受访专家/广州市妇女儿童医疗中心妇产科部胎儿医学治疗科主任 张广兰

　　妊娠糖尿病，是妊娠期合并并发症的一种，会导致孕妇妊娠高血糖、高血压，胎儿有畸形的危险，严重的会导致流产、胎儿发育迟缓、胎儿巨大等情况。令很多准妈妈为此“闻糖色变”。不少孕妇认为，少吃就能避免妊娠糖尿病；也有很多“糖妈妈”为了控糖而盲目节食、缩食，导致引发更为严重的后果。究竟妊娠期该怎样避免绕过“糖圈圈”？得了妊娠糖尿病又该如何科学“调糖”呢？

　　多吃、少吃，

　　同样会得妊娠糖尿病

　　希希今年怀上了龙宝宝，从此胃口大开，怀孕将近27周的她体重却激增了50斤。上周，希希去做了耐糖测试，13mmol/I的数值令她大吃一惊，医生立即要求其住院“调糖”。而准妈妈梅梅，由于家族有糖尿病史，为了防止自己患上妊娠糖尿病，一直不敢多吃，尽管如此，她还是难逃妊娠糖尿病的“魔掌”被要求住院。

　　“怀孕后，不管吃得多与少，准妈妈的体重都会增加25-35斤，这是因为胎宝宝在长大，很正常。但若增重超过35斤，就要留心妊娠期的并发症，如妊娠糖尿病、妊娠高血压等。”广州市妇女儿童医疗中心妇产科部胎儿医学治疗科主任张广兰表示，像希希这样，由于妊娠期饮食不节制，令体重增加过快过多，导致妊娠糖尿病的案例屡见不鲜。而节食的梅梅，由于妊娠期糖代谢的复杂变化，使其发生了妊娠期糖尿病。

　　“调糖”准则：

　　不饿着也不通过饱

　　得了妊娠糖尿病，为了宝宝的健康，准妈妈们都会特别紧张，立马就进入了节食状态，但求能在最短的时间内将血糖降下来。张广兰认为不妥，妊娠期为了孕育胎宝宝，准妈妈体内能量消耗会增多，盲目减餐、节食很容易会引起尿酮体过高。很多准妈妈心急要降糖，明明饿了也不敢吃，令空腹时间过长，导致尿酮体阳性的并不少见，殊不知这反而抑制了胎宝宝的正常发育。血糖虽然控制了，但胎宝宝的发育也受到威胁了，更得不偿失。

　　张广兰建议，要调血糖的准妈妈要保证一日三主餐的正常摄取，同时再在两主餐之间适当加餐，食物的种类应多选择粗、干、黑，少吃精、稀、白，如用粗粮来代替白米饭，用蔬菜代替糖分高的水果，用鲜牛奶、水代替果汁、碳酸饮料。“每餐既不要吃得太饱，也不要饿着，餐后感觉舒适，不饿也不饱就刚好。”

　　对于妊娠糖尿病，准妈妈们不必过分慌张和忧虑，也不要急着去打胰岛素，能通过饮食调节就通过饮食调节，加上适当的运动，确实不行，再考虑胰岛素注射也不迟。防治妊娠糖尿病除最好的方法是“少吃多餐”，同时，怀孕24周-28周时要配合产科医生进行“糖筛”，超过35岁、肥胖、有糖尿病家族史、有不良孕产史的孕妇属于高危人群，需要更早“糖筛”。

　　Tips：

　　准妈妈健康饮食5大原则

　　要“精”：怀孕期间，每天只需要比以前多摄入 200～300卡能量，总摄入量约为2500卡。保证蛋白质、某些维生素和矿物质(比如叶酸、铁)以及热能的摄入，保持丰富、均衡的饮食结构，拒绝垃圾食品。

　　拒“生”：拒绝生海鲜、未经高温消毒的饮品、酱料，以及生的或半熟的肉类和家禽。

　　识“补”：孕早期三个月每天补充600～800微克(mcg)的叶酸。孕中后期，适当增加铁和钙摄入。

　　不“节”：孕期减肥、节食会导致缺铁、叶酸以及其他重要的维生素和矿物质。确保吃的是新鲜、健康的食物。

　　守“时”：孕期饮食安排至少每4个小时一餐。如恶心、厌食、烧心或消化不良，建议一天分五六餐。定时定量，即使不饿，也不要漏掉孕期饮食中的任何一餐。