生活方式改变让腰椎“疾病谱”也发生了变化，以往重体力劳动导致的腰痛变少了，而腰椎间盘突出渐渐成了主流。南京东南大学附属中大医院近万例脊柱微创手术大数据表明，腰突症最青睐40-45岁男性。

　　最新数据

　　脊柱手术40-45岁男患者占七成

　　中大医院脊柱外科中心主任、脊柱微创手术专家吴小涛教授介绍说，在脊柱微创技术发展10多年来，中大医院共完成脊柱微创手术近一万例，据统计发现腰椎间盘突出症患者在年龄分布上呈现年轻化的趋势，30岁以下患者的数量呈递增态势，曾接诊最小的患者只有9岁。

　　“生活方式改变后，腰部骨头与韧带的问题更为突出了，腰椎间盘突出发病率越来越高。”吴小涛教授表示，绝大部分腰突症患者并不需要手术。在中大医院完成的这近万例的脊椎微创手术中，40-45岁男性患者占了大约70%，是腰突症的“重灾区”。

　　胖子为什么容易腰椎间盘突出？ 负荷过重

　　40多岁男性大多处于事业的巅峰期，同时是腰椎变化的一个分水岭。导致腰椎间盘突出高发的原因有很多，久坐、缺乏锻炼等都是腰椎退变的原因，但其中也有不少意想不到的因素，比如肥胖和吸烟。

　　吴小涛教授介绍，40多岁的男性大多处于发福期，大多数人体重超标。身体多余的每公斤体重都会增加脊椎的负荷，首先对身体轴线负重部位，即对腰椎和骶骨之间的过渡部位产生紧压。此外，如果上腹部周围脂肪太多，当身体要保持自身平衡时，会使骨盆向前倾斜，脊柱则要向后倾，不能成为一条直线，这可能导致下背部过度紧张，而出现疼痛。

　　吸烟者为什么容易腰椎间盘突出？ 营养不足

　　吸烟的中年男性也要警惕腰突症。临床观察发现，腰突症患者吸烟的比例较高，其症状也往往较重。这主要因为吸烟时，许多有害物质，尤其是尼古丁，被吸收进入血液，使小血管收缩痉挛，口径变细，减少血液供应。

　　另一种有害物质一氧化碳，则置换血液红细胞内的氧，使腰椎间盘本来就不充足的营养更加减少，促使退变过程加重。在此基础上，可发展成为腰突症引起腰疼，并伴有麻木和跛行。嗜烟还可引起慢性支气管炎，引起经常咳嗽，咳嗽时，腰椎间盘受到的压力增加，这也是腰突出症的一个诱发因素。

　　还有一说

　　突然大量运动也损害腰椎

　　以车代步、久坐办公室、缺乏锻炼的生活方式让腰椎有了“不能承受之重”，但是高强度的锻炼也对腰椎有害无益。

　　吴小涛教授介绍，在这近万例的脊柱微创手术中，青少年患者约有40个。大多数都是高中生。年纪轻轻怎么就腰突了呢？吴小涛教授表示，这些小年轻患者，多数患病原因都和运动有关。比如近万例病人中，年龄最小的9岁患者，实际上是省内一名排球的“种子选手”，虽然只有9岁，但身高已经超过了一米六，在一段时间的高强度训练后出现了腰疼腿疼的症状，休息也不能缓解，直到做了腰椎的微创手术才真正康复。(通讯员 程守勤 刘敏 扬子晚报全媒体记者 杨彦)