从12月24日起的短短三天时间内,中山大学附属第六医院、天河区中医院、华侨医院等员村周边医院共收治了一百多名腹痛、呕吐或合并发烧、腹泻的小学生,他们主要来自员村附近的小学。据中山大学附属第六医院医务部主任郭学峰介绍,经当地疾控中心调查分析、结合医院病患临床症状和实验室检测结果,确诊这些患儿是感染了冬季易发的诺如病毒。经过血液分析检查,部分病儿还合并细菌感染,有的学校不得不因此停课。儿科专家提醒:冬季诺如病毒普遍易感,低龄的学龄儿童更容易染病,注意个人和公共卫生才能减少染病和疾病的传播。
诺如病毒多在冬季“兴风作浪”
12月24日晚上,中山大学附属第六医院急诊科特别忙碌,不断有小学生来急诊,且他们的症状大同小异:腹痛、呕吐,有的还伴有发烧、腹泻。后经检验证实,这些患儿是感染了诺如病毒。当晚值班的儿科医生郝虎告诉记者,很多人可能是第一次听说诺如病毒,但它其实是“老病毒”了,全年均可发生感染,冬天的发病率最高。
据该院感染科彭莉芬医生介绍,诺如病毒又叫诺瓦克病毒,感染者一般在感染病毒后24-48小时出现症状。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心,或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见,成人患者以腹泻为多,呕吐少见。病程一般为2-3天,此病是一种自限性疾病,恢复后无后遗症。
值得注意的是,感染诺如病毒后的临床表现和感冒相似,因此不少患者并未就医,或被诊断为“胃肠型感冒”。
诺如病毒喜冷怕热,冬季正是诺如病毒感染的高发季节,人群对诺如病毒普遍易感,由于抵抗力和免疫力尚低,4-12岁的儿童更容易感染。诺如病毒可通过被污染的水源、没有煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等进行传播,在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、养老院等场所,由于共同进餐、使用公共餐具或人群密集而容易集体暴发。不过,85摄氏度的高温即可将其杀灭。
如何防治诺如病毒感染?
对于诺如病毒,目前尚无特效的抗病毒药物,也没有可用于预防的疫苗,出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。
把住病从口入关:不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品;对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃,饮用水煮开才喝,不要喝生水。
管理好传染源:已经发病的学生要隔离治疗,暂停上课,应该在家休息,直到症状消失3天后才回校,以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。
预防患儿脱水:虽然此病大部分可以自行恢复,但医生提醒,病儿一旦出现呕吐、腹痛或腹泻严重,体内电解质紊乱,容易出现脱水甚至休克,也会有生命危险。因此,发现患儿嘴唇干裂、尿量少、眼窝凹陷、精神差时,父母不能掉以轻心,务必及时将患儿送院治疗,及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。如果处理得当,预后良好。
Tips
不同季节,胃肠病各有特点
医生提醒,以呕吐、腹痛、腹泻为主要症状的胃肠道疾病,在不同季节发作的特点各有不同。
夏季由于气温高,食物容易变质滋生细菌,所以夏季胃肠道疾病多因大肠杆菌等细菌感染所致,症状严重的话,除了腹泻特别厉害,还会出现脓血便的特点。
而秋季在婴幼儿中出现较多的腹泻主要是秋季轮状病毒感染,症状严重者一天多次呕吐(五六次及以上),同时会拉蛋花样大便。患儿一般先呕吐、后腹泻,病程稍长,一般为7天。
而冬季诺如病毒所致的胃肠道疾病,儿童一般以腹痛、呕吐多见,腹泻较为少见,病程一般1至3天。容易因群体传染而致病。
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