受访专家/广州医学院第三附属医院妇产科 副教授 王芳

　　文/记者 张华 通讯员 葛峰

　　卵巢是女性重要的内分泌腺体，它分泌雌激素和产生卵子。一旦卵巢出问题，内分泌系统失去平衡，那么将会“牵一发而动全身”，不但严重影响患者的生殖功能而且将会引起全身疾病。妇产科专家称，近年来，卵巢疾病有年轻化的趋势，二三十岁的女性出现卵巢问题，这主要与城市环境污染及职业女性精神压力过大有关。

　　多囊卵巢综合征逼近女孩

　　有位16岁女孩，14岁初潮，量多，通常都是持续10余天，这样过了半年之后，突然停经，体重开始明显增加，2年内足足长了30斤，身高162厘米的她，体重却高达150斤。医生一检查，发现她从肚脐到阴部的体毛较多。

　　王芳说，月经稀发或突然停经的青春期女孩，如果伴有雄激素水平高，长痤疮、体毛多、生胡须等症状，50%是多囊卵巢综合征。给这样的患者抽血检查往往会发现性激素水平异常；在月经周期，做B超检查也可以发现卵巢增大。因此，对于月经稀发的青春期女孩，尤其是突然停经的患者应做激素检测，像月经初潮提前、肥胖、持续痤疮、体毛多等都是多囊卵巢综合征的高危人群。

　　多囊卵巢综合征的发病原因往往不明，多数有遗传倾向。专家建议，多囊卵巢综合征的患者不建议吃中药调月经，此病诊断明确，治疗方法也十分确切，根据年龄、身体状况可针对性地给予治疗。

　　最后建议，肥胖患者通过低热量饮食和耗能锻炼，降低全部体重的5%或更多，就能改变或减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状，将有利于该病的治疗。

　　卵巢早衰原因不明

　　女性在40岁以前发生的自然绝经称之为卵巢早衰。现在城市女性中，卵巢功能过早衰竭出现低龄化的趋势，而且发病率越来越高。王芳说，在临床上遇到，最年轻的卵巢早衰的患者只有22岁。22岁的年龄却相当于50岁年龄的人的激素水平。

　　再做B超检查才发现其卵巢萎缩，像皱巴的茄子。正常情况下，卵巢有20×30厘米大小，可这位患者的卵巢只有20×10厘米，明显缩小，基本没有卵子储备。由此而引发的问题也特别突出：失眠、皮肤粗糙、潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状统统冒出来了，等于就是未老先衰。这些症状的出现，不仅使患者的生活质量直线下降，而且还会导致不孕症。

　　目前，大部分卵巢早衰的原因不明，一般认为与紧张的生活节奏、感情受到打击、心理压力过大等有关。最麻烦的是，一旦出现卵巢早衰，基本没有办法能够逆转，很难让卵巢功能恢复正常，只能采取激素替代疗法减轻患者的症状。自然，卵巢早衰的的患者能生育也是一种“奇迹”。

　　20岁不排卵患上不孕症

　　在5年前看不孕症，多数是30-35岁的女性，而现在来看不孕症的女性则多数集中在20-35岁之间，有明显年轻化的趋势。对这一点王芳博士深有感受，她说，现在每天看不孕专科女性患者都排长队，而且也比较年轻，最年轻的女性不孕症患者才20岁。

　　王芳介绍，这位患者和男友同居一年，没有采取任何避孕措施，却一直都没有怀孕。来医院做检查，才发现卵巢不排卵。其实，在所有不孕症中，由于卵巢的因素引起不孕的比例高达15%-25%，虽然原因很复杂，但肯定与性生活提前、人工流产人数增加、妇科炎症年轻化等有直接的关系。

　　我们知道，卵巢功能正常是女性有规律地排卵、生育的必要条件，造成无排卵的原因可以是下丘脑———垂体———卵巢轴中任何一环存在异常所致，也可能受身体其他内分泌腺疾病因素所影响。所以，在看不孕症的时候，通常要做细致的检查，以查明原因，针对治疗。