医学指导/广州中医药大学第一附属医院肾内科主任 汤水福

　　文/陈刚毅

　　尿液的检查常常能早期发现泌尿系统及其他全身性的疾病，是一种既简单又便宜的常规检查。尿液检查包括了尿液常规(含镜下检查)、红细胞位相、中段尿细菌培养、尿三杯检验、尿蛋白定量等项目。哪些人群需要做尿常规检查呢？广州中医药大学第一附属医院肾内科主任汤水福表示，一般来说包括下面几种情况———

　　怀疑泌尿系统感染的人群。如尿频、尿急、尿痛，伴有小腹坠胀不适感，或伴有腰痛(肾区叩击痛)、发热寒战等，可以进行尿液常规、尿培养加药物敏感性检查等；

　　怀疑患有慢性肾炎、肾病综合征等人群。如晨起眼睑、颜面浮肿或双下肢浮肿者，伴或不伴有尿量减少；或小便伴有泡沫者，或发作性肉眼血尿，尿液呈乳糜色怀疑乳糜尿者可以进行尿液常规检查、尿蛋白定量、红细胞位相等；

　　经超声、影像学检查或临床诊断或怀疑泌尿系统结石、结核、肿瘤、血管病变人群。可以进行尿液常规、尿液红细胞位相、尿培养等检查；

　　已明确诊断为肾脏疾病如慢性肾炎、泌尿系统感染、结石、结核、肿瘤、肾移植术后正在治疗的人群。可以通过尿液常规、尿蛋白定量、尿液红细胞位相等检查了解疾病康复情况；

　　突然出现尿量减少、无尿或多尿的人群。怀疑有肾脏疾病者，可以通过尿液检查、尿蛋白定量等了解疾病的原因；

　　系统性红斑狼疮、糖尿病、高血压等人群。可以通过尿液常规、尿液红细胞位相等了解病情进展。

　　汤水褔称，某些药物如庆大霉素、卡那霉素、多黏菌索B与磺胺类药等常可引起肾损害，用药前及用药过程中需观察尿液的变化，以确保用药安全。他强调，常规体检中对人群进行尿液分析，筛查有无肾、肝、胆疾病和糖尿病等，以达到早期诊断及预防疾病的目的是很有必要的。

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