主持人：像铅这种重金属是在生活中比较常见的，很多家长都愿意带着自己孩子查一查血铅，在日常生活中铅的来源主要有什么？

　　朱毅：我认为铅是大家最应该关注的。从呼吸道进入的铅，是我们吸收率最高的，是铅暴露的最不好的途径。对于孩子来说，铅在一米及一米以下的浓度很高，高出16倍。对小孩子来说这个地方大气里铅尘很多，对他们的危害是最大的。

　　郝凤桐：还有松花蛋的问题。

　　朱毅：无铅是一个传说，有铅是绝对的，无铅是相对的。

　　主持人：吃的食物中，像爆米花、皮蛋，还有茶叶，好像都有报道过说里面铅特别多。像爆米花，我知道街边那种手工摇的可能有铅超标的风险，那去超市里买的微波爆米花有这种风险吗？

　　朱毅：微波爆米花的风险主要来自铝箔纸，通常是很安全的，但是不要把沙拉酱，还有柠檬汁浇在里面去烤，铝箔纸中主要是铝和铅。烧烤的话，可以干干的烤，也可以用玉米外面的壳还有芭蕉叶来包裹。用微波炉来做爆米花的话，里面含的铅含量要低很多。

　　主持人：像皮蛋和茶叶为什么含铅很多？

　　朱毅：无铅皮蛋算是克服得比较好了，皮蛋是中国人很喜欢吃的食物，虽然被外国人评为最不可接受，但是还是我们不可割舍的心中之爱。偶尔吃一吃是没有关系的，不要持续的、长期的、大量的吃。

　　主持人：像茶叶中的铅是不是因为环境污染？

　　朱毅：茶叶里面不仅仅是铅了，还会有其他一些东西，都是和环境紧密相关的。当地的土壤和大气层当中有什么重金属，像铅和铬都有可能出现在茶叶中。

　　儿童餐具铅超标不容忽视

　　主持人：郝大夫在医院上班，相信对好多家长带着孩子查血铅这种现象挺有感触的。在医院有没有统计数据，儿童血铅超标这个问题，究竟有多严重？对于孩子会造成什么样的危害？

　　郝凤桐：我觉得现在大家对于儿童血铅的这种热议和关注，和老百姓生活水平，和大家对健康追求的意识强化都有关系。刚才朱老师对铅的来源谈得非常细致。这里面再强调一个环境的问题，我们国家因为过去几十年都在使用含铅汽油，含铅汽油经过发动机燃烧氧化以后，大量的无机铅被释放到环境中。所以家长关注自己的宝宝，不能离开对整体环境的评估。现在医学研究也发现这种情况，随着我们国家的大城市包括北京淘汰了含铅汽油以后，北京地区和很多城市中儿童血铅数值在自然而然地下降。我们倒退15年、20年，有些地方超过100微克的比例达到20%，有些达到40%。随着汽车燃料的更新换代，现在很多城市血铅超过100的儿童已经降到一位数，8%、10%，这种可能性都是存在的，这是一个大的趋势。

　　铅的暴露首先是一个普遍的环境问题，没有人能幸免。现在医院产房新生儿，他从妈妈肚子里呱呱坠地，他的脐带血和新生儿血液当中铅一定不是零。第二个问题，和一些个性化生活方式有关系。铅不仅仅能通过呼吸道吸收，也能够通过消化道吸收。孩子的手口环节不能忽略，孩子有一个特点精力发泄不完，孩子对外界的接触，包括土壤、玩具，家里面环境和家以外环境的接触非常密切。含铅比较高的玩具，孩子玩耍甚至直接含在嘴里。这就在普遍暴露基础上，增加了一个个性化的危险来源。以前有的记者问我，防止餐具铅接触是不是加点醋？我说更坏了，酸性条件很有可能形成醋酸铅，这样吸收起来更方便。所以对孩子而言，按照卫生部相关指南首先还不是一个药物和临床干预问题，首先是一个健康教育和从小培养孩子卫生习惯，这样的话就把风险降得比较低。

　　朱毅：排铅的药现在广告做得很多，看上去血铅降低了，实际上把它转移到骨里面去了，骨骼的铅又增加了。不要轻易去相信这些东西，可能还会对身体造成进一步的铅的风险。

　　铅摄入过多可损害男性生殖系统

　　主持人：郝老师，铅对于儿童还有成人，它的危害是怎样的？

　　郝凤桐：我的观点是，在医学上相对成年人和儿童伤害并没有本质的不同。如果体内铅负荷达到比较危险的水平，会出现几个方面的问题。第一个铅是一个神经毒物，既对中枢神经系统，也对周围神经系统产生损伤。如果按照原来生产条件极为恶劣的条件下，长期暴露的人可以变得痴呆，这时候做一个头部CT检查，会发现人脑萎缩很厉害，和他的生理年龄完全不匹配，这样导致一个铅中毒性脑病。第二个如果铅暴露水平很高，达到一定时间，它有非常突出的特征。像我的这只手，我要想向我们的网友示意，我可以举得很直，但是铅中毒病人有一个很特殊的特征，他的手只能保持这样一个姿态，我们医学上叫做垂腕，伸肌无力，这是神经毒物。第二个方面铅是一个血液毒，铅影响了血红蛋白卟啉代谢的途径，没有办法正常合成血红蛋白。铅中毒到一定程度都有贫血，这是血液系统中毒。其他方面实际涉及的话题比较多，铅对肝脏也是有影响的。另外近些年医学研究提到关于铅的生殖毒性的问题，通过动物试验可以很清晰看到，如果铅暴露的达到一定水平的话，产的下子一代数量会减少，正常的时候一胎四到六只，现在只有两三只。第二个，个体很小，发育很滞后。另外男性生殖也是我们研究的问题，血铅暴露水平很高的人，人的精子数量也在下降。关于铅的生殖毒性，包括对肾脏影响现在都开始着手研究了。总结一句话，铅对人体伤害是全方位的。

　　主持人：从神经、血液，还有生殖这几个方面都涉及到了，看来这个问题也是需要大家一起重视起来，首先从无铅汽油开始做起，把我们的大环境弄好。郝老师刚才说的孩子的个人卫生问题，还有饮食习惯都要慢慢纠正，相信这个问题会有所好转。