如何摆脱眩晕困扰

2014年01月02日09:20 北京青年报

　　眩晕非常多见，仅次于头痛和发热，是影响人们正常学习、工作和生活的第三大主要原因。生活当中我们经常可以听说眩晕一词，还可以碰到身边有人“头晕”、“头昏”或者“晕倒”，甚至亲身遭遇眩晕的困扰，那么眩晕可以治好吗？

　　要想远离眩晕的困扰，首先要明确眩晕的原因。良性阵发性位置性眩晕(耳石症)发病率高，其治疗方法是耳石复位，多数患者经过1-2次复位即可痊愈。

　　偏头痛相关的眩晕发病率仅次于耳石症，目前临床对偏头痛性眩晕已有相应的诊断标准，但对其发病机制还不清楚，已知情况是，因偏头痛而兴奋起来的神经细胞所分泌的一些物质可以使管理平衡功能的细胞发生改变，这些位于脑内前庭中枢的细胞变化可以使人产生天旋地转、醉酒、晕船样的感觉。很多诱发因素可引起上述症状，包括月经、睡眠不足、生活不规律、情绪变化、压力过大、特殊的食物(如奶酪、巧克力、红酒等)，以及感官刺激，如闪烁的亮光、强烈的气味或噪音等。由于目前认为偏头痛性眩晕和偏头痛可能是一种病，因此是以偏头痛的预防性治疗为主，给予患者相应药物的同时，进行前庭康复锻炼，还可能要对患者的负面情绪进行疏导，眩晕可以明显缓解。

　　以往认为梅尼埃病几乎是不治之症，其实按照梅尼埃病的分期进行药物、耳内注射、手术等治疗，可以解除70%患者的烦恼。合并焦虑抑郁情绪的眩晕疾病也非常常见，需要通过心理疏导和抗焦虑抑郁药物治疗。

　　而突发性听力下降伴随的眩晕发作则必须从改善内耳血液供应着手，眩晕的改善往往优于听力的提高。前庭神经炎是由病毒感染引起，除了抗病毒、营养神经、激素解除神经水肿等常规治疗外，科学合理的前庭功能康复训练也是必不可少的。跟病毒感染相关的另外一种眩晕病Hunt综合征则有可能同时损伤面神经功能，这就需要同时采用针灸理疗等方法恢复面神经功能。当然，任何一种耳源性眩晕都有可能合并有耳石脱落，这就需要完善前庭功能检查，以防漏诊。

　　此外，还有20%中枢性眩晕如短暂性脑缺血发作、脑梗塞、中枢系统退行性病变等，及高血压、低血压、贫血、颈椎病、糖尿病甚至视觉障碍引起的眩晕等，这些都必须积极治疗原发病，才能解决眩晕症状。不管是耳源性眩晕还是非耳源性眩晕，都可采用中医中药辨证论治，改善症状，甚至达到治愈目的。