哪些人需检查乙肝五项

2014年05月05日11:14 家庭医生在线收藏本文

　　乙肝五项检查经常被应用于临床实践，通过乙肝五项检查，可以查出人体是否感染乙肝病毒，并且能够确定人体是否有抵抗乙肝病毒侵害的能力。因此，乙肝五项检查对于检查是否患乙肝有很重要的指导作用。那么，乙肝应当如何检查，检查有和注意事项，哪些人应该格外需要检查？

　　乙肝五项检查注意事项

　　1、乙肝五项检查前要空腹，虽然乙肝五项检查与肝功能检查具有着本质的区别，在空腹饮食上没有肝功能那么的严格，不过，从原理上来说，乙肝患者进行五项检查最好要空腹，以免影响结果。

　　2、乙肝患者进行乙肝五项检查前不要熬夜，要注意休息，如果患者过度的熬夜，过度的疲劳，在一定的程度上会影响结果的准确性。

　　3、在做乙肝五项前患者要严禁酗酒，在生活中，酗酒是导致肝脏受损的一个常见的因素，尤其是对肝病患者来说，酗酒会对患者要检查的各项指标都有影响，因而，为了确保结果的准确性，乙肝患者不要酗酒。

　　4、在检查前24小时内不要饮食，尤其是高脂肪、高糖、油腻等食物。

　　5、对于正常人来说，每三到五年复查一次乙肝五项，若没有抗体的话，要及时接种乙肝疫苗。对于乙肝病毒携带者来说，最好每三到六个月查一次乙肝五项，其他乙肝患者应该在医生的指导下，按照医生安排定时进行乙肝五项检测。

　　如何看懂乙肝五项检查报告

　　表面抗原(HBsAg)阳性：表示患者已感染乙肝病毒，但并不能说明病毒是否正在复制、病情是轻是重、是急性还是慢性等情况。

　　表面抗体(抗-HBs)阳性：乙肝五项的意义中抗-HBs阳性说明人体感染乙肝病毒后已经产生了针对病毒的防护免疫力，不会再感染乙肝病毒了；或人体注射乙肝疫苗后发生了免疫应答，已经产生了保护性抗体。

　　e抗原(HBeAg)阳性：乙肝五项的意义中e抗原阳性提示患者体内的乙肝病毒(HBV)复制活跃，有病毒血症，血液有很高的传染性，但不说明病情是轻是重。

　　e抗体(HBeAb)阳性：e抗体的出现有2种很不相同的情况：①乙肝病毒(HBVDNA)阴性，表示乙肝病毒低复制或不复制，处于感染的恢复期；②乙肝病毒(HBVDNA)阳性，并可能出现血清转氨酶升高或时高时低的情况，是“小三阳”的慢性乙型肝炎。e抗原(HBeAg)阴性和e抗体(HBeAb)阳性是因为患者体内发生了病毒变异，故“小三阳”的慢性肝炎病人容易复发。

　　核心抗体(HBcAb)阳性：也有2种不同的情况：①与表面抗原(HBsAg)同时阳性，则表示乙肝病毒感染；②与表面抗体(HBsAb)同时阳性表示感染后获得了针对乙肝病毒的免疫力。单独阳性仅仅表示既往有过感染。

　　哪些人需检查乙肝五项

　　1、久咳不愈者要查乙肝五项

　　少数病人首先表现为呼吸道感染，甚至出现典型的病毒性肺炎症状，此时需警惕肝炎症状的出现。

　　2、精神状态不佳者需查乙肝五项

　　如果在日常生活中经常出现疲倦乏力、食欲下降、恶心，厌油腻，食后胀满或有黄疸，口干，大便或干或溏，小便黄，头昏耳鸣，面色发黄等症状时，有必要进行乙肝五项检查，判断是否感染了乙肝病毒。

　　3、腰痛需查乙肝五项

　　如果出现双侧腰部隐痛，有的以右侧腰痛为主，化验时小便可有血尿、蛋白尿，但肾功能无明显改变，血沉、抗“O”正常时。

　　4、心慌心跳加快有必要查乙肝五项

　　自觉症状以心慌或心前区疼痛为多，也有少数患者心电图发生异常，呈病毒性心肌炎改变。

　　5、关节酸痛有必要查乙肝五项

　　肝脏病理变化使血液中白蛋白减少，关节腔内渗出液较多，使关节肿胀、酸痛。

　　6、皮疹有必要查乙肝五项

　　近年来乙肝皮疹的发生呈增高趋势，多在躯干部位散在性出现大小不等的皮肤损害，可有瘙痒和色素沉着。

　　7、黑眼圈有必要查乙肝五项

　　黑眼圈是一些慢性疾病的外在表现，如慢性肝病，尤其是肝功能长期不正常、肝肿大者，黑眼圈往往长期存在。大约有20%的肝病患者在暴露部位，如面部、眼眶周围有色素沉着，呈现出“黑眼圈”。慢性肝病的治疗方法是以静养和食疗为主，要减轻肝脏负担，同时给予充分的营养，以便修复被损害的肝细胞，恢复肝功能。摄入丰富的蛋白质，以保证肝细胞修复和再生的需要，多食用乳、蛋和肉类为好；为了满足肝细胞内糖元含量及其代谢的需要，碳水化合物和维生素应充足供给；同时应坚持低脂饮食，这样不但可减轻肝脏负担，而且有利于恢复健康。