我最想知道:如何稳定控制糖尿病
田浩明:糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,主要由于胰岛素分泌缺陷或者其生物作用受限,或者两者兼有引起。长期慢性的高血糖可以导致多个脏器损害,特别是眼、肾、心脏、血管和神经等。
新浪健康:目前糖尿病的发病率如何?
田浩明:目前我国的糖尿病发病率很高,患病数量是世界第一,确诊患者有近一亿。以前有过一个糖尿病的调查,在咱们每十个中国人中,有一个是糖尿病人。同2007糖尿病患者相比,短短几年,我国糖尿病人数就增加了好几千万。这表明糖尿病发病率有稳步上升的趋势。
我最想知道2:
田浩明:吃糖本身不会直接导致糖尿病,还是一个量的问题,糖尿病的发病原因复杂,同遗传、肥胖、衰老、免疫力下降等因素有关系。由于糖尿病患者存在糖的代谢障碍,吃糖可以导致血糖升高,进一步加重病情,导致并发症的发生,所以确诊后最好不要吃糖。
我最想知道3:
田浩明:糖尿病最常见的有I型和II型。I型糖尿病是患者胰岛β细胞受到破坏,引起胰岛素绝对缺乏,有酮症酸中毒倾向。此型多见于青少年,发病急,代谢紊乱症状明显,患者需注射胰岛素以维持生命。II型糖尿病多见于超重或肥胖,多见于成年人。患者在疾病初期大多不需要胰岛素治疗。通常没有酮症酸中毒倾向,但在感染等应激情况下,也可诱发酮症酸中毒。此型由于高血糖发展缓慢,许多患者早期因无典型症状,常不能引起足够注意,从而导致延误,发现时已有大血管和微血管病变发生。
新浪健康:什么样的人比较容易得糖尿病?
田浩明:由于遗传是糖尿病发病的一个重要因素,所以家族中糖尿病的人应该警惕。如果父母中的一个有糖尿病,或者说父母兄弟姐妹里有糖尿病,那么患糖尿病的几率就会提高。另外,超重、肥胖或缺乏体力活动的更容易得糖尿病。
我最想知道4:
田浩明:糖尿病的并发症很多,而且可以很严重,常见的包括糖尿病酮症酸中毒、足病(足部坏疽、截肢)、肾病(肾功能衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、脑病(脑血管病变)、心脏病、皮肤病、性病等,是导致糖尿病患者死亡的主要因素。避免这些并发症的关键在于积极配合治疗,控制血糖,防治病情进一步发展,包括药物和饮食治疗、运动锻炼、戒烟戒酒等。
我最想知道5:
新浪健康:糖尿病人冬季该怎么运动?
田浩明:运动锻炼对糖尿病患者是很重要的,可以促进新陈代谢,降低血糖、血脂,提高机体对胰岛素的敏感性。可以根据患者情况选择合适的方式,包括步行、慢跑、骑车以及太极拳等。运动应该在饭后一小时左右进行。冬季下午锻炼应更为适宜,由于早晨气温较低,冷空气可能刺激或加剧血管压力,增大并发症的风险,所以锻炼应该选择午后温度稍高时。
我最想知道6:
田浩明:糖尿病患者的日常饮食需要注意摄入的能量,积极控制饮食可以促进治疗,建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等。水果如柚子,猕猴桃等,蛋白选择优质蛋白如瘦肉和鱼类等,主食最好选择粗粮为宜。
我最想知道7:
田浩明:未开封的胰岛素在2℃~8℃温度下可保存2年,常温下可以保存1~2个月,家庭保存一般要放在冰箱的冷藏室,但不能在冷冻室,因为冷冻会使胰岛素丧失活性。虽然冬天温度比较低,但室内温度由于暖气或空调不一定足够冷,所以还是建议在冰箱内保存。
我最想知道8:
田浩明:糖尿病治疗的关键在意控制血糖,可以通过多种方式进行治疗,包括患者教育、血糖监测、饮食治疗、运动治疗和药物治疗等。患者需要懂得糖尿病的基本知识,了解糖尿病的治疗,配合适用于个人的治疗方案。患者需要学会用小型快捷血糖测定仪检测血糖水平,以此随时调整降血糖药物的剂量。糖尿病药物包括磺脲类和双胍类、以及胰岛素。在药物治疗的同时,运动和饮食治疗是很重要的,一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。