7月18日，北京将进入三伏天，迎来一年中最热的日子。

　　与炎热的天气相比，北京的各大中医医院里贴三伏贴的场景更是火爆异常。一时间，三伏贴成为百姓眼中强身健体的良药……

　　特邀专家王海隆

　　中国中医科学院广安门医院风湿病科副主任医师

　　并非所有冬病都适合 治百病，不可能

　　听说三伏贴可以激发人体的正气，强身健体，于是无论老幼，纷纷加入贴敷的大军中，甚至一些青年人、白领也跃跃欲试。

　　专家解读：三伏贴不是强身健体的宝贝，没有症状的人最好不要贴敷。除此之外，即便有一些不舒服，也不能指望三伏贴包治百病。实际上，三伏贴只适用于具有阳气不足表现的一类疾病，这类疾病往往都有遇寒加重，得热痛减的特点。

　　三伏贴适合的人群是中医辨证属阳虚者者，临床上我们常常可以见到一些患者，冬季或气候变化、阴天下雨之时病情加重，具有明显的季节性，可反复发作，严重者大夏天还要穿比较厚的衣服，这类患者均属阳气不足的类型。其原因在于人体阳气不足。而三伏贴就是在一年中阳气最盛的时候，通过敷贴辛温散寒的药物帮助人体养阳，调整人体的阴阳平衡，使一些疾病得以恢复。相反，如果本身体内就是阳气过盛，再贴三伏贴就更加会打乱自身的阴阳平衡。因此，并非所有冬病都适合贴敷，患者最好在贴敷前先到专科进行检查。

　　此外，儿童如果想要贴敷，最好提前到医院做好检查，判断是否适宜贴敷。这主要是因为孩子的皮肤比较娇嫩，可能无法耐受药物的刺激；其次，孩子太小，不懂得如何表述自己的不适，这也会影响到治疗的安全性。

　　久坐办公室的白领如果经常因为办公室空调过凉而感到浑身不舒服，或者由于往年冬天穿得太少而导致的关节发酸、发痛者，也适用于三伏贴治疗。

　　下列4种情况不宜贴敷

　　1.孕妇。多数外贴药物对孕期妇女可能不安全。

　　2.对药物过敏者。

　　3.严重皮肤病，如皮肤长疱、疖以及皮肤破损者。

　　4.疾病发作期的患者，如急性咽喉炎、发烧、黄痰、慢性咳喘病的急性发作期等。

　　三伏期间贴敷都有效 抢“开穴”，没必要

　　每到三伏天，京城各大中医院的门前必然会排起贴敷的长龙，生怕错过了最佳治疗的时机……

　　专家解读：根据中医理论上讲，每伏第一天是开穴的日子，此时敷贴疗法效果最佳。当然穴位贴敷作为一种治疗方法，并不是只限于这3天。研究显示，只要是在三伏期间贴敷，治疗都有效，而且效果也差不多。

　　“冬病夏治”要想取得理想的效果，选择治疗时机非常重要。根据中医“天人相应”的理论和“春夏养阳”的原则，三伏天是全年最热的时候，也是人体阳气最为旺盛的时候，所以这个时候最适合“养阳”。相应的，如果错过了三伏天也就不适合进行贴敷治疗。

　　对于即将到来的三伏天，王海隆大夫提醒：“每到三伏天，来医院排队贴敷的患者都特别多，因此建议患者最好提前到医院预约，这样就免去了当天来贴敷，既要排队挂号，又要排队缴费，还要排队贴敷的麻烦。”

　　贴敷时间：

　　今年本月18日入伏，一共有3个伏，患者需要到医院贴治3次。

　　7月18日到27日进行第一次贴治。

　　7月28日到8月6日进行第二次贴治。

　　8月7日到8月16日进行第三次贴治。

　　药物、穴位有讲究 自己贴，不靠谱

　　三伏贴无非就是在穴位上贴膏药，听说在穴位上贴活血止疼膏也管用。况且现在网上也有卖三伏贴的，买回来自己贴不就行了，干嘛还要去医院排队？

　　专家解读：自己在家贴三伏贴，一是不能保证穴位的准确，二是无法保证药物的质量。如果药物的质量不能有保障，不仅可能因为药力过足而刺激皮肤，还可能起不到治疗的作用，甚至是副作用。

