兴奋剂有时变身救命药

2013年09月10日14:12  南方日报  

  前段时间,兴奋剂再次成为世界体坛的热词。三位百米飞人盖伊、鲍威尔、辛普森相继与“体坛毒品”联系在一起,随后环法“英国车王”弗鲁姆又深陷禁药丑闻。兴奋剂自上世纪60年代开始频繁出现在国际赛场之后,潘多拉魔盒的阴影便一直挥之不去。

  兴奋剂,是一个大众既熟悉又陌生的词语。多年从事反兴奋剂工作的广东省体育局科教处处长李捷博士,常常听到人们对兴奋剂的两种极端误解:一是有人认为多数运动员都会服用兴奋剂;另一种是有人觉得兴奋剂的用途很少,只出现在竞技体育中。一“多”一“少”两种截然不同的误解,恰恰说明有必要给大家说说兴奋剂与运动员之间的“距离”。

  其实,很多兴奋剂都是由药品转变而来,因此不少药物都是反兴奋剂清单上的常客;而一些不法分子在饲养牲畜中违规或超剂量添加克伦特罗等饲料添加物,导致一些兴奋剂也流向了百姓的餐桌。第十二届全运会开赛在即,兴奋剂问题再次成为大众关注的焦点,它的“藏身之处”究竟在哪?

  ●南方日报记者 彭博 实习生 梁嘉维 策划统筹:邱江剑 殷剑锋

  药物

  新型兴奋剂的最大温床

  通过分析兴奋剂的发展过程不难发现,很多首次运用到竞技体育中的兴奋剂,其实都是普通的临床用药。比如促红细胞生成素(EPO),它在医学上用于治疗肾衰、肿瘤等引起的贫血,但由于其能大幅度提升血红蛋白浓度,使红细胞携氧能力增加,因此被人挪用到运动员身上。在马拉松、自行车越野滑雪等长距离比赛项目中,EPO相当于肌肉的助氧剂,提升肌肉供能能力,让运动员坚持的时间更久。

  再比如苯丙胺,它是一种中枢兴奋药及抗抑郁症药。因静脉注射具有成瘾性而被列为毒品。上世纪30年代,它开始用于治疗发作性睡病和脑炎后震颤麻痹综合征,也曾用于治疗鼻充血和哮喘。第二次世界大战期间,苯丙胺取代士的宁而成为运动员们的首选兴奋剂。

  “兴奋剂和医学以及药物有很大关系,兴奋剂是指在运动中所有禁用物质的总称。”李捷介绍说,体育中禁用此类药物是为了保持竞技体育的公平性。而这些药物具备的特殊药性,对很多患者来说却是治病的利器,甚至可以延续很多人的生命。

  因此,在体育界被看做是洪水猛兽的一些禁药,在医院里便可能成为药到病除的良药。

  鼻炎片、大活络丸、复方川贝止咳糖浆、喘舒片、肠胃宁、咳喘宁、降压避风片、救心丸、麝香痔疮膏、万花油等常见药物,均分别含有被列入反兴奋剂清单的麻黄碱、克伦特罗、吗啡等物质。

  部分精神治疗类和促合成类的药物更是反兴奋剂清单上的“常客”,尤其是后者。

  一些中药里面也含有兴奋剂。比如一些壮阳类的中药,实际上就是一种雄性激素,所以部分中药对于运动员来说也是禁用的。

  药品中含有的兴奋剂是否具有不好的作用?其实普通人不必过分担心。对于列入反兴奋剂清单的药物,只要遵医嘱服用,患者便不会出现意想不到的问题。

  此前,不少使用兴奋剂的运动员总是盯着一些药厂的新产品:有时一种新型的促合成类的药物研究出来后,由于具有促合成的作用,却又不在反兴奋剂清单之上,给了运动员逃避检查的机会。现在,新药研究都要到国际反兴奋剂组织注册,这才基本杜绝了上述现象。但是对于竞技体育来说,药物的研究和发展仍是令反兴奋剂组织最头疼的问题之一。只要药物研究和治疗手段的研究不停止,新型兴奋剂便永远都可能有滋生的温床。

