本报记者 周颖
在日常生活中,甜味食物是大多数人的最爱。比如:银耳百合汤,八宝粥,糖醋鲤鱼,拔丝山药,豌豆黄,糕点,还有可乐、罐头、冰淇淋、雪糕等。
《黄帝内经》曰:“甘入脾,甘走肉,肉病无多食甘。”中医认为,甘味食物有补气血、解除肌肉紧张以及解毒作用。北京中医药大学东方医院消化科医师陈润花提醒大家,根据中医养生原则,不管什么口味的食物,都要与个人阴阳气血状况相适应,按其所需决定食用何种口味的食物。
健脾运化在于甘
“治脾胃即可以安五脏”。人体机能活动的物质基础,如气血、津液、精髓等都化生于脾胃,脾胃健旺,化源充足,脏腑功能才能强盛;脾胃又是气机升降运动的枢纽,脾胃协调,可促进和调节机体新陈代谢,保证生命活动的协调平衡。明代医家张景岳提出:“土气为万物之源,胃气为养生之主。胃强则强,胃弱则弱,有胃则生,无胃则死,是以养生家必当以脾胃为先。”可见,脾胃健旺是人们健康长寿的基础。所以,治脾胃可以安五脏。
中医认为,甘属土味,与脾相配。在人体的脏腑中,脾的作用主要是运化水谷精微。即人体在摄入五谷饮食之后,通过胃的腐熟,变化成为水谷精微,再由脾将水谷精微输布到全身。
在水谷精微之中,脾最喜欢甘味。因为甘味食物具有滋养、补脾、缓急、润燥作用,有帮助脾的运化作用。如红枣糯米粥可以健脾胃,补气血,利水湿;山药白糖饮可以润肺补脾,益肾固肠。
《内经》认为,“甘走肉,多食甘则痰溢,皮肤粟起”,意思是说,甘味有滋养肌肉的作用,但是过度进食甘味,不但起不到滋养的作用,反而会化生为痰饮,痰饮积聚于皮下,就会形成痰核,于是就有皮肤粟起的感觉。“脾主肌肉”、“脾主四肢”。脾运功能健全,则体丰满肤光泽,面色红润,四肢强劲;反之则肌肉消瘦,面色萎黄,四肢无力。
陈润花说,应该注意的是,食用甘味要适可而止,过犹不及。味过于甘,一则滞缓上焦,所以心气喘满;另一方面,甘从土化,土盛则水病,所以颜面发黑,肾气失去平衡,同时会使骨骼疼痛,头发脱落。
春季补甘正当时
就饮食而言,春季食甘,是养脾的最好季节。春季阳气生发,人体腠理疏松,阳气易外散发泄,加上气候转暖,人活动容易出汗,有伤津液,所以应及时使用甘味食物,补水补气,滋养机体,固护脾胃之阳气。
唐代养生学家孙思邈在《千金方》中说:“春七十二日,省酸增甘,以养脾气。”春季饮食应少酸味,多甜味,以养脾脏之气。宜多吃大枣、山药、藕、莲子、百合、芋头、萝卜、荸荠、甘蔗、豌豆苗、茼蒿、荠菜、春笋、韭菜、香椿等健脾养胃的食物,这些平甘温补的东西,让脾胃更为活跃。
陈润花分析,导致脾胃疾病的原因,不外乎饮食不节、寒热不适,或情志郁闷、忧思困脾等因素。“思伤脾。”在七情之中,与脾脏关系密切的是忧思。如果长期、过度忧思,耗伤气血,则会导致脾气过度耗损。同时,忧思最大的特点是容易使气机郁结不动,而脾土以健运为特点,最怕气机的郁结。
《脾胃论》说:“百病皆由脾胃衰而生”,因此,陈润花告诫人们,预防脾胃病要从节饮食、适寒热、调情志这三方面做起。在临床中,利用春夏阳气升发时机,针对虚寒脾胃病患者,给予健脾补阳药物进行治疗,冬病夏治,可增强体质,防止或减轻寒冷季节发病,起到事半功倍的效果。
在五行理论中,土与黄色相配。她举例说,黄疸由肝胆病变引起。而在古代,中医认为黄疸属脾病。在临床上,有些人因为内在脏腑的问题,会出现肤色、面色的改变。根据其颜色的不同,可以诊断其内在病变在脏腑上的归属。如果面色发黄,就可以考虑诊断为脾病。
血糖高者少食甜
如今,不少人得了富贵病,糖尿病就是其中之一。这是因体内胰岛素分泌不足引起的糖代谢紊乱为主的全身性疾病。防治糖尿病的关键就是控制血糖的升高,少吃甜类食物是人们的共识。
甜和甘是一个概念吗?陈润花说,中医所说的甘味并不等同于甜味。甘味药物和食物有一部分确实是甜的,但相当多的甘味药物或食物,吃起来并不是甜的。因此,糖尿病患者应当注意,不能因为不能吃甜的,就认为凡是甘味的就不能吃。
中医称糖尿病为“消渴”,分为上消、中消、下消。临床分为肺胃燥热型、气阴两虚型、脾虚湿滞型、阴阳两虚型、血瘀阻络型,并辨证施治。
一般认为,糖尿病患者的发病,是因阴虚燥热。但在近年来,也有很多学者认为糖尿病的发病与脾虚有很大的关系。同时,糖尿病患者往往有饮食较多的习惯。多食,超过了脾土运化的能力,也容易导致脾虚。对于糖尿病患者来说,确实应当注意养脾。至于具体的原则,就是少食,多运动,促进脾气的旺盛。
此外,专家为消渴患者拟了多款食疗方,如山药薏米粥,可以补气益阴,利水渗湿,健脾止泻,对口渴善饥者为宜;又如葛根红枣绿豆汤,可以补养脾胃,清热降火,生津止渴,适宜形体消瘦的中消患者;黄精煲猪胰有降血糖、润燥、补脾养肺,是消渴患者较好菜肴。
陈润花说,目前,消渴患者有许多误区,如少吃主食,不吃水果,空腹运动,脂肪与糖尿病无关等等。对此,她认为,这些都是错误的。她建议,消渴患者饮食总量要控制,每日坚持食用高纤维素、低盐食物;一般患者适当吃水果,重症患者禁止吃水果;不宜做空腹运动,饭后半小时散步为好;脂肪与糖尿病关系密切,注意脂肪在饮食中的比例。她说,甘味食物在口中停留久了,会伤其牙齿。因此,吃了甜食,一定记着刷牙漱口。
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