肠胃疾病不容忽视

2013年10月22日10:41  每日甘肃网-甘肃日报  

  秋季是肠胃病高发期。据世界卫生组织统计显示:全球每年死于肠胃疾病的人数在1000万以上。前不久,就如何预防、治疗肠胃疾病,记者专访了甘肃省脾胃病专家、甘肃省首届名中医王自立教授。

  肠胃疾病不容忽视

  肠胃病作为一种常见病、多发病,发病率一直居高不下。据世界卫生组织统计显示,肠胃病对人类的威胁触目惊心:全球每年死于肠胃疾病的人数在1000万以上,其中因腹泻死亡的就达400万人。肠胃病作为一种顽疾,若不及早治疗,极易造成严重后果,甚至转化为癌症。据卫生部统计,中国有1/5人口患有肠胃病,高居世界首位。因此,保护我们的肠胃刻不容缓,不容忽视。

  秋季是肠胃病多发期,就其预防、治疗、日常保健和饮食习惯,记者前往甘肃省中医院,采访了甘肃省脾胃病专家、甘肃省首届名中医王自立教授。

  肠胃病是“隐形杀手”

  现代社会生存压力加大、人际关系繁杂、心理负担过重,肠胃病发病率也越来越高。王自立教授说,由于大多数人对肠胃病缺乏正确认识,能忍则忍,直至病情恶化,严重影响到正常生活、工作、学习后,才去治疗。此时,却好一阵坏一阵,怎么都治不好,这是为何呢?王教授解释说,由于肠胃病有易诱发和发病率高等特点,因此容易出现治疗方法不当、治疗时间不够、盲目用药等误区。

  他说由于急慢性肠胃病不能得到及时治疗,或治疗方法不当而转变成慢性、顽固性肠胃病,从而使胃肠黏膜糜烂、溃疡,甚至穿孔,成为潜伏在人体中的“隐形杀手”,进而引起合并症或癌变,导致生命危险。

  王教授认为,那些长期腹泻、大便不成形或水样、便中带有泡沫,并伴腹痛、腹胀、嗳气、上腹不适、烧心、吐酸,中上腹痛、常在饭后1小时-2小时出现疼痛或空腹、夜间定点疼痛、反酸等症状者,就是被肠胃病纠缠上了。

  应该正确选择肠胃药

  王自立说,很多人患了肠胃病后,尽管饮食小心,仍会有拉肚子、胃灼烧等迹象,这就是肠胃炎的典型表现。为此,他按照肠胃病的不同症状,提出了具体的用药方法:(一)湿热型——起病急骤,吐泻较频,吐物酸腐,大便呈黄色水样,便时暴注下迫,肛门灼热,可有发热,口渴心烦,腹部绞痛,尿短赤,舌红苔黄。可选用下列药物:1.加味香连丸,每次6克,1日2-3次,温开水送服;2.葛根芩连片,每次3-4片,1日3次,温开水送服。(二)寒湿型——呕吐、泄水样便(不甚臭),身重体倦,胸腹胀闷,四肢冰凉,尿少,舌淡,苔白腻。可从下列药中选用:1.藿香正气丸,每次1丸,1日2-3次,温开水送服;2.藿香正气水,每次1管,1日2-3次,温开水送服;3.胃苓丸,每次6克,1日2次,温开水送服;4.调脾止泻丸,每次2丸,1日2次,温开水送服。(三)食滞型——腹痛,肠鸣泄泻,脘腹胀满,暖气有食腐味,舌苔垢浊等。可从下列药中选用:1.加味保和丸,每次6克,1日2次,温开水送服;2.和中理脾丸,每次1丸,1日2次,温开水送服。(四)肝气犯胃型——上腹部有周期性、节律性疼痛,嗳气反酸,大便或干或溏泄,常反复发作。青壮年发病较多。胃脘胀痛连胁肋,嗳气反酸,每因情绪波动而发作或加重,得暖痛缓,舌淡红,苔薄白,脉弦。可从下列药中选用:1.柴胡疏肝丸,每次6-9克,1日3次,温开水送服;2.舒肝丸,每次1丸,1日2次,温开水送服;3.调胃舒肝丸,每次1丸,1日2次,温开水送服。(五)肝胃郁热型——胃脘疼痛有烧灼感,食后疼痛不缓解,并伴有吞酸,嘈杂,口苦、口渴、喜冷饮,烦躁易急,大便偏干,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦数。可从下列药中选用:1.左金丸,每次6-9克,1日2次,温开水送服;2.加味左金丸,每次6-9克,1日2次,温开水送服;3.龙胆泻肝丸,每次6-9克,1日2次,温开水送服。(六)脾胃虚寒型——上腹部隐隐作痛,喜暖喜按,遇寒痛甚,受凉劳累每易发病,兼面色萎黄,纳食减少,泛吐清水,神疲乏力,甚或手足不温,大便溏薄,舌质淡白,脉沉细弱。可从下列药中选用:1.黄芪建中丸,每次1丸,1日2-3次,温开水送服;2.附子理中丸,每次1丸,1日2-3次,温开水送服。

