剖腹产也可令阴道变松

2013年09月09日09:19  大洋网-广州日报  

  ●人们对女性阴道的松紧度存在认识误区,“太紧”实为前戏不足

  ●阴道缩窄手术不能提升肌肉收缩力而增强感受,反而造成性交疼痛

  很多女性抱怨她们的阴道不是“太紧”就是“太松”,而很多男人也对爱侣的“松紧问题”耿耿于怀。不少人相信:处女的阴道非常紧,“破处”后就永久性变松了,频繁过性生活会令阴道越来越松,生完孩子更是松上加松……国内外性学及妇产科专家指出,这些认识不无道理,但过于片面——性生活不会令阴道越来越松,而生育后的阴道松弛可以通过多种锻炼方式恢复。

  文/记者伍君仪 通讯员胡颖仪

  医学指导/广州市红十字会医院妇儿科副主任邓敏端

  太紧:通常是前戏不足

  阴道本来就是紧闭的。美国性学专家迈克尔·卡瑟曼介绍说,阴道在未有性兴奋时,被充满弹性的肌肉组织紧紧包裹。紧张焦虑的情绪可令阴道收得更紧,有时连卫生棉条都塞不进去,有的女孩甚至不敢碰自己的私处。当女性出现性唤起,阴道肌肉会有所放松,可以容纳1~2根手指,在生理上为生殖做好准备,增加怀孕的机会。

  如果在过性生活时阴道“太紧”,卡瑟曼认为这说明:1.女方对性生活不感兴趣;2.她没有充分热身。大多数女性需要一段时间的亲吻、拥抱和爱抚来让阴道充分兴奋和润滑,肌肉组织就能放松。男人急不可待强行插入,是缺乏经验或者粗鲁的表现。换言之,解决“太紧”的方法是延长性爱前戏,必要时可使用润滑剂。如果女方在过性生活时感到阴道疼痛,可能是阴道痉挛引起的,应到医院就诊。

  广州市红十字会医院妇儿科副主任邓敏端指出,前戏不足就强行进入可造成阴道撕裂,多见于强奸的情况。从未有过性生活者在精神紧张的情况下更容易出现阴道痉挛,因而也更容易造成阴道撕裂。阴道松紧度存在个体差异,有的人先天盆底肌肉发育不完善,尽管是处女,但也可能因此而出现尿失禁。

  太松:年龄增长会令阴道松弛

  不少女性担心伴侣的生殖器太大,性生活会令阴道永久性松弛,例如有些跨国婚姻中的中国妻子就担心性生活不和谐。邓敏端称,阴道是一个可以收缩的器官,适应性非常大,只要润滑足够,对各种大小的生殖器都能够包容。阴茎不会插松阴道,反而具有类似盆底康复治疗的作用,插入可刺激阴道壁收缩,起到锻炼收紧的作用。卡瑟曼认为,无论性生活有多么频繁也不会永久性撑松阴道,因为性生活后阴道的肌肉组织自然会再度缩紧。

  阴道在分娩的时候的确会被胎儿撑松。邓敏端称,除了胎儿的因素,正常情况下女性在怀孕的中后期阴道的韧带和平滑肌明显松弛,这是进化而成的自然生理。临床上把阴道的张力分为0~5级,怀孕前的年轻女性为正常的5级,生育后很难完全恢复到5级。剖腹产虽然没有使用阴道娩出胎儿,阴道受损较轻,但是张力依然会变弱,产后最多能恢复到3级,大多数人只有1级。卡瑟曼认为,年轻女性在产后6个月,阴道紧张度就跟产前基本一样,但多次生育和高龄妊娠(如到30岁甚至40岁才生育),阴道就不能完全缩紧。

  分娩时如果做了会阴侧剪,阴部的肌肉受到破坏,也会造成阴道变松。邓敏端称,必要的会阴侧剪可减少会阴撕裂和缩短分娩的时间,减少肛门括约肌受伤后大便失禁的风险,以及胎儿窒息的风险,因此不应为了阴道的松紧度而拒绝这种手术。当分娩时间延长,阴道受压迫的时间过长,可导致尿道和输尿管缺血坏死,多见于卫生条件不足的农村地区,这时患者不仅阴道松弛,还有可能出现子宫脱垂和漏尿(即尿液从子宫颈、阴道漏出的现象)。

  无论有没有生育,年龄增长也会令阴道肌肉疲劳而逐渐松弛。邓敏端认为,这是女性全身器官衰退的局部表现,到了60~70岁,女性多少会有些子宫脱垂、阴道壁脱垂、尿失禁的现象,性交时可因缺乏紧张感而令满意度下降。卡瑟曼建议,过性生活时采取男上位,男方插入生殖器后上提身体,同时女方夹紧大腿挤压生殖器,则可感觉紧一些。

  恢复紧张度:偷偷做“凯格尔练习”

  为了恢复阴道的紧张度,美国妇产科医生、性治疗师凯格尔发明的“凯格尔练习”备受推崇。这个练习就是小便时收缩肌肉中断尿流或者挤出最后几滴尿的动作,可以随时随地进行而不易被人发现。开始的时候做得慢一些,熟练以后每天做几次,每次练6组,每组10下。卡瑟曼称,“凯格尔练习”可以增强阴道周围的盆底肌肉,从而令阴道收紧,对年龄和生育造成的阴道松弛有效。练习数月之后,性高潮也会来得强烈一些。

  如果“凯格尔练习”无法让你满意,卡瑟曼建议尝试阴道球、阴道锥等锻炼工具——把它们插入阴道后行走,用力保持不掉下来。当你把盆底肌肉力量练得越来越强,阴道就越能hold得住。如果还不行,你还可以到医疗机构进行阴道肌肉电刺激治疗,护士会把一个探头插入阴道,然后放出柔和的电流令肌肉收缩,使得阴道紧缩。治疗每次20~30分钟,每周两次,总共持续8周。

  目前市面上还有“阴道缩窄”的整形手术,通过切除部分组织令阴道腔变小,包括切掉脱垂的阴道壁、缩短悬垂阴道的韧带等。邓敏端认为这种手术增加的兴奋度有限,反而可造成插入困难,增加摩擦而产生性交疼痛——性交的强烈感受是需要靠肌肉收缩实现的,而手术恰恰不能解决这个问题。

 

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