截瘫主要是脊髓损害引起。造成脊髓损害的原因，有炎症、肿瘤、结核、创伤、变性、血管病变以及先天性病变。脊髓损伤后可出现不同程度的运动障碍、感觉障碍、括约肌障碍、机体神经营养改变及性功能障碍。脊髓损伤造成的截瘫是一种比较严重的残疾。截瘫病人的生活方式和正常人相比较，有许多重大变化。但现代性学研究结果表明，脊髓损伤病人不仅仍然对性活动感兴趣，而且比健康人更富于性幻想，更乐于公开讨论性问题。此外，因为性满足问题还牵涉到患者配偶一方，所以不能不从各方面对截瘫病人的性生活予以关注。

　　脊髓损害引起的生理限制，会改变患者的性行为，使他们的性生活出现许多特点：例如 “动情区”的转移，截瘫患者的盆腔感觉往往丧失，刺激生殖器很难引起患者的性兴奋和性快感。但是，在脊髓损害平面以上的躯体部位却可成为新的动情区，当皮肤、耳朵、颈部、嘴唇和乳房受到刺激后，可出现性兴奋甚至性高潮。截瘫病人除了对体表刺激变得敏感外，对视觉、听觉和嗅觉的刺激也更为敏感，对微弱的灯光、特定的颜色、柔和的音乐、香水和心理方面的刺激(如带有性色彩的影视片、录像带、图画、小说等)都比损伤前更容易引起兴奋。截瘫带来的女性盆腔部感受的丧失和男性勃起功能障碍，使患者在性活动中更多地使用手和口的刺激，如抚摸、拥抱、接吻等，来作为补偿性措施以替代性交，从而满足广义的性欲。患者虽然截瘫了，但只要夫妇俩互相谅解互相配合，了解截瘫患者性生活的特点，共同摸索、探讨，再听从医生指导，采用适当的性生活方式，他们的性满足是完全可能实现的。

　　截瘫女性的性生活方法

　　女性截瘫病人主要的性问题是会阴部感觉丧失，性敏感区缺损，阴蒂、阴道的正常性反应遭到破坏，但在传统的女下位性交体位中，仍可被动接受性交。性生活中性唤起迟缓，可以应用特制的润滑剂如灭菌的液体石腊或甘油，来改善阴道湿润不足的问题。性驱动力减弱可以应用截瘫后性敏感区转移的特点，加强对乳头、乳房或口唇的刺激，这在一部分患者即可引起强烈的性兴奋。因为性高潮是大脑的一种体验，是一种生理上的整体反应，并不仅仅限于生殖器部位，甚至在生殖器阙如的情况下也能引发性高潮。因此只要有良好的心理基础，通过对配偶的爱，可以在不伴有性器官表现相应的生理反应的情况下，达到性高潮，获得性满足。育龄期中的女截瘫病人，有正常生育力，并可完成正常妊娠和经产道分娩；在节育避孕中为避免肢体发生血栓性静脉炎，最好采用除口服避孕药以外的其他方法避孕。

　　截瘫男性的性生活方法

　　男性截瘫后性生活的困难，主要是阴茎勃起障碍和肢体瘫痪，不能主动实施性交行为，这时可采取女上位的性交姿式。男性截瘫后阴茎勃起能力丧失的程度，与截瘫部位有关。在胸椎以上的高位截瘫，恢复期中刺激阴茎或阴茎头，可引起反射性勃起，随着病情康复绝大多数病人的勃起能力，可以完全恢复；骶椎部位损害的低位截瘫，经过感官视听刺激或大脑想象，可以维持精神性勃起，但因缺乏反射性勃起的协同作用，阴茎勃起的硬度不足以完成性交，但当其意识到与配偶一起参加令人愉快的性活动时，仍可能得到性满足；低位截瘫脊髓完全断裂后，只有少部分人能恢复勃起。对阴茎勃起困难者，可采用海绵体内血管活性药物注射，或利用性辅助装置和安装假体，让阴茎被动勃起后完成性交。当然有些男性病人的高潮不再是以射精为标志，因为性高潮实际上是生理上和心理上的综合的整体反应，并非仅仅局限于生殖器部位，甚至没有生殖器的参与(如射精)也能发生。

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