据美国一项针对女性健康的调查报告显示：在已婚女性中，每年查出各种妇科疾患的比例超过70%。不少妇科疾病在早期无症状或症状不明显，发现时可能已经错过了最佳治疗时期。因此，成年女性每年都要做一次妇科体检，应包括内诊、宫颈检查、B超检查和分泌物检查，以便将健康损伤降到最低。

　　内诊。即阴道双合诊，没有性经历者可以进行肛诊。这一检查可以及早发现阴道穹窿顶端有没有触痛或结节，获知子宫、卵巢形态有无异常，有没有子宫内膜异位病灶等。妊娠期，尤其是早孕时，也应接受这一检查。检查时，女性身体要放松，可减少不适。

　　宫颈检查。主要查看宫颈异常和病变。宫颈刮片检查是推行较广的检查方法，至今已沿用了50年。近年还增加了细胞液基TCT检查(也称新柏氏检查)。性生活活跃、性伴多、可疑宫颈病患者，还应接受高危人乳头瘤病毒(HPV)检查。

　　30岁以上，特别是已婚妇女，建议在头两年每年做一次宫颈刮片和HPV检查。如果结果是阴性，可延长为隔两年查一次，连续查两次后还是呈阴性，可以隔3年查一次，连续查两次后，再查一次。若发现阴道分泌物增多、同房后出血，或有不明原因的阴道流血时，需尽快去正规医院就诊。

　　B 超检查。B超检查方便、安全、费用低，检出符合率高。用它来检查盆腔，可尽早发现内生殖器有无畸形，盆腔有无炎性包块，输卵管是否存在积液，有没有子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿，以及子宫内膜厚度是否均匀等。即使已经绝经，也应每一两年检查一次。其中，卵巢囊肿及子宫内膜检查应在月经干净的两三天后。

　　阴道分泌物检查，俗称白带检查，旨在了解阴道内是否有细菌、滴虫、霉菌等微生物感染。体检前的24小时，可以清洗外阴，但不要冲洗阴道，更不能用洗液，这会冲掉病原微生物。

　　女性还应关注乳腺检查，40岁以下者，3年左右做次临床体检或结合乳房B超检查。40岁以上者应每年做一次乳房X线检测，必要时增加B超。

　　上海同济大学附属第一妇婴保健院 妇科主任医师 吴学浙