  食品

  内脏含兴奋剂可能最大

  人位于食物链的最顶层,在吃下食物的同时,很可能因食物受到兴奋剂污染而遭受兴奋剂的伤害。尤其是一些养殖类的食物,含有兴奋剂的风险相对更高。

  克伦特罗(瘦肉精)就是其中一种。为了增加瘦肉的比例,一些养殖商贩在牛、羊、猪等动物的饲料中添加了克伦特罗,添加物质可能会随着肉品进入到人体内。前国家队著名游泳运动员欧阳鲲鹏,就是误食了含有瘦肉精的烧烤肉类,导致药检呈阳性而被终身禁赛,毁掉了自己的大好前程。

  李捷介绍说,美国允许在饲养过程中添加克伦特罗,但要控制一定的量。它在动物体内有一定的代谢时间,如果在动物出栏之前一个月就停止喂养该物质,那么到出栏的时候,动物体内就没有这种物质了,或者说量极其微弱。这是允许的,因为它并不会造成什么损害,可是量超过了一定的程度就容易造成损害。对于运动员来说,由于检测标准更加严格,检测水平更加完善,他们就更要避免食用含有克伦特罗的食品。

  克伦特罗以前的检测标准是2纳克,目前已经精确到0.2纳克,精准度提高了10倍。“随着化学分析技术的发展,物质的检验分析水平已经达到了一个相当高的高度,在避免运动员使用违禁药品这一方面,不说登峰造极,也已经接近现有分析技术的极限了。”李捷说。

  与肉类相比,动物内脏含有兴奋剂的可能性更大。因为此类物质通过内脏进行代谢分解,所以运动员基本上都不会吃动物内脏,特别是肝脏、小肠等。此外,一些减肥食品、保健食品、传统补品为提高效果,也会人为地加入属于兴奋剂的药物。

  事实上,普通人在日常生活中也经常与兴奋剂打交道。部分花粉、蜂蜜中含有吗啡、可待因等物质,而这些物质其实也被列入兴奋剂清单。

  随着机械化养殖的普及,食品安全问题一再被人们提及,由此引发的食品添加剂、饲料添加剂等问题并不鲜见,而这也成为兴奋剂进入食物的一个重要原因。幸好养殖企业经常使用的抗菌素一般不属于兴奋剂的范畴,否则,运动员真的要面临“无米下锅”的尴尬局面了。

  危害

  兴奋剂产生很大副作用

  从健康角度来说,使用兴奋剂对运动员的身体、心理健康极其有害,有些危害甚至是终身的、不可恢复的。

  长期服用类固醇可导致肝功能障碍或诱发肝癌,有的可出现性功能异常、男性化改变、骨骼提前闭合等;可卡因、吗啡等有很大的依赖性和成瘾性,可导致药物中毒反应。超常体力的支出和精神负荷给机体带来损害,使身体能量储备消耗,恢复期延长,生理功能紊乱,甚至造成极度衰竭死亡。而且,由于兴奋剂的药效能直接作用于遗传基因,它的副作用还可能对运动员的后代产生影响。

  “人体是一个负反馈调节系统,本身产生某种物质,但如果从外界摄取多了,自身就不会产生了。”李捷举例说:“比如说一个工厂自身可以生产100辆坦克,你使用了外源性的方法从外面购买了100辆坦克,工厂自身就不需要生产了,那还需要这个工厂干吗?长此以往,自身的器官就萎缩了。如果器官停用,时间长了功能可能就不能恢复。它还有并发效应,因为人是一个整体,会影响到其它器官。”

