7类人群慎用感冒药

2013年11月21日17:51 《生命时报》

　　受访专家／中山大学孙逸仙纪念医院药学部主任、副主任药师李国成

　　文／通讯员梅枚

　　阳春三月，病毒、细菌滋长，流感病毒也开始四处作恶。3月－7月是流感的高发期。染上感冒，很多人都选择上药店买感冒药自行服用。中山大学孙逸仙纪念医院药学部主任李国成提醒，老人、小孩、孕妇以及慢性病患者等特殊人群，应先咨询医生意见再服用感冒药，因为特殊人群有特殊的医学指标。

　　1.肝功能、肾功能不全

　　绝大部分感冒药都必须通过肝代谢和肾排泄，感冒药中的一些成分对肝肾功能不全的患者有影响。如绝大部分感冒药含有的对乙酰氨基酚，对肝功能、肾功能正常的病人，可以起到解热镇痛的作用；但对肝功、肾功不全的病人，对乙酰氨基酚却会加重对肝肾的损害。

　　2.高血压病人

　　含有盐酸伪麻黄碱的感冒药有减轻鼻腔黏膜充血的作用，这类药物可收缩上呼吸道毛细血管，减轻鼻咽部的黏膜充血，消除鼻塞症状。但与此同时，盐酸伪麻黄碱也能使血压升高，且升压作用持久，加上促使心跳加快等不良反应，会加重高血压患者的病情，甚至带来生命危险。

　　3.糖尿病合并肾功能不全

　　很多糖尿病人都合并肾病，这部分病人若随意用感冒药，包括中成药，可能会损害肾功能。

　　4.儿童

　　儿童特别是婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，使用含咖啡因及伪麻黄碱的感冒药，会引起婴幼儿中枢神经兴奋。

　　5.妊娠期及哺乳期妇女

　　有些药物可以通过胎盘损害婴儿，甚至引起胎儿畸形。而有些药物则会引起闭乳或通过乳汁使得婴儿吸收：如泰诺、日夜百服宁、新康泰克、白加黑等。因此，妊娠期和哺乳期妇女服用感冒药应严格遵医嘱。

　　6.前列腺增生患者

　　前列腺增生患者，本来就因前列腺肿大挤压尿道而出现排尿困难现象，服用了内含扑尔敏的感冒药后，就会因膀胱收缩无力而加重排尿困难，甚至出现急性尿潴留的情况。许多治感冒的药在服用后都会加重前列腺增生患者的排尿困难，甚至引起急性尿潴留。感冒通、速效感冒胶囊、维C银翘片、感冒灵等都含有扑尔敏。

　　7.特殊作业工作者

　　由于某些感冒药含有苯海拉明、氯苯那敏等，会引起嗜睡。因此，司机、高空作业者、机械操作者等应避免使用。

　　Tips：

　　勿同时服用几种感冒药

　　李国成提醒，应用感冒药，一定要认真看说明书中药物的主要成分。很多市民治病心切，几种感冒药一起吃，殊不知，大部分的感冒药成分相似，重复给药可能产生严重的药物不良反应。常见的感冒药如小儿速效感冒冲剂、维C银翘片、泰诺儿童感冒糖浆等，这些药都含有对乙酰氨基酚，如同时服用，对乙酰氨基酚就会超量，引起肝肾损害，重者甚至会危及生命。

　　另外，服用中成药也不可以掉以轻心，不同名字的中成药也会含有相同的中药成分，如众生丸含有黄岑，复方黄岑片和地奥银黄含片也同样含有黄岑，如果这几种药同时服用，可引起黄岑超量，引起药物的不良反应。

　　感冒药只是用于控制感冒症状，如果感冒症状不重，那么多喝水、多休息，感冒也可不药而愈。