说起脱发，很多人都认为是男士的“专利”，但原来女性脱发患者也不少。28岁的叶小姐最近两个月开始节食减肥，以蔬果代餐，不吃肉类和主食，晚上饿了就啃青瓜，体重虽然减了8斤，可叶小姐惊恐地发现不但梳头、洗头时头发掉得厉害，就是平时，枕头、地板上也看到不少脱发。

　　专家表示，女性脱发以脂溢性脱发(又称女性型脱发)最为常见，此外，减肥导致的脱发近年来也有逐渐增多的趋势，不少女士“减肥未成，脱发不少”。专家提醒，目前治疗男性脱发的西药菲那雄胺，女性患者绝不能用。而米诺地尔，女性患者亦要选择适宜的浓度。此外，号称治疗脱发的“特效偏方”，都不是“靠谱”的治疗方法，使用不当头皮或出现局部炎症刺激，甚至造成头皮毛囊损伤，失去逆转脱发的治疗良机。

　　文/记者莫冠婷 通讯员宋丽萍

　　医学指导/广东省中医院皮肤科主任医师朱培成教授

　　症状：长期每天脱发过百根要警惕

　　广东省中医院皮肤科主任医师朱培成教授说，人体约有10万根头发，健康头发的生长周期可分为3个阶段：生长期、休止期、退行期。其中80%的头发处于生长期，其余的则属于退行期、休止期。在正常情况下，人体每天约有50~80根头发自然脱落，这属于正常的生理性脱发；但如果每天脱发超过100根，且持续时间达1~2个月，就要引起警惕，这是非正常脱发。

　　朱培成表示，和一般人印象中脱发是男性的“专利”不同，女性脱发患者在门诊中比例不少。男性型脱发又称“雄性型脱发”或“脂溢型脱发”，主要表现为前额头发越来越稀疏，发际线往后退；但女性脱发一般是头顶头发变得“细、稀、疏”，但前额发际线不变。

　　“女性脱发患者中，30岁左右和四五十岁是发病的两个高峰期。”朱培成说，压力过大是导致年轻人脱发增加的主要原因，此外，女性的减肥性脱发，近年来有不断增加的趋势。他解释说，头发主要由角蛋白构成，而氨基酸是合成角蛋白的原料。如果营养不足，就会导致头发生长所需要的原料不够，不但会使发质变差、无光泽，还可能导致毛囊营养不良和萎缩，头发大量脱落。

　　治疗：治疗男性脱发西药，女性别乱用

　　女性脱发与体内激素的分泌有着密切的关系，同时也受遗传因素和环境因素的影响。朱培成表示，造成女性脱发原因有以下几个方面：

　　1.病理性脱发，如斑秃；2.脂溢性脱发，占门诊病人中的大多数；3.减肥性脱发；4.继发于其他疾病的脱发，如内分泌失调、甲亢、甲低、贫血、多囊卵巢综合征、免疫系统疾病如红斑狼疮等；5.化疗、药物副作用引起的脱发；6.由于心理压力过大、精神高度紧张引起的脱发；7.产后脱发，但要视情况而论，如果脱发在3个月至半年内，多数属于内分泌水平波动引起生理现象，通过休息和饮食调整可以恢复正常。但如果每天脱发多、时间超过半年，可能是不正常的产后脱发，应及时就医。

　　在女性脱发治疗方面，朱培成提醒：“男女有别！切勿乱用。”他说，目前治疗男性脱发的西药非那雄胺，女性患者绝对不能用。而米诺地尔，女性患者亦要慎用，根据美国FDA标准，男性使用米诺地尔浓度应为4%，而女性在2%。他表示：“女性脱发采用中医治疗有较好的疗效，中医认为，脱发是由于肝肾功能不足、脾肾亏虚、心血不足所导致，着重内外结合、总体调节。”通过辨证论治内服中药、中成药，同时进行针灸、穴位注射、梅花针叩刺、头皮叩击与按摩等方式进行外治等综合办法改善脱发，要坚持治疗2~3个月以上。但他提醒，不要盲目吃补肾的中药，甚至一些偏方“特效药”来治疗脱发。

　　提醒：防脱发偏方，多数不靠谱

　　不少患者尝试坊间各种道听途说的“偏方”帮助生发，如在脱发位置涂白兰地；把生姜或大蒜切成片在头皮上擦拭；用白醋或盐水洗头；用蜂蜜加蛋黄做成“头皮膜”等；也有患者在没有咨询医生的情况下，自行在药房购买一些防脱发产品，如防脱发洗发水。对此，朱培成表示，以上偏方和防脱发洗发水，有部分在理论上有效，由于没有大规模的临床研究，因此不靠谱，由于使用浓度、用量没有规范指引，容易引起局部炎症刺激等副作用，甚至造成头发毛囊坏死，失去逆转脱发的治疗良机。

　　此外，在常见的防脱发产品中可看到以下成分：1.氨基苯甲酸，有报告指出，口服氨基苯甲酸有助灰发回复黑泽，但未有证据指出其有效刺激头发生长的功效。还有报告指出，长期或高剂量服用可损害肝脏功能。2.银杏叶抗氧化，亦可促进中枢神经血液循环，文献有提及使用银杏提取物外涂有助生发，但尚未有足够临床证据支持此用法。3.人参根提取物，有个别研究指出人参能促进毛囊细胞分裂，但没有在人体身上的相关研究，成效存疑。4.姜根，未有充分的研究数据证明外用姜根提取物的安全性，部分人士甚至会对姜根提取物敏感而产生不良反应，如接触性皮炎。

　　护理：加强营养+减压+头皮按摩

　　在日常生活中，如何避免脱发？朱培成支招如下：

　　1.均衡饮食，加强营养。多补充富含蛋白质的瘦肉、鱼类、鸡蛋等，为头发生长提供足够的原料。他建议，体质属于“偏热型”的患者，要滋阴补肾，可多吃蓝莓、桑葚、黑加仑、黑豆、首乌等食物；体质属于“偏寒型”的患者，要补气血，可多吃龙眼肉、红枣、首乌等。

　　2.注意作息，劳逸结合。避免过度劳累，保持充足的睡眠，以乐观轻松的心情面对工作。

　　3.找一把好的齿粗而稀的木梳或用手指梳头，每天晚上抽3~5分钟进行头部按摩，可促进头部血液循环。

　　4.增加体育锻炼。大部分脂溢性脱发是由于精神紧张、头皮内的毛细血管供养不足而引起，增强体育锻炼不但可以促进血液循环，还能提高身体免疫力。

　　5.根据个人的发质情况选择正规品牌的、适宜的洗发、护发用品。如头油多则选择去油及头屑的品种，中性、干性头发的人宜选用含有护发素的洗发剂。