宝宝血钙正常也可能缺钙

2013年09月10日09:04  大洋网-广州日报  

  本报讯(记者莫冠婷 通讯员林惠芳)迅迅快满1岁,但迟迟不见有乳牙萌出,而且近段时间晚上睡觉总是睡不踏实,入睡后也是满头大汗,有时惊醒甚至哭闹。根据网上资料,妈妈陈女士怀疑迅迅缺钙,于是买来补钙口服液,迅迅服用后睡不踏实的情况似乎好转。但几天后迅迅到医院抽血查微量元素时,竟发现他的血钙指标很正常。陈女士疑惑了:血钙指标都正常,那迅迅为何迟迟不出牙和睡不安稳?

  专家表示,当检测出宝宝血钙指标正常时,并不能证明宝宝不缺钙。此外,钙是一种有较强生理功能的活性物质,当钙摄入不足时会导致小儿佝偻等疾病,但如果摄入过多,也可能中毒,影响宝宝健康。

  血钙不是判断缺钙唯一指标

  广东省妇幼保健院儿童保健科副主任医师柯海劲表示,钙是人体所需要的最多的矿物质,随着人们对补钙越来越重视,大多数家长对于儿童缺钙的临床表现都有一定程度的认识:缺钙的孩子早期可表现为不易入睡,入睡后多汗、啼哭、易惊醒,常出现烦躁不安;出牙迟或牙齿参差不齐、学步迟;常出现抽搐症状,严重者甚至出现方颅、鸡胸、肋骨外翻、X型或O型腿等。但在如何正确补钙的认识上,很多人都存在着误区。

  人体中的钙主要分布在骨骼、牙齿中,只有极少数的钙是被溶解到血液中的。正常情况下,人体血钙浓度始终保持为2.5mmol/L,昼夜波动为±3%。当人体摄入的钙量不足时,血钙浓度下降,甲状旁腺素和降钙素就开始发挥调节机制,让有“钙库”之称的骨骼分解出钙离子进入到血液中,以此来弥补血钙的不足,反之,当血钙浓度超出了正常范围时,多余的钙离子就会自动向骨骼中沉积。在这种调节机制下,人体的血钙浓度处于动态平衡中。

  因此,当检测出宝宝血钙指标正常时,并不能证明宝宝就不缺钙了。要判断宝宝是否缺钙,血钙并不是唯一的指标,还得参照宝宝是否有出现上述缺钙的临床症状,抽血检查25(OH)WITD,必要时用超声波检查儿童桡骨和胫骨骨密质,或拍X片检查长骨骨骺的发育情况。

  维生素D、蛋白、乳糖有助钙吸收

  柯海劲说,一旦发现宝宝缺钙,可参照以下5点科学补钙: 

  1.补钙量因人而异。母乳喂养的宝宝,由于母乳中含钙量稳定,基本能满足半岁以内宝宝对钙的需求。因此,半岁以内纯母乳喂养的宝宝无需补钙。但又因为母乳中缺乏维生素D,不能帮助乳汁中钙的吸收,所以通常在宝宝出生后2周,就要开始补充维生素D。而人工喂养和混合喂养的宝宝,补充钙和维生素D的量要结合月龄、体重、吃奶量等情况,才能既达到进补效果又不会造成过量而导致中毒。

  2.补钙还得补充维生素D。像佝偻病等情况,主要是由于体内维生素D不足,致使钙磷代谢障碍,进而导致骨骼发育受到影响而引起。所以,补钙的同时补充维生素D,能帮助钙磷的吸收。适当晒晒太阳是可取办法,但太强烈的紫外线照射可能会伤害宝宝稚嫩的皮肤,因此可以选择在早上10时前或傍晚太阳光没那么强烈时,外出活动。

  3.注意饮食搭配。补钙不能只盯着钙片、骨头汤或维生素D,饮食上,既要摄入钙,又要注意饮食搭配,让有利于钙吸收的营养素充分发挥出来,如适量的蛋白、乳糖有助钙的吸收,而菠菜、苋菜、空心菜等含有较多的草酸,则会影响钙的吸收。

  4.补充鱼肝油和钙也有最佳的时间。一般来说,鱼肝油可在早上9时左右服用,钙制剂一般在下午3时左右即午餐和晚餐之间服用,也可以在临睡前服用,以避免食物中有些因素影响了钙的吸收。

  5.谨慎选择补钙产品。市面上补钙产品琳琅满目,归纳起来大概有碳酸钙、乳酸钙、磷酸氨钙、枸橼酸钙、活性钙、有机钙等。儿童应根据自身的具体情况,在医生的指导下谨慎选择补钙产品。

 

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