北京读者王女士问：我今年26岁，去医院拍片子发现左下智齿发育了，并且已经长出来了，位置是正的，也不疼，这个需要拔吗？ 

　　北京大学口腔医院颌面外科副主任医师王洋答：现代人颌骨在逐渐退化，通常没有足够空间容纳第三磨牙(即俗话说的智齿)正位萌出，常造成阻生。部分萌出的阻生智齿，难以清洁，容易引发冠周炎及龋齿等，还可能造成邻牙病变；埋伏于骨内未萌出的智齿，也可能因前倾抵住前牙牙根而造成其吸收。对于上述情况，如果没有拔牙禁忌症，通常建议拔除。

　　正位萌出的智齿，则可视情况保留；如果有相咬合的牙齿，或前牙缺失、有修复需要，一般来说不用拔除。

　　智齿的发育情况因人而异，有部分人上下左右四个智齿都会发育(这里说的发育，并不是指已经萌出，有些是埋伏在骨内，需要拍片子才能发现)，甚至还可能有第四磨牙，但也有些人只有部分智齿牙胚发育，或者没有智齿。这位读者就属于只有部分智齿牙胚发育的情况，虽然左下智齿正位萌出了，但上颌并没有与其相对应的牙齿来建立咬合，如果过度生长，可能会影响其他牙咬合或损伤周围黏膜。若没有特殊情况，建议拔除，女性拔牙应避开生理期。