“肺癌晚期?这是真的?”10日,53岁的长春市民刘先生拿着医院刚刚作出的检查报告,手一直在发抖。
刘先生说,自己平时身体很好,感冒都很少有。虽然烟抽得很凶,但最多也就是时不时咳嗽两声。今年单位体检时,医生说他的癌胚抗原值高,建议他查查肺部CT。一查,竟是肺癌。而在今年的“体检季”中,收到坏消息的并不只刘先生一人。
体检现状
很多人来体检的目的就是为了预防肿瘤
有数据显示,我国每年新发肿瘤病例约312万例,意味着每分钟就有6个人被诊断为肿瘤。2013年,更被定为“全民肿瘤关注年”。
7月~9月,是我省各单位团体的“体检季”。长春市中心医院、吉林大学第一医院、中日联谊医院等3家医院的体检中心,占据了体检市场的大部分份额,去年的检查人数超过16万人,人群遍布各个职业,各个年龄段。今年7月以来,长春市中心医院体检中心每天预约体检人数均达100人以上,每月达2000余人;吉林大学第一医院7、8月每月接待体检人员7000人;中日联谊医院7、8月份每月接待体检人员6000人。
“体检中,人们最关注的是肿瘤,有个囊肿、结节什么的都吓得不得了。”吉林大学中日联谊医院体检中心主任李红军说,虽然大家不说,但是很多人体检的目的就是为了预防肿瘤,而对于检查出的高血脂、肥胖等症并不在意。
据介绍,罹患肺癌的刘先生,就是因为在体检中发现癌胚抗原值高而被建议检查的。“他的值已达到100。让他查了一下CT,结果是肺癌晚期。”
长春市中心医院体检中心孙艳主任说,“癌胚抗原俗称肿瘤标志物,如果偏高说明有患恶性肿瘤的可能。”算上刘先生,今年的“体检季”长春市中心医院体检中心通过该项检测,已查出了四例肿瘤。四人都是公职人员,其他三人一位是食道癌,48岁;一位是肝癌,53岁;一位是乳腺癌,42岁。“共同特点是喜欢烟酒,经常熬夜,应酬多,工作压力大。
“肿瘤检出率并不高,全年不到0.02%,但对于患者来说,一个都太多。”孙艳说,中心每年的体检都能发现癌症患者。 吉林大学第一医院、中日联谊医院的体检中心今年则暂未查出肿瘤患者。
服务指南
体检报告单中这些项目要格外留心
AFP
释义:甲胎蛋白
参考正常值:小于20微克/升
这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后,甲胎蛋白从血液中逐渐消失。
当发生原发性肝细胞性肝癌时,该项指标常常会大于300微克/升。
出现生殖腺胚胎肿瘤、胃癌胰腺癌时,该项指标会升高。出现病毒性肝炎、肝硬化时,该项指标会轻度升高。
CEA
释义:癌胚抗原
参考正常值:小于5微克/升
正常胚胎组织也可能产生这种成分,但在人出生后逐渐消失,或仅存极微量。当细胞癌变时,此类抗原表达可明显增多。
据介绍,此项测定在消化系肿瘤中以胰腺癌最为敏感,其阳性检出率可达91%,其次为肝癌,阳性率为80%,肠癌为77%,胃癌为66%,届时指标可能升至60以上。
对于吸烟、大量饮酒者,约有10%~20%的假阳性率。
CA125
释义:癌抗原125
参考正常值:男性及50岁以上女性小于2.5万单位/升
20~40岁女性小于4万单位/升
CA125是卵巢癌的标志物,卵巢癌发病时增高率为97%。
此外,宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、胆道/囊癌、肝癌、胃癌、大肠癌、肺癌发病时,也可能会升高。
良性卵巢肿瘤和子宫肌瘤发病时,可轻度升高。
PSA
释义:前列腺特异性抗原
参考正常值:小于4微克/升
PSA被认为是检测前列腺癌最有效的标志物,阳性率为90%~97%。
当有前列腺良性肿瘤、前列腺肥大及前列腺炎时,该指数也会升高。
GPT(ALT)
释义:谷丙转氨酶
参考正常值:小于40单位/升
谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高。
众所周知,病毒性肝炎是引起此指标增高最常见的疾病,大量、长期饮酒者,谷丙转氨酶也会升高。 不过值得注意的是,肝硬化与肝癌肝硬化时,转氨酶也会高于正常水平。