文/张振弘(家庭医生在线医学委员会主任、教授) 

　　据报道，2011年2月24日台湾“高检署”在台湾各地同步扫荡贩卖伪药的黑心厂商，查扣大批伪药及保健食品，其中一款壮阳药“精钢壮”增大丸，竟宣称药效长达168小时，令检警摇头痛斥：“太夸张，硬七天要看医生了吧！”

　　硬七天，的确要去看医生。因为这种状态在医学上叫做阴茎异常勃起，是一种病态。正常的阴茎勃起都发生在有性刺激而产生性冲动后，而且在性活动结束后很快消退，有时即使没有性活动也会很快消退。医学上一般认为，正常的勃起时间在两分钟以上至一小时左右。如果在没有性冲动或性欲望的情况下就发生持续时间四小时以上的阴茎勃起而不能消退，则称为阴茎异常勃起。临床上曾报告白血病的病人因阴茎白细胞浸润，阴茎持续勃起一周，最后要接受手术的病例。引起阴茎持续勃起的病因多种多样，吃“药”也是其中一个病因。最近，媒体也有报告一位30多岁的广州人于2010年10月服用了一种不知名的“特效”壮阳药后，阴茎持续勃起时间长达7天之久，致使阴茎长时间持续充血，疼痛不已，险些坏死。医生为他先后用了冲洗、动脉分流减压等治疗，但没效果，后来采用了平板血管造影机下动脉血管栓塞术，把通往阴茎海绵体的动脉栓塞住，阻止动脉血流向阴茎，勃起才消退。

　　阴茎持续勃起的危害性还不单只是疼痛。近年随着科学研究的深入，对持续勃起的原理已了解得比较清楚，阴茎的持续勃起可分为三类，即高流量型(非缺血型)、低流量型(缺血型)以及混合型。其中低流量型(缺血型)患者有30%是由血液病引起。高流量型是由于动脉血流入过多，而静脉流出并未受阻，但此时海绵窦的平滑肌未松弛，所以超量流入的血液只使海绵体的窦状隙扩张，大部分的流入血经白膜下静脉丛流出，因此海绵窦中的血液并无瘀滞和缺血，所以一般不产生疼痛，勃起持续几天治愈后仍可保持性功能。低流量型的持续勃起，主要是因为海绵体静脉阻塞所致，此时动脉供血也同时减少，故组织缺氧和酸中毒发展较快，极易引起海绵体和小动脉壁中的平滑肌麻痹，致海绵体腔内形成血栓，造成静脉输出管道完全闭塞，海绵体内压力极度升高使动脉输入也完全停止，由于海绵体缺血缺氧故可产生剧烈疼痛。

　　不管什么类型的阴茎持续勃起，最后都会导致海绵体内的血液瘀滞，使血液的黏稠度升高，血中含氧量减低，二氧化碳含量上升，酸碱度下降，缺氧和酸性环境进一步使海绵窦与海绵窦之间的间质水肿，最终导致静脉血管栓塞、血液凝固、血凝块机化而使海绵体纤维化，此时海绵体就再也不能充血，造成阴茎永久性勃起障碍而无法进行性生活。

　　如果出现超过正常时间的勃起，患者应第一时间到医院诊治，以免错失治疗的最佳时机。勃起时间持续越久，对阴茎的损害可能越大。