  运动员之所以对药物、食物中的兴奋剂杯弓蛇影,还有一个原因是一旦误服,想证明并非故意服用是一件非常艰难的事情。

  2010年8月,参加完中国公开赛的德国乒乓球运动员奥恰罗夫在家中接受了兴奋剂检查,尿检结果呈阳性。他声称没有故意使用兴奋剂,怀疑食用了受污染的肉类。德国乒协对当时参加国际比赛的另外4名球员做了尿检,虽然结果没有呈阳性,但尿样中同样含有微量瘦肉精的成分。而且对奥恰罗夫头发的检测显示,他的头发里没有瘦肉精成分,这就说明奥恰罗夫的误服说法成立,因为如果是大剂量或者长期服用,头发里就会检测出来。德国乒协最终认定,奥恰罗夫是误食了含有瘦肉精的肉类食品,对他免于处罚。

  由此可见,运动员可能仅仅因为贪嘴一时疏忽了饮食安全而造成兴奋剂检查不合格,而要证实这个说法,往往要花非常多的精力去调查取证。由于取证十分困难,不排除有人含冤而“死”,但同样也有人凭借不法手段逃脱处罚。

  探访全运会备战基地二沙训练中心食堂

  肉类严格把关

  菜谱无甲鱼、黄鳝

  对于绝大多数运动员来说,误服兴奋剂可能会毁掉自己的体育生涯。因此,食品安全问题尤为重要。日前,南方日报记者来到备战全运会的广东二沙体育训练中心的食堂,看看运动员们是如何避免误食兴奋剂的。

  备战全运禁止叫外卖

  二沙训练中心是广东省备战全运会的5个训练基地中最大的一个。这里的食堂为近千名运动员提供一日三餐。自从去年底备战全运工作启动后,运动员外出吃饭或叫外卖被禁止,吃饭问题必须在食堂解决。

  管理食堂的一位负责人介绍说,猪肉、牛肉、羊肉三种肉类食品是重点检测的对象,它们含有瘦肉精的可能性较大。为此,食堂只从2家大型、规范的厂家进货。除了每批食品必须具备相应检测合格证书,他们还会经常拿样品到广州市体育科研所检测,查验是否符合运动员饮食标准。

  保险起见,甲鱼、黄鳝和田鸡等“危险性”较高的食物基本与运动员绝缘,而动物内脏更是从来没有在运动员的食谱中出现过。

  上述食堂负责人说,为了分散风险,他们还会把肉块切得小一些,让运动员不会大量食用某个单一品种。虽然他们清楚这样做的效果也许并不明显,但“只要能想得到的,宁愿多做也不能不做”。

  记者看到,该食堂二楼有一个冰柜,里面摆放着大大小小近百个饭盒。原来,饭盒里装着每个菜的样品,为了使误食兴奋剂有据可查,所有样品均会保存72个小时,而用于做菜的生冷食材,其样品的保存时间更是长达15天。如果运动员涉及服用兴奋剂,便可以调查出来是否与在食堂的饮食有关。

  摄取能量物质也需谨慎

  在食堂门口,一个名为“反兴奋剂知识专刊”的宣传栏放在了显眼位置。其中不仅提醒运动员注意食物安全,还特别提到要慎用营养品。

  李捷介绍说,运动员不能使用兴奋剂,但可以正常使用各种需要的运动营养品,进行能量补充,但是运动营养品可以使用的先决条件是,必须具有中国反兴奋剂中心出具的兴奋剂阴性检测报告。

  运动员经常与能量物质打交道,他们通过摄取不同能量物质,达到增强力量、提高注意控制时间、提高反应速度等目的。这些能量物质一旦含有兴奋剂,将给运动员带来不小的麻烦。让人提心吊胆的是,部分营养品供应商给运动队提供的营养品检测报告竟会“偷梁换柱”,弄虚作假让运动员面临很大的风险。

  “我们曾将营养品供应商提供的部分运动营养品检测阴性报告送到国家反兴奋剂中心进行核查,结果显示,个别公司提供的报告竟然百分之百都是假的。所以在使用能量物质方面,我们对供货商的审查非常严格。”李捷说。

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