激光治疗用于疾病的范畴最初有传统二氧化碳激光，可以将病灶气化，可用于脂溢性角化(俗称老年斑)、日光性雀斑和1-2 mm 色素痣治疗，不过可能留下疤痕。在上世纪90 年代，激光治疗有了较大突破，提出了选择性光热作用原理。如在去除血管性病变时，可通过血红蛋白吸收特定波长的激光，同时给予冷却保护，使表皮不受损伤，可将血管病变去除。以同样的原理还可选择特定波长激光去除太田痣等。自此，激光在医疗美容方面的作用凸显出来，还可进行嫩肤。

　　近年来， 在激光领域几乎每年都会推出新的技术。目前常用的激光有：针对黄褐斑等色素、达到美白功效的有点阵红宝石激光、非剥脱性点阵激光1550 nm、点阵调Q1064nm 激光等；对于光老化造成的毛细血管扩张、酒糟鼻等，可用脉冲染料激光、Dye-PL 窄谱强脉冲光；因痤疮留下的疤痕可用点阵二氧化碳激光、点阵射频、微针射频；还有射频紧肤，激光溶脂等技术。

　　激光在美容界的用途越来越广泛，还有以下几个新进展值得我们关注：

　　皮脂腺靶向性治疗新激光

　　目前针对皮脂腺治疗的激光设备尚未应用于临床，但此类研究较多，已有研究发现皮脂腺吸收特定波长在1720 nm 左右。

　　痤疮疤痕治疗

　　传统意义上，点阵饵激光治疗效果过于温和，而点阵CO2 激光治疗亚洲人痤疮疤痕易遗留PIH。临床最新技术是应用点阵射频和微针射频，点阵微针射频作用深度可

　　根据需要调节，对表皮损伤更小， 减少亚洲人PIH 风险；带有绝缘套管的微针射频， 在减少表皮损伤的同时，能将射频能量更好地作用于真皮层， 达到修复痤疮疤痕的效果，并减少PIH风险。

　　文身色素的清除

　　今年新上市的皮秒激光，其脉宽更短， 对周围组织损伤更小；通过光机械作用原理，对不同颜色的色素颗粒进行爆破，为以前很难祛除的红色纹身提供了很好的治疗思路。复旦大学附属华山医院 项蕾红

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