点评专家：韩晓宁，北京大学第一医院心血管内科主治医师

　　           马涵英，首都医科大学附属北京安贞医院副主任医师

　　点评背景：连续两周来，新浪微博上频发发出20多岁年轻人心梗猝死的消息，淘宝25岁美女店主连续熬夜后猝死，北京大学第一医院先后接诊22岁、27岁心梗患者，25岁浙江电台音乐调频动听968主持人郭梦秋突发心梗猝死。这一连串事件，让年轻人的心里蒙上一层恐怖的阴影。

　　你离心梗、猝死有多远？能否腾出一分钟想一下，也许你的健康状况会因此而转变。但是，几乎所有20多岁的年轻人，都认为心梗、冠心病史是年病，跟年轻二字无关！

　　正因为年轻人对健康的忽视、对日常健康生活方式的“不屑一顾”，让年轻人的健康意识提高难度远远大于中老年人。

　　下面让我们来分析回顾下最近这几个年轻心梗案例的典型特点，很具代表性，年轻人不妨对号入座。

　　严重抽烟酗酒患者     发病关键词：抽烟、酗酒、心情焦虑

　　22岁男病人，不知道什么原因心情不好，连续酗酒抽烟了一个星期，发病那天抽了5盒烟。因为心梗的范围太大，心脏需要球囊反搏泵和大量的药物支持才可以维持血压。一周前酗酒已经出现过胃出血，心梗第二天又出现应激性的大出血，抢救无效后离世。

　　点评：烟酒是这位患者离世的根源，心情的不快更是患者大量集中抽烟酗酒的原因。酗酒后导致胃部出血，抽烟后的毒性物质刺激血管可导致血管收缩，此时血块随血液流动形成急性血栓，阻塞血管，最终突发心梗。

　　剧烈运动后发病患者     发病关键词：抽烟、剧烈运动

　　27岁男病人，打完篮球休息的时候抽了根烟，接着就剧烈胸痛。120上的心电图提示前壁心肌梗死，送到的时候急诊冠脉造影发现前降支完全闭塞而且有固定狭窄，放了一个支架后得到成功救助。

　　点评：剧烈运动外加烟的刺激，是这位患者突发心梗的导火索，另外，日常的饮食不平衡等生活方式因素，也是造成血管堵塞的原因。我们提倡经常性的有氧运动，而不鼓励突发性的剧烈运动，因为心脏在突然间的大工作量压力下，容易出现急性反应。此时如果外加吸烟刺激或是冷暖变化等其他刺激，即容易诱发心梗。

　　体弱过劳型女患者     发病关键词：熬夜、运动少、体弱、精神紧张

　　年仅24岁的杭州4钻宝网店女店主“艾珺aj”在连续熬夜几日后在在睡梦中去世，据介绍，“艾珺aj”计划要结婚，淘宝小店也经营得很好。

　　浙江电台音乐调频动听968主持人郭梦秋在家中突发心肌梗塞，经急送新华医院抢救无效辞世，年仅25岁。郭梦秋十分热爱音乐，参加09年快乐女声、花儿朵朵等选秀节目，还参加了2011年青海卫视花儿朵朵节目，晋级全国20强。

　　点评：这两位年轻漂亮的女孩，身材属于瘦弱型，由于工作性质经常使心脏长期处于应激状态，即肾上腺素大量分泌+交感神经发挥作用+神经系统紧张，血压长久偏高并心律加快得不到从睡眠中得到的休息，外加心脏功能也得不到从日常锻炼中获得的提升，在连续熬夜疲劳过度后即诱发心梗。

　　综上做所述，诱发年轻人心梗的因素中：家族病史、熬夜、抽烟以及酗酒，再加上紧张、焦虑情绪都该引起重视。建议年轻人从现在开始，去了解心血管病家族史，了解自身血管发育状况；每年一次体检，关注体重、血脂、血压、心电图等重要指标；减少熬夜、不吸烟酗酒；重视调节紧张、焦虑的工作及生活心情；从年轻开始关注养生保健。(常宾)

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