“肺癌晚期?这是真的?”10日,53岁的长春市民刘先生拿着医院刚刚作出的检查报告,手一直在发抖。
刘先生说,自己平时身体很好,感冒都很少有。虽然烟抽得很凶,但最多也就是时不时咳嗽两声。今年单位体检时,医生说他的癌胚抗原值高,建议他查查肺部CT。一查,竟是肺癌。而在今年的“体检季”中,收到坏消息的并不只刘先生一人。
体检现状
很多人来体检的目的就是为了预防肿瘤
有数据显示,我国每年新发肿瘤病例约312万例,意味着每分钟就有6个人被诊断为肿瘤。2013年,更被定为“全民肿瘤关注年”。
7月~9月,是我省各单位团体的“体检季”。长春市中心医院、吉林大学第一医院、中日联谊医院等3家医院的体检中心,占据了体检市场的大部分份额,去年的检查人数超过16万人,人群遍布各个职业,各个年龄段。今年7月以来,长春市中心医院体检中心每天预约体检人数均达100人以上,每月达2000余人;吉林大学第一医院7、8月每月接待体检人员7000人;中日联谊医院7、8月份每月接待体检人员6000人。
“体检中,人们最关注的是肿瘤,有个囊肿、结节什么的都吓得不得了。”吉林大学中日联谊医院体检中心主任李红军说,虽然大家不说,但是很多人体检的目的就是为了预防肿瘤,而对于检查出的高血脂、肥胖等症并不在意。
据介绍,罹患肺癌的刘先生,就是因为在体检中发现癌胚抗原值高而被建议检查的。“他的值已达到100。让他查了一下CT,结果是肺癌晚期。”
长春市中心医院体检中心孙艳主任说,“癌胚抗原俗称肿瘤标志物,如果偏高说明有患恶性肿瘤的可能。”算上刘先生,今年的“体检季”长春市中心医院体检中心通过该项检测,已查出了四例肿瘤。四人都是公职人员,其他三人一位是食道癌,48岁;一位是肝癌,53岁;一位是乳腺癌,42岁。“共同特点是喜欢烟酒,经常熬夜,应酬多,工作压力大。
“肿瘤检出率并不高,全年不到0.02%,但对于患者来说,一个都太多。”孙艳说,中心每年的体检都能发现癌症患者。 吉林大学第一医院、中日联谊医院的体检中心今年则暂未查出肿瘤患者。
服务指南
体检报告单中这些项目要格外留心
AFP
释义:甲胎蛋白
参考正常值:小于20微克/升
这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后,甲胎蛋白从血液中逐渐消失。
当发生原发性肝细胞性肝癌时,该项指标常常会大于300微克/升。
出现生殖腺胚胎肿瘤、胃癌胰腺癌时,该项指标会升高。出现病毒性肝炎、肝硬化时,该项指标会轻度升高。
CEA
释义:癌胚抗原
参考正常值:小于5微克/升
正常胚胎组织也可能产生这种成分,但在人出生后逐渐消失,或仅存极微量。当细胞癌变时,此类抗原表达可明显增多。
据介绍,此项测定在消化系肿瘤中以胰腺癌最为敏感,其阳性检出率可达91%,其次为肝癌,阳性率为80%,肠癌为77%,胃癌为66%,届时指标可能升至60以上。
对于吸烟、大量饮酒者,约有10%~20%的假阳性率。
CA125
释义:癌抗原125
参考正常值:男性及50岁以上女性小于2.5万单位/升
20~40岁女性小于4万单位/升
CA125是卵巢癌的标志物,卵巢癌发病时增高率为97%。
此外,宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、胆道/囊癌、肝癌、胃癌、大肠癌、肺癌发病时,也可能会升高。
良性卵巢肿瘤和子宫肌瘤发病时,可轻度升高。
PSA
释义:前列腺特异性抗原
参考正常值:小于4微克/升
PSA被认为是检测前列腺癌最有效的标志物,阳性率为90%~97%。
当有前列腺良性肿瘤、前列腺肥大及前列腺炎时,该指数也会升高。
GPT(ALT)
释义:谷丙转氨酶
参考正常值:小于40单位/升
谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高。
众所周知,病毒性肝炎是引起此指标增高最常见的疾病,大量、长期饮酒者,谷丙转氨酶也会升高。 不过值得注意的是,肝硬化与肝癌肝硬化时,转氨酶也会高于正常水平。
闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾瑰瀣捣閻棗銆掑锝呬壕濡ょ姷鍋為悧鐘汇€侀弴銏℃櫇闁逞屽墰婢规洟宕烽鐘碉紳婵炶揪缍€閸嬪倿骞嬪┑鍐╃€洪梺缁樏崢鏍崲閸℃稒鐓忛柛顐g箓閳ь剙鎲$粋宥夊箚瑜滃〒濠氭煏閸繈顎楀ù婊勭箘缁辨帞鎷犻懠顒€鈪甸梺闈涙缁€渚€鍩㈡惔銊ョ闁哄鍨熼崑鎾绘煥鐎c劋绨婚梺鐟版惈濡绂嶉幆褜娓婚柕鍫濇嚇椤庢绱掔紒妯忣亪锝炶箛鎾佹椽顢旈崟顓у敹闂佺懓鍚嬮悾顏堝垂婵犳艾鐭楅柛鏇ㄥ灡閳锋垿鏌涘☉姗堟敾缂佲偓閸愵喗瀚呴弶鍫氭櫇绾惧ジ鏌涚仦鍓р槈缂佹甯¢弻宥夋寠婢舵ɑ鈻堟繝娈垮枓閸嬫捇姊洪幐搴b槈閻庢凹鍓欓锝夋惞椤愩倗鐦堥梺姹囧灲濞佳勭閿曞倹鐓曢柕濞垮劤閸╋綁鏌熼鐐効妞わ箑缍婇弻鐔碱敋閸℃瑧鐦堝銈冨灪閻╊垶骞冨▎鎴斿亾閻㈢櫥褰掔嵁瀹ュ棔绻嗛柕鍫濇搐鍟搁梺绋款儐閻╊垶骞冨Ο琛℃斀閻庯綆鍋勯埀顒冨煐閵囧嫯绠涢幘璺侯杸闂佺粯鎸婚悷褔鍩€椤掑倹鍤€閻庢凹鍠楅弲璺何旈崨顓炴優闂佹悶鍎弬渚€宕戦幘鏂ユ灁闁割煈鍠楅悘宥夋⒑閻熺増鍟炲┑鐐诧躬閻涱噣宕橀纰辨綂闂侀潧鐗嗛幊搴g玻濞戞瑧绡€闁汇垽娼у瓭闂佸摜鍠愬妯哄祫闂佸搫娲㈤崹娲煕閹烘嚚褰掓晲閸噥妫勯梺鍛婃皑閹虫捇鍩為幋锔绘晩闁绘劦鍓氬В鍫ユ倵鐟欏嫭绀冪紒璇茬墕椤曪綁骞橀钘変汗闂佹眹鍨洪鏍g粙搴撴斀闁绘ê鐏氶弳鈺佲攽椤旇姤缍戦悡銈夋煏韫囧鈧洟鎮為崹顐犱簻闁瑰搫妫楁禍楣冩⒑缁嬪尅宸ユ繛灏栤偓宕囨殾婵炲樊浜滈悞娲煕閹扮數鍘涢柛銈冨€濆娲川婵犲孩鐣奸梺绋款儑閸嬬喖骞忚ぐ鎺撴櫢闁绘ê纾崢鎾绘偡濠婂嫮鐭掔€规洘绮撴俊姝岊槾缂佲偓婵犲洦鐓曢柍鈺佸暈缂傛碍銇勯埡浣哥骇缂佺粯绻冪换婵嬪磼濠婂喚鏆紓鍌欒閸嬫捇鏌涚仦鎯х劰闁衡偓娴犲鐓熸俊顖濐嚙缁茬粯銇勮箛锝呬簽闁汇儺浜畷婊嗩槻閻㈩垰鐖煎Λ浣瑰緞閹邦厾鍙嗗┑鐘绘涧濡厼危鐟欏嫮绠鹃柟鍐插槻閸熺娀寮ㄦ禒瀣挃闁搞儜鈧弸宥夋煥濠靛棙澶勬い顐f礋閺岀喖鎮滃鍡樼暥闂佹椿鍘介〃鍡樼┍婵犲浂鏁嶆慨姗嗗幗閸庢挾绱撴担椋庤窗闁革綇缍侀獮鍐ㄎ旈崘鈺佹瀭闂佸憡娲﹂崜娑㈡晬濮椻偓濮婃椽宕ㄦ繝鍐弳闂佹椿鍘虹欢姘跺箖濮椻偓楠炴帒螖娴e弶瀚奸梻浣呵圭换妤呭磻閹版澘围闁圭虎鍠楅悡娑㈡煕濞戝崬鏋ら柣顓熷笚椤ㄣ儵鎮欓崣澶樻&闂佽桨鐒﹂崝娆忕暦閵娾晛纾兼繛鎴炵懐濡啴姊虹拠鈥虫灀闁哄懐濮磋灋闁告劑鍔夊Σ鍫熶繆閵堝懎鏆炵€规洜鍠栧濠氬磼濞嗘劗銈板銈嗘肠閸涱喖搴婇梺鐟邦嚟婵潧鐣烽弻銉︾厱妞ゆ劗濮撮崝銈団偓瑙勬尫缁€渚€鈥﹂崸妤佸殝闂傚牊绋戦~宥夋⒑閸濆嫭鍣洪柟顔煎€垮濠氭晲閸涘倻鍠栧畷顐﹀礋椤掍胶妲梻鍌欑閹诧繝骞栭埡鍛煑闁告劦鐓堝ḿ鏍煣韫囨洘鍤€閻庡灚鐓¢弻锟犲炊閳轰椒绮堕梺鍐插槻椤︻垶鍩為幋锔藉€烽柟缁樺笧妤犲洨绱撴担绛嬪殭閻庢凹鍣e畷姘跺箳濡も偓闁卞洭鏌嶉崹娑欐珔濞存粓绠栭弻銊モ攽閸℃侗鈧鏌$€n剙鏋涢柡灞剧〒閳ь剨绲芥晶搴g矓椤曗偓閺岋紕浠﹂崜褎鍒涙繝纰夌磿閸忔﹢鐛€n亖鏀介柛銉戝嫷浠╅梻鍌欑劍閸撴碍绂嶉悙鍝勬瀬閻犲洤妯婂ḿ鏍煣韫囨挻璐$痪鎯у悑娣囧﹪顢涘杈ㄧ檨濠碘槅鍋侀崝鎴濐潖閾忓湱鐭欓柟绋垮瀹曟娊姊烘潪鐗堢グ妞ゆ泦鍥舵晪闁挎繂顦介弫鍐煏韫囧﹥娅呴柟顔藉灴濮婃椽宕ㄦ繝浣虹箒闂佹悶鍔屽畷顒勫煝閹捐鍗抽柕蹇婃閹锋椽姊洪崨濠勨槈闁挎洏鍊栭幈銊╁醇閵夛妇鍘遍柟鑲╄ˉ閳ь剝娅曞В鎰版⒑瀹曞洨甯涢柟鐟版搐椤曪絾绻濆顑┿劑鏌ㄩ弮鍥舵綈閻庢艾銈稿缁樻媴閸涘﹤鏆堢紓浣割儐閸ㄥ潡寮崘顔嘉ㄧ憸蹇涙儗閸℃稒鐓冪憸婊堝礈閻斿娼栨繛宸簼椤ュ牊绻涢幋鐐垫噧妞わ腹鏅濋埀顒€鍘滈崑鎾绘煥濠靛棛澧涚痪顓炵埣閺屾盯骞掗幘铏癁濡炪們鍨洪敃銏℃叏閳ь剟鏌eΟ纰辨殰缂佸崬寮剁换婵嬫偨闂堟稈鏋呭┑鐐板尃閸涱亜浜炬慨姗€妫跨花濠氬极閸喍绻嗛柕鍫濇噺閸f椽鏌嶉柨瀣伌闁哄矉缍侀幃銏㈢矙濞嗙偓顥嬪┑鐐差嚟婵即宕规禒瀣畺婵°倐鍋撴い顐g箞閹剝鎯旈姀顫婵犵數濮伴崹濂革綖婢跺⊕娲偄閻撳孩鐎梺鐟板⒔缁垶寮查幖浣圭叆闁绘洖鍊圭€氾拷闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柣鎴eГ閸ゅ嫰鏌涢幘鑼槮闁搞劍绻冮妵鍕冀椤愵澀绮剁紓浣插亾濠㈣泛顑勭换鍡涙煏閸繃鍣洪柛锝呮贡缁辨帡鎮╅棃娑掓瀰闂佸搫鐬奸崰鏍嵁閹达箑绠涢梻鍫熺⊕椤斿嫰姊绘担鍛婂暈濞e洦妞介敐鐐村緞閹邦儵锕傛煕閺囥劌鐏犵紒顐㈢Ч閺屾盯濡烽鍙ヨ檸闂佽宕樼粔顕€鎮烽幍铏暊闂佸壊鐓堥崰鎺楀磻閹捐鍐€妞ゆ劧绲芥惔濠傗攽閻愭潙鐏熼柛銊ユ贡缁鏁愭径瀣幗闂婎偄娲﹀褰掑Φ閻旇鐟扳堪閸曨厾鐓夊銈冨灪瀹€鎼佸极閹邦厼绶炲┑鐘插閸炴挳姊绘担绋挎倯濞存粈绮欏畷鏇熸綇閵娧屾祫濡炪倖鐗滈崑鐐哄煕閹达附鐓欓柤娴嬫櫅娴犳粓鏌涢弬璇测偓婵嬪蓟濞戞粎鐤€闁哄倸妫禍顏堝灳閺嶃劎绡€闁搞儴鍩栭弲顏堟⒑闁偛鑻晶瀵糕偓娈垮枦椤曆囧煡婢跺ň鏋庨柟閭﹀墮婵¤櫕淇婇悙顏勨偓鏍偋濡ゅ啰鐭欓柟杈惧瘜閺佸倿鏌ㄩ悤鍌涘