中暑急救怎处理

2014年08月11日10:03 羊城晚报收藏本文

　　受访专家/武警广东省总队医院急诊科主任吴金辉

　　近日，广州气温一直居高不下，这导致中暑的患者明显增多。记者在武警广东省总队医院了解到，今夏急诊科接收的中暑患者较之去年同一时期有所增长。

　　中暑时的紧急救护

　　脱离高温环境，迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息。使其平卧，头部抬高，松解衣扣。用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，有条件的话用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热。如果中暑者神志清醒，并无恶心、呕吐，可饮用含盐的清凉饮料、茶水、绿豆汤或服用人丹、十滴水和藿香正气水(胶囊)等，以起到降温、补充血容量的作用。可采用电风扇吹风等散热方法，但不能直接对着病人吹风，防止又造成感冒。也可头部冷敷，应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋(用冰块、冰棍、冰激凌等放入塑料袋内，封严密即可)，并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。每10-15分钟测量1次体温。

　　户外工作中暑高风险

　　在户外工作的人群是发生中暑的高危人群。前日下午，就有一名中年男性患者被送来急救，神志不清，皮肤灼热、干燥、发红、体温＞40℃，脉率快达160次/分，还有阵发性抽搐。家属说，患者一上午都在户外干活，在11点时就说自己有点头晕、头痛、心慌、口渴、恶心，所以正准备回家休息时就突然晕倒了。接诊医生吴金辉主任根据病史及症状很快确诊病员为重症中暑。通过一系列急救措施，该男子目前意识已恢复，生命体征平稳，脱离生命危险。

　　吴金辉说，中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍。除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均可以为中暑的诱因。

　　一般来说，根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，虽说中暑很常见，但却是一种威胁生命的急症，尤其是重症中暑若不迅速治疗，可引起永久性脑损伤或肾脏衰竭，甚至死亡。年老体弱者避免高温外出

　　经常高温户外活动和在工厂操作车间工作的人要提高防范中暑的意识外，有基础性疾病(如心脑血管、肝、肾等疾病的患者)，以及年老体弱者和儿童，更要提高警惕。应减少在高温环境中的停留时间，尽量不要让这类人群在无人照看的情况下单独出门。

　　吴金辉特别提醒心脑血管病患者，在高温下尽量少出门，并随时带好常用药，以防高温诱发原发病。如果原有心脑血管疾病的患者感到不舒服，出现大汗、口渴、头晕、耳鸣、恶心、心慌、四肢无力、疲惫、精神不集中、动作不协调等都是中暑的前兆，要提高警惕，不要忽视这些小症状。

　　轻度中暑除以上症状外，患者还会出现面色潮红或苍白、胸闷、皮肤灼热的症状，体温在38.5℃以上。重度中暑患者还会出现谵妄、痉挛、皮干无汗的症状，体温在40℃以上或出现休克甚至昏迷，此时应及时拨打120送医院急救。