点评专家:韩晓宁,北京大学第一医院心血管内科主治医师
马涵英,首都医科大学附属北京安贞医院副主任医师
点评背景:连续两周来,新浪微博上频发发出20多岁年轻人心梗猝死的消息,淘宝25岁美女店主连续熬夜后猝死,北京大学第一医院先后接诊22岁、27岁心梗患者,25岁浙江电台音乐调频动听968主持人郭梦秋突发心梗猝死。这一连串事件,让年轻人的心里蒙上一层恐怖的阴影。
你离