包皮过长不一定都要手术

2014年01月06日10:27  家庭医生在线  

  新生儿和婴儿的包皮和阴茎头之间都会有些粘连,到三四岁左右时这种粘连才会完全消失,包皮和阴茎头便自然分开。随着年龄的增长包皮应该逐渐向后退缩,显露出阴茎头。

  婴幼儿先天性包茎

  婴幼儿期的先天性包茎如无症状可不必处理。如有症状,可试将包皮上翻,以便扩大包皮口,显露阴茎头,然后清除包皮垢。但早期通常不推荐强行翻转包皮,因为阴茎头脱落表皮会与包皮发生再次粘连,并在包皮口处形成瘢痕挛缩,引起继发性包茎,反而失去了自愈的机会。

  以手法将包皮反复上翻,以扩大包皮口时,须注意操作轻柔,循序渐进,不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后,清洁包皮垢,涂抹抗生素药膏或液体润滑剂,然后将包皮复原,否则容易造成包茎嵌顿。大部分小儿经此方法治疗后,随着年龄的增长可痊愈,只有少数需行包皮环切术。

  包皮过长

  如果成年后仍有轻度的包皮过长,可与每天小便后、午休及夜晚入睡前,小心将包皮翻至冠状沟上,然后待其自然滑落。持续两三个月后,包皮就能自然上翻而不再滑下来。须注意的是此法仅适用于包皮过长者,若有严重的包茎还需手术治疗,以免形成嵌顿。

  包皮过长不是肯定要手术切除

  在非洲、中东一些国家,男孩子出生后都要接受“割礼”,中国人叫割包皮,现代医学术语叫包皮环切手术。这种手术,在西部非洲已经有5000年以上的历史。在一些西方国家,很多男孩出生不久,父母就会带他到医院做这种手术,他们相信这对孩子的健康有好处。

  中国没有这样的习俗,很多男孩子从没做过“包皮环切手术”。部分父母为此犯了难,小孩发育挺好,割包皮虽不是大手术,但包皮过长是否非割不可?专家建议:有些手术必须做;但有些刀不必挨,否则有些冤。

  男性包皮过长并不鲜见

  包皮是男性阴茎头外面可伸缩的皮肤组织。

  新生儿和婴儿的包皮往往包绕整个阴茎头,并且和龟头常有粘连,此时,包皮不能正常上翻。1岁后,包皮与龟头的粘连会逐渐消失,用手向上推拉,可以露出龟头。若青春期后包皮仍覆盖整个阴茎头,甚至遮盖尿道口,医学上称为包皮过长。若包皮口狭窄,或包皮与阴茎头粘连无法上翻,则称为包茎。

  在我国成年男性中,包皮过长者超过1/4,其中包茎者近一成。

  包皮过长不是肯定要手术切除

  最初行“割礼”的古代人,大多是出于宗教原因,当然不知道包皮的生理作用,也不可能知道切掉包皮,到底能带来什么好处。目前一般认为,包皮还是有一定好处的。主要是保护未成熟的小鸡鸡,避免它受到伤害或不良刺激。

  专家建议,如果过了生理性包茎年龄(一般是5周岁),5岁以后,包皮还不能退缩、翻转,一般建议手术。因为包皮不能正常上翻,一些分泌物、脱落的表皮很容易堆积在里面,如果不及时清理,很容易引发包皮炎,影响龟头的正常发育。

  另外,专家同时强调,有两种情况绝对不能切除包皮,天性发育异常的“尿道下裂”和“隐匿阴茎”。包皮是将来尿道重建整形的重要材料;而隐匿性阴茎也需要进行包皮整形手术,不能一切了之。

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