周刚，主任医师、教授、博士研究生导师，武汉大学口腔医院口腔黏膜科主任，中华口腔医学会口腔黏膜病学专业委员会副主任委员

　　刘先生和朋友聚会吃完火锅，第二天一早就出现了口腔溃疡(俗称口疮)。他认为自己是上火了，连吃了一周的复合维生素片，可溃疡一点也没有好转。不少人和刘先生一样，认为口腔溃疡是上火或者维生素缺乏的表现，其实并非如此。

　　日常人们常说的口腔溃疡，指的是复发性阿弗他溃疡，是一种由多因素引起的口腔黏膜疾病，其临床表现为反复发作的口腔溃疡，伴有明显疼痛，影响饮食、言语、情绪，给患者的生活造成了较大困扰。其病因包括机体免疫功能失衡、遗传、局部创伤、精神压力、内分泌紊乱、系统疾病等，和俗称的“上火”以及维生素缺乏等关系并不密切。2012年发表于《美国牙科学会杂志》上的一项研究中发现，口服复合维生素片在减少新发溃疡次数、缓解疼痛程度等指标上，与对照组没有统计学差异。因此，采取口服复合维生素片等方法无法达到很多人预期的防治效果。

　　严格地说，口腔溃疡并不是一种病，而是许多全身性系统性疾病可能引发的一种临床症状，而这些疾病有上百种。根据口腔溃疡病理特征和预后，大致可以分为良性口腔溃疡和恶性口腔肿瘤两大类。良性口腔溃疡虽恶性程度不及癌性溃疡，但同样需要及早确诊，正规治疗。针对重度的口腔溃疡患者，医生会采用毫米波进行物理治疗。毫米波是通过一个照射头进行安全照射，不需要麻醉，毫米波不发热，无副作用，因此对患者而言，没有恐惧感。除此之外，还有微波、激光、紫外线和超声雾化治疗等方法能改善症状。

　　建议大家无论是初次发生口腔溃疡或创伤性口腔溃疡(轻症的良性溃疡)，还是再次发生口腔溃疡，一周未好转，都应及时到专业的口腔黏膜病科治疗。