什么是早泄(PE)？

　　早泄(PE)是当一个男人受到很小的性刺激，或在预期的持续时间之前就射精。这会导致男性及其伴侣的性生活满意度和生活质量下降。

　　虽然早泄(PE)定义均未能得到普遍认同，从已有的不同权威机构的现有定义中总结发现，早泄(PE)的主要表现为：由于对自身射精控制能力较差，从而导致阴道内射精潜伏时间较短(IELT)，即较短时间内射精，影响双方性生活满意度，容易造成患者产生消极的负面情绪表达(如苦恼、忧虑、沮丧和/或躲避性生活等)

　　早泄(PE)的病因

　　在过去，早泄(PE)被认为纯粹是心理问题。现在，医生们找到了早泄(PE)在生物学上的解释，并发现它与大脑中控制射精的5-羟色胺信号相关。5-羟色胺是一种神经递质，在大脑中扮演着信息传递的角色。

　　射精是如何发生的？

　　射精是由身体的中枢神经系统控制，发生在当有性刺激并结合一定程度的摩擦力，由此产生的神经冲动， 传入脊髓并上行至大脑。然后大脑发送信号沿着脊髓传回生殖器区域。这些信号导致盆腔肌肉开始收缩。当上述情况发生时，射精的第一阶段就开始了。储存精子和从睾丸运输精子的导管，开始收缩并挤压精子通过前列腺到达阴茎头。这时进入射精的第二阶段，阴茎底部的肌肉开始收缩并迫使精液通过尿道及从阴茎溢出。

　　早泄(PE)和勃起功能障碍(ED)的区别

　　早泄(PE)有时会和勃起功能障碍(ED)混淆，但是他们完全不同。勃起功能障碍(ED)是指男性无法达到或保持坚挺的勃起以满足性交。一些患有勃起功能障碍(ED)的男性为了避免在疲软前结束性交而急于进入高潮，但这并不是早泄(PE)。值得注意的是，早泄(PE)和勃起功能障碍(ED)的治疗方法是不同的。

　　亚太地区的研究显示有20%的男性患有勃起功能障碍(ED)。相比之下，31%的男性患有不同类型的早泄(PE)。以下对早泄(PE)和勃起功能障碍(ED)的区别做了概括：

　　早泄(PE) 勃起功能障碍(ED)

　　勃起 在性交过程中没有勃起障碍 在性交过程中很难勃起或保持勃起状态

　　保持勃起 阴茎保持勃起直到射精 阴茎在射精或性交结束前就疲软了

　　射精 比预期射精时间短，对射精的控制力弱，导致自卑感 试图在阴茎疲软前快速射精或在疲软后射精

　　受影响人群 在各年龄段中有相似的发生率 常见于老年人

　　早泄(PE)男性与正常男性射精过程的区别

　　对于患有早泄(PE)的男性，整个射精过程变短。与正常男性的性反应过程相比，患有早泄(PE)的男性有非常快速的兴奋期，能够正常勃起，较短暂的稳定平衡期，以及快速地射精，并达到性高潮。

　　早泄(PE)的诊断

　　早泄(PE)诊断主要依据病史和性生活史。应对阴道内射精潜伏时间(IELT)、自我控制感、苦闷、人际交往困难和射精功能障碍进行多维评价。

　　阴道内射精潜伏时间(IELT)

　　阴道内射精潜伏时间(IELT)是临床试验所采用的一种评价射精时间的客观指标。指从阴茎插入阴道直到射精的时间。单独采用IELT并不足以界定早泄(PE)。射精控制差导致的IELT过短才是定义早泄(PE)的关键。

　　评价问卷

　　有多项问卷并基本能够鉴别出早泄(PE)患者和非早泄(PE)人群，主要包括早泄(PE)诊断工具(PEDT)，阿拉伯早泄指数(AIPE)、早泄谱(PEP)、中国早泄(PE)问卷调查表。这些问卷工具使早泄(PE)药物研究方法学简化了许多。

　　早泄诊断工具(PEDT)是评价控制力、频率、最小刺激苦恼和人际交往困难的调查问卷。PEDT是经过验证的并且可能是用来筛查早泄(PE)患者最好的工具。

　　体格检查和辅助检查

　　早泄(PE) 患者的体格检查包括血管、内分泌和神经系统，以筛查与早泄(PE)或其他性功能障碍相关的基础疾病，如慢性疾病、内分泌病、自主神经病、尿道炎、慢性前列腺炎等。实验室检查或神经生理检查并不常规推荐采用。

　　早泄(PE)其实很普遍

　　早泄(PE)影响多达三分之一的男性，是最常见的男性性功能障碍。早泄(PE)会严重影响生活质量以及伴侣的性满意度。好消息是，一旦确诊就可以被有效治疗。这也是你为什么要跟你的医生交流或者访问正规的网站以获得更多早泄(PE)治疗的信息。

　　早泄(PE)的人群

　　早泄(PE)与特定年龄的群体无关。研究结果显示，一些男性在五十几岁时患上了早泄(PE)，一些男性则在二十岁出头就患上了早泄(PE)。同时，早泄(PE)跨越了国界和文化，即使在不同的文化与背景之下，男性早泄(PE)的比率也是相似的。

　　早泄(PE)的分类

　　尽管早泄(PE)的病因在医学界暂未达成共识，大多数临床医生认为：原发性或终身性早泄(PE)是从第一次的性交行为起持续存在；继发性或获得性早泄(PE)，发生在持续了多年正常性生活后。

　　原发性早泄(PE)可能是生理性的，涉及中枢5-羟色胺受体的敏感性等病理生理变化。

　　继发型早泄(PE)有生理成分，也可能是由于心理压力导致。在某种情况下发生。如在特定性伴侣或特殊情况下。

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