留意猝死前的细微信号

2013年12月12日09:10 《生命时报》

　　北京军区总医院心血管病中心副主任和渝斌告诉《生命时报》记者，猝死是指突然发生、非人为因素所致的、在1小时内突然的自然死亡。猝死有心源性及非心源性之分。心源性是指因心血管疾病而发病，其中以冠心病最常见。非心源性因素有过度劳累、酗酒、服用药物、剧烈运动等。数据显示，心源性猝死占到了非事故突发性死亡的80%以上，我国发生心脏性猝死的总人数约为每年54.4万人，每天至少有1000多人猝死。

　　和渝斌指出，健康人的心脏跳动就像钟摆一样很有规律，一般维持在每分钟60—100次左右。当心脏疾病导致心跳太慢或太快，并出现头晕、失眠、晕厥等严重供血不足和胸闷、气短等心脏缺氧症状时，就可能是前兆。如果此时再过度劳累、情绪激动，从事过强的体力及脑力活动，都可能诱发心绞痛、心肌梗死。

　　两类人应格外注意

　　从以上分类不难看出，发生猝死的高危人群主要集中在两类人身上，一是心血管疾病患者，二是长期压力大、过度劳累、吸烟喝酒的职场人士。因此，和渝斌建议，心血管患者应定期检查，避免反复感冒，心肌炎、风心病、心力衰竭的人要特别注意。另外，要当心猝死的“魔鬼时刻”，美国哈佛大学医学院对4000名有心脏病发作史的患者调查发现，每天上午6—9时是心脏病发作的高峰期。因此，有疾病史的人醒后别起床太猛，先躺一会儿。最重要的是，要倡导健康的生活方式，饮食以“低盐、低脂、低糖、多纤维、高蛋白”为原则，控制体重、戒烟限酒，不要过度劳累，运动要因人而异，避免不当的剧烈运动，心脑血管患者以慢跑、骑车、游泳、步行等中等强度有氧运动为宜。

　　患者发病前，身体都会发出细微信号，比如心悸、胸闷、头痛、眩晕、呕吐等，最典型症状是胸痛，也有一些不典型的症状，如胃疼、背疼，牙痛等。如果你的身体感觉异样，尤其是代谢综合征患者或有冠心病家族史的高危人群，一旦发生不明原因的疼痛，要及时排除心脏问题。

　　抓住抢救黄金时间

　　患者发生猝死，急救的黄金时间在发病10分钟内，中国医学救援协会常务副会长李宗浩教授指出，面对猝死患者，最好的办法是进行除颤或心肺复苏。但如果患者发病时没有条件进行这两项急救措施，首先应该想办法向周围人呼救，同时一只手握成空心拳头，在胸前区偏左的位置迅速叩击2下。

　　另外，波兰卡托维兹市心脏病基金会医生塔德乌什·佩泰伦兹医生研究发现，心脏病突发时猛烈咳嗽几下，也能起到缓解作用，争取宝贵的时间。