  肠胃病用药有“三大怪象”

  在王自立教授看来,肠胃病用药有“三大怪现象”:1.用药就好、停药就发;2.久治不愈、越治越重;3.治肠伤胃、治胃伤肠。

  他说传统药物仅能消炎、镇痛,但无法解决肠胃病反复发作的根源。医学界普遍采用活菌制剂,以菌制菌,重构肠胃菌膜屏障来根治肠胃疾病;其次,肠胃病的根源是有害菌及其产生的毒素侵蚀肠胃黏膜,传统药物大幅度降低了肠胃免疫力,且催生出更为顽固的耐药菌。据研究,双歧杆菌对萎缩性胃炎和消化性溃疡都有卓越的逆转效果;再次,服了胃药反而腹泻,在肠病治疗中经常出现恶心、反酸、呕吐等不适症状。常规药物要么针对胃病,要么针对肠病,表面看来针对性很强,其实药物的副作用造成“肠胃互伤”。

  王教授长期从事内科临床工作,尤其在肠胃病理方面,积累了丰富的临床经验。他强调“健脾勿伤阴,养阴莫碍胃”,首倡“健脾先运脾,治肝必柔肝”的学术思想。他说肝主疏泄,脾胃主运化腐熟,肝之疏泄功能正常,有助于脾胃之消化吸收。若肝之疏泄功能失调,则导致脾胃疾病的发生,常表现为胃痛、恶心呕吐、痞满、泛酸等,称为“肝脾不调”和“肝气犯胃”。故一旦患病,更应乐观、开朗,在治疗上采用疏肝和胃之法,恢复肝之疏泄功能,以调畅情志,达到治愈胃病的目的。

  大热天别“冷”了肠胃

  针对生活中的不良习惯,王自立教授分析认为,肠胃病很大程度是因不规律饮食和生活习性所致,譬如饮食不节、不洁、偏嗜等,都易导致肠胃病。

  王教授说,在热浪袭人的盛夏,注意降温防暑理所应当,但不是身体所有部位都以凉、冷为佳,而应注意让肠胃“保暖”,一旦“冷”了肠胃,就会给健康带来诸多隐忧。他说每到夏季,因吃了冷冻食品,喝了冷冻啤酒、冷冻饮料而患肠胃病的人数便急剧增多。

  他说肠胃病多发还跟休息不好、免疫力下降及情志所伤有重大关系。休息不好或天气炎热,人的情绪容易烦躁,精神紧张,会增加肠胃病的发病几率。因此,夏季预防肠胃疾病,应注意多休息,少喝冰冻饮料、啤酒等;少吃火锅及油腻食物;少吃烧烤等辛辣食物;少吃凉菜等生冷食物等。饮食应以清淡为主,做到三餐定时定量,以温、软、淡、素、鲜食为宜,同时也不应贪食瓜果及冷饮。

  王教授同时强调,酗酒嗜烟也是导致肠胃病的重要原因之一。他说酒精极易损伤胃黏膜;烟会刺激内脏黏膜,引起黏膜充血、水肿等炎症反应。还有就是情志所伤。他说由于情志不畅,如忧思、恼怒等不思饮食,引起肝胃不和,气滞血瘀,气血失调,在中医学上称为“思虑伤脾”和“肝脾不调”。近代不少学者通过临床研究,认为慢性胃炎、胃溃疡、胃癌的发生主要是由于频繁的七情刺激所致,特别是忧思恼怒。最后,王教授借助《黄帝内经·素问》里的话劝诫人们:“食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱而尽,终其天年,度百岁乃去!”

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