　　北京开展三伏贴的几家中医院，为了取得更好的疗效，使药物更好的吸收，在药方上都有各自的“秘方”。除此之外，虽然同样是“养阳气”，但是针对不同的病症，在用药的侧重点上也有所不同，比如有些是针对哮喘的，有些是专门针对关节炎的，并且所贴敷的穴位也不相同。所以，患者还是要选择正规医院贴三伏贴。

　　“我们不建议病人自己在家里贴，还有一个原因就是有时候穴位找不准。虽然贴‘歪’了也没什么危害，但冬病夏治的意义就不大了。”王海隆大夫介绍，经常有病人头伏来医院贴了三伏贴，然后用笔在穴位处做好记号，之后回家自己贴，但由于出汗、洗澡等原因，最后还是会找不准穴位。因此，贴三伏贴最好还是到医院贴，如果不想排队，也可以在社区医院，请懂穴位的医生帮助贴敷。

　　长时间贴敷伤皮肤 “下猛药”，隐患多

　　据说贴了三伏贴，有人贴完了感觉热，有人感觉痒，有的人贴了还起泡……什么感觉都没有的是不是就是没效果？

　　专家解读：一般来说，贴三伏贴的时候会感觉微微发热、发痒，也有一些人会没有感觉。但没有感觉绝不代表没有效果。如果一旦感觉有烧灼或者疼痛感，就要马上取下来。

　　有些患者认为，贴敷后皮肤上起小泡才说明有疗效。实际上，贴敷之后有些人的皮肤上之所以会起泡，是因为药物中含有刺激性药物，或是因为对胶布过敏。所以，如果皮肤过于敏感或是贴敷时间过长，就可能导致皮肤上起小泡。“从门诊情况看，大约有5%左右的患者会出现起泡的现象。”王海隆大夫介绍，传统中医认为，贴敷起泡是一种发泡疗法。但由于现在天气炎热，皮肤破损后可能合并感染，所以普遍使用刺激性较小的药膏，所以出现起泡的情况也比较少。

　　如果出现的水泡比较小，可以不用管它，让其自然吸收；如果起泡比较大，可以用经过消毒的针把水泡捅破，并注意防止感染。

　　除此之外，贴敷的时间也不宜过长。有很多人认为三伏贴可以无限地贴下去，甚至一贴就是24小时，然而，长时间的贴敷很可能会让皮肤受不了。一般来说，成人贴敷6小时，儿童贴敷2小时。如果贴后局部温热微痒，皮色不红或微红，觉得舒适者可适当延长贴敷时间，以不烧伤皮肤为宜；如果皮肤比较娇嫩，贴敷时间也可短些；如果一旦感觉疼痛、烧灼就要马上取下来。

　　贴敷治疗不能半途而废 坚持治，才见效

　　辛辛苦苦排了半天队，连贴了3次，怎么什么感觉都没有，也看不到任何效果，那还有必要坚持治疗吗？

　　专家解读：三伏贴并非立竿见影的治疗方法，许多疾病需要连续坚持3年，甚至更长的时间才能看到效果。如果因为一时看不到效果而放弃治疗，就会使得前功尽弃。

　　一般来说，与服药相比三伏贴的药效是通过皮肤进入人体的，不经过肝脏，也不经过胃肠道，所以副作用比较少，但疗效也比较慢。不过有些人通过一个夏天的治疗还是可以看到一定的效果，比如疾病发作的次数减少了、疼痛的程度降低了、用药量减少了。当然，许多疾病还是需要长时间的治疗才能见效。

　　除了坚持治疗以外，贴敷并非贴完就万事大吉了，在敷贴期间还需要注重饮食起居等各方面的调整，才能提高疗效。其中包括，夏天吹空调不是绝对禁止，而是不要直吹、温度过低；冷饮凉食也要适可而止；饮食要注意清淡别油腻。如果不加以注意，冬病夏治效果就会大打折扣。

　　贴敷后的注意事项

　　1.注意不要贪凉，否则体内阴寒发不出去，可能影响治疗效果。

　　2.注意室内通风，注意防暑。适当活动，但不要做剧烈运动。

　　3.少吃冰冻食品和冷饮。清淡饮食，少食性属温热易发食物(如羊肉、狗肉、鸡肉、鱼、黄鳝、螃蟹、虾等)。

　　4.在敷贴当天可以洗澡，但要注意不要受凉。