看医生男女各问10个问题
人过50岁，身体需要更多关注。老人在体检或者就医时，应该准确地向医生表述自己的身体状况。那么，哪些问题最应该问？《美国退休人员协会杂志》最新载文，刊出多位医学专家总结出的“老年男性和老年女性分别应问医生的10个问题”。
老年男性应该问
1.定期筛查前列腺癌争议较多，令人困惑，我需要检查前列腺吗？
美国克利夫兰诊所泌尿科专家詹姆斯·乌尔查克表示，美国泌尿学会建议，50~75岁男性每年应接受一次前列腺抗原血检和一次直肠指检。有前列腺癌家族史的男性应从40岁开始接受检查。
2.年度体检时，应该查哪些病？
克利夫兰诊所专家建议，年过50岁之后，男人应查血压和胆固醇。空腹血糖应每隔三年查一次。
3.我感觉性欲不如从前。是健康出问题了吗？
早上查雄激素水平比较合适。如果结果正常，医生一般不建议补充雄激素。如果出现勃起功能障碍，则应该通过药物治疗。当然，肥胖症、吸烟和糖尿病以及抗抑郁药、他汀类降脂药及降压药等也会干扰性功能。
4.我最近小便比平常更多，这正常吗？
这属于小便排空障碍，老年男性最易发生。头号原因是咖啡因，其次是饮酒。因此，要严格控制咖啡、茶及酒精的摄入量。
5.我一直睡眠不好，这会增加疾病风险吗？
在55~65岁男性中，近37%的人白天经常打瞌睡。最常见原因是睡眠呼吸暂停，尤其多发于40岁以上体重超标的男性。该病会干扰睡眠，增加心血管疾病危险。预防措施包括：睡前限制酒精、尼古丁摄入量；不要吃得过饱；固定睡眠时间；睡前两个小时不要锻炼。
6.亲人有心脏病，让我很担心。我会有心脏病风险吗？
家族遗传是心脏病的主要风险之一，应该将这种情况如实告诉医生。同时，美国疾控中心数据显示，吸烟会导致心脏病危险增加2~4倍。因此，有家族遗传史的老人，在吸烟、饮食、运动等多方面更要留心。
7.我想增加运动量，会不会有问题？
美国哈佛大学医学院附属布莱根妇女医院心脏病专家约书华·克索沃斯基博士表示，随意增加运动量，对老年男性来说充满风险。医生建议先进行压力测试，做法是患者在跑步机上行走，医生同时检测其心脏功能反应情况。如果你是心脏病危险人群，运动前应随时与医生商量锻炼计划。
8.我的体重很标准，是否意味着我比较健康？
无论胖瘦，如果你不运动，体重正常也不能说明问题。体质指数(BMI，身高体重比)比体重更能反映健康状况。美国心脏协会建议，每天运动30分钟，每周至少运动3次。
9.我感觉生殖系统有些异样的疼痛，是什么问题？
直肠疼痛和睾丸肿胀等问题让一些老年男性患者感觉难以启齿。但是有问题一定要如实告诉医生，以便正确及时诊断。
10.体检报告显示几项异常，能帮我具体解释下吗？
做完检查，拿到结果，应该再询问医生诊断结果。克索沃斯基博士表示，如果医生一时无法给出具体诊断结果，务必问问医生有哪些注意事项以及下一步如何检查治疗等。
老年女性应该问
1.我什么时候该做乳房X光片检查、PAP检查和肠癌检查？
哈佛大学医学院附属布莱根妇女医院急救专家文丽娜博士表示，50岁以上妇女应该接受乳房X光片、PAP检查和肠癌检查。高血压、糖尿病、高血脂和骨质疏松症筛查也同样重要。
2.我绝经期刚开始，应该注意哪些问题？
约翰·霍普金斯医学院老年医学专家迈克尔·格罗思教授表示，绝经妇女心脏病危险会增大，应该问清医生心脏病相关风险因素的注意事项。美国全国骨质疏松症协会建议，女性50岁之后每天应补充1200毫克钙，还应该问医生是否应该接受激素替代疗法。
3.我最近对夫妻生活没啥兴趣，该怎么办呢？
应主动告诉医生绝经后性欲下降问题。让医生检查一下目前你的用药情况。多项研究发现，一些处方药常常会导致性欲减退。绝经妇女如果有性交疼痛，应使用润滑剂。
4.我还需要接受性病检查吗？
马里兰州保健研究专家卡罗琳·克兰西博士表示，美国疾控中心数据显示，近10年来，45~64岁人群中梅毒、衣原体和淋病发病率明显上升，所以老年妇女性爱也应做好保护措施。
5.需要每天服用阿司匹林吗？
每天1小片阿司匹林有助于预防中风和心脏病。但是，如果你有血栓、胃溃疡或正服用血液稀释剂，那么医生可能会建议你不要服用阿司匹林。阿司匹林影响凝血，容易导致胃出血。
6.我的体重健康吗？
告诉医生你目前的饮食和锻炼情况，听取医生的改进意见。女性绝经后的激素变化，会使控制体重难度增大。糖尿病和甲状腺问题也会导致发胖。
7.我应该每天喝一杯葡萄酒吗？
女性每天1杯葡萄酒有助于防止心脏病，老年妇女应将饮酒及其影响如实告诉医生。少量饮酒还有助于女性防止乳腺癌、保持思维能力和记忆力。
8.最近感觉情绪低落，打不起精神，这是抑郁症的症状吗？
罹患抑郁症的65岁美国老人多达650万，其中女性比男性抑郁危险高两倍。如果最近两周感觉情绪低落、悲伤、无助或做事既没兴趣又没乐趣，那么最好去医院检查。
9.我的诊断结果如何？
如果被化验或仪器检查患有某种疾病，那么切勿不问医生具体诊断情况就匆匆离开医院。如果医生暂时不能给出明确答复，应询问是否需要等待观察，不要催促诊断尽早出结果。《美国医学杂志》2012年刊登一项研究发现，发达国家病人误诊率高达15%。
10.请医生解释一下具体的治疗方案。
应该问清医生每种治疗方案的好处和副作用。对于药物治疗，老年人应该考虑是否与目前所服药物发生交叉反应。如果一种治疗方案没有效果或效果不明显，是否有别的治疗方法可以选择。▲
(李泽昇)
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