医学中心副主任医师黄青介绍,育龄夫妇双方同居一年以上,有正常性生活,没有采用任何避孕措施的情况下,未能成功怀孕者称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症;因男性原因导致配偶不孕者,习惯称男性不育。“至于具体原因,需要有针对性地详细排查。”

  “对于不孕不育的夫妻,到医院就诊,医生一般会先询问性生活的情况,以前有无采用避孕措施,女方的月经,男女双方既往的生育情况、有无患过其他疾病等。”广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任、主任医师刘见桥说,然后才会根据患者的具体情况,有选择性做一些检查,以找出不孕的原因。

  “针对不孕不育的检查非常多。”刘见桥说,但是,并不是所有的检查都需要患者做一遍,医生会对症开处检查项目。

  刘见桥提醒,有些检查,比如输卵管的通畅试验、腹腔镜检查、宫腔镜检查等都有可能对身体造成一些损伤,因此,在正规医院的专科医生,都会对患者的情况做出全面的评估才做出判断,为患者选择适当的检查。

  “现在医学的专业划分非常细,不少医院都成立了生殖医学中心专门诊治不孕症。”他说,患者切忌“病急乱投医”,乱做检查,伤身又费钱。

  不孕不育查因查哪些?

  黄青介绍,不孕不育的身体原因很复杂,男性可通过10步排查来确认;女性可通过11步排查来确认。

  男性不育10大原因

  睾丸:生产精子的工厂,如果睾丸发育不良及有其他获得性疾病,可导致不育症。

  精囊、输精管:精囊和输精管是输送、储存精子的重要器官,出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。

  精液:少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等,是造成男性不育的主要原因。

  尿道:尿道炎症或细菌病毒感染等,病原体会直接或间接影响精子质量,造成不育。

  附睾:是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方,病原体微生物的侵蚀,炎症反应或其他疾病均可导致不育症。

  前列腺:前列腺液占精液的30%,前列腺是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等,会产生精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题,造成不育症。

  射精功能障碍:常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍,精液不能从尿道口射出,导致不育。

  性功能障碍:阳痿、早泄等男性性功能障碍,使精子不能正常射进女性的阴道深处,致使不能怀孕。

  性激素:性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍,使精子不能正常产生,致使不能怀孕。

  免疫因素:精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应,出现抗精子抗体等,导致不育。

  女性不孕11个原因

  卵巢:卵巢先天发育不良、炎症、肿瘤等均可影响卵子生成和发育,导致不孕。

  子宫:受精卵要在这里着床,并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题,导致不孕。

  输卵管:是输送卵子的唯一通道,也是精子与卵子结合的地方,输卵管炎症、粘连、阻塞等是女性不孕症的主要病因之一。

  宫颈口:是精子进入子宫的第一关口,若发生肿瘤、炎症,造成宫颈堵塞、变形等,会使精子穿透宫颈困难,使怀孕失败。

  阴道:阴道尿道的炎症,炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量,导致不孕。

  排卵障碍:女性的下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,造成排卵异常,也可导致不孕或宫外孕。

  盆腔:盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病,可造成生殖器官病变、功能失调,并影响受孕。

  性激素:性激素水平异常,可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。

  内分泌:甲状腺、肾上腺等功能异常,内分泌失调,使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。

  免疫因素:有一部分夫妻生殖器官一切正常,但是就是不怀孕,通过排查,发现是产生了抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应,这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合,造成无法怀孕。

  全身性因素:部分女性由于身体其他脏器(如心、肺、肝、肾等)严重病变引起身体虚弱、营养不良等各种原因导致生育异常。

 

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