生活中,我们常用各种各样的警报器来及时发现异常情况。人体内也有许多对疾病敏感,并能及时发出“信号”的器官,淋巴结就是其中的一种。
淋巴结是淋巴系统中一些大小不一、形如蚕豆的组织,遍及全身各个部位,大多数都位于人体的浅表部位,如颈部、腋窝、腹股沟等处最多,并集结成群。其主要功能是通过淋巴管收集人体各处的淋巴回流,过滤淋巴液、消灭细菌、清除细胞残屑等异物。当细菌、异物或癌细胞通过淋巴结时,淋巴细胞会“奋起反抗”,同它们“英勇作战”。在作战过程中,淋巴结发生的变化,就构成了报警信号。
正常人体的淋巴结像米粒一样大小,它们质地较软,光滑且可移动,很难触摸到。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬或变软、破溃或触及波动等,实际上就是机体通过淋巴结向我们发出了疾病警报。
不同部位的淋巴结异常往往预示着不同的意义。1.颌下淋巴结肿大:多与口腔、面颊部炎症相关,在鼻、咽、扁桃体等上呼吸道细菌感染,以及结核、白喉、猩红热等疾病时常见。2.耳前淋巴结肿大:常由眼睑、颊、耳颞部发炎引起。3.枕部淋巴结肿大:多见于头及头皮疾病,也可见于风疹、麻疹等疾病。4.左侧锁骨上淋巴结肿大:多见于消化道肿瘤转移,如:胃癌、肝癌、胰头癌、胰体癌。右侧锁骨上淋巴结肿大,可见于支气管肺癌、食道癌的淋巴结转移。5.腋下淋巴结肿大,常见原因多是乳房、上肢、肩背部出现炎症,或乳腺癌的淋巴结转移。6.腹股沟淋巴结肿大:多是下肢、下腹部、外阴部炎症,或腹腔肿瘤的淋巴结转移。7.腘窝淋巴结肿大:多由足或小腿部位的皮肤炎症引起。需要重视的是,各部位淋巴结无痛性、进行性肿大,表面光滑,质地较韧,抗炎治疗无效时,要高度警惕淋巴瘤的可能。
多数部位的浅表淋巴结可以通过触摸进行自检,如:颈部、腋窝、腹股沟的淋巴结。检查方法是,将食指、中指、无名指三指并拢,指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊(指腹按压的皮肤与皮下组织之间滑动);滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动。通过触摸自检,可尽早发现淋巴结的异常。特别是淋巴结明显肿大或迅速变大时,一定要及时就诊。当然,即便发现淋巴结肿大也不要过分担心,多数炎症性的淋巴结肿大通过抗炎治疗可很快治愈,如抗炎治疗无效或伴有原因不明的高烧,特别是伴有消瘦时,有可能是癌症预警,要及时排查。