孩子得了糖尿病该怎样兼顾身体和学业？其他人是怎么应对的？为了更好地普及1型糖尿病相关防控知识，减少和延缓各种并发症的发生和发展，近日北京协和医院举办了“1型糖尿病专题讲座及联谊活动”，专家为患儿进行了饮食控制、日常护理、用药以及心理方面的辅导。

　　1型糖尿病患儿被大家称为“糖豆”。作为儿童期最常见的慢性疾病，1型糖尿病的发病呈现双高峰：第一个高峰是4~6岁，第二个高峰是10~14岁。大多数1型糖尿病患儿生长发育正常，但如果血糖控制不好则可导致身高、体重、骨龄和青春发育落后。相反，过多的胰岛素治疗可以导致过度的体重增加。

　　每月监测患儿身高体重

　　要想将血糖控制好，“糖豆”们应养成良好的生活习惯。首先，监测血糖是基础。每日血糖监测的次数应在5次以上，并根据血糖数值调整治疗。其次，饮食和运动应定时、定量。饮食和运动可以对血糖造成最直接的影响，因此要将这种影响降到最低，最简单也是最有效的方法就是每日的饮食和运动都应定时、定量。同时根据运动和作息的不同，周一至周日、假期应制定不同的运动和饮食方案。有一个小的细节应当注意，洗澡对血糖有时也有较大影响。洗澡相当于一次中等强度的活动，可能会引起低血糖，家长应特别留心。

　　家长应帮助孩子做好糖尿病日记，其中包括详细的饮食种类和量、活动内容和时间、胰岛素使用量及次数、血糖数值，每次就诊时必须携带。除了血糖以外，家长要注意每月监测患儿的身高、体重，并在生长曲线上标出，这样能早期发现生长的偏离并及时纠正。此外，每3个月检查一次糖化血红蛋白，10岁后每年要检查眼底、肾脏，并监测血压。

　　生病期间增加血糖检测次数

　　生病常常导致血糖出现较大波动，此时需要家长监护好孩子的血糖变化。生病期间胰岛素可调整剂量，但绝对不能停用；应鼓励孩子进食，可少量多餐；注意补充水分，每隔几分钟喝一点流质，若血糖值超过12mmol/L，须喝未加糖的流质，如清水、清汤、低卡路里柠檬水等；若血糖值低过12mmol/L，可以喝甜流质，如普通柠檬水、加糖冷饮或苹果汁。

　　生病期间应增加测试血糖的次数，例如每2~4小时测一次，并记下全部测试结果。每次排尿须检查酮体是否存在。一般药店都有尿酮体试纸，很方便买到。生病期间尤其需要预防酮症酸中毒的发生，当患儿突然出现腹部疼痛、恶心、呕吐、打瞌睡、呼吸不顺畅、呼吸中带甜果气味时，应警惕酮症酸中毒的可能。

　　链  接

　　怎样早期发现1型糖尿病

　　1型糖尿病的早期诊断是非常重要的，如果没有及时发现和治疗，可能引起严重后果甚至危及生命。所以家长掌握一些1型糖尿病的典型症状对于避免严重后果是非常有帮助的。1型糖尿病最典型的症状就是“三多一少”，此外还有乏力、视物模糊等表现。有以下症状时家长应该提高警惕，必要时应带孩子去医院检测血糖。

　　多饮 有时晚上也要起来喝水。

　　多尿 夜尿多，小孩子可能会出现尿床。

　　多食 食量明显增加。由于孩子处于生长发育期，家长会认为是因长身体才吃得多，因此容易被忽视。

　　体重减轻(少)  无明显诱因，出现体重减轻或很快消瘦，特别是吃得多但体重不增加甚至减轻时要特别注意。

　　视物模糊  血糖迅速升高会导致视力下降，看不清东西。

　　乏力 精神萎靡，疲劳乏力，喜欢窝在床上，不愿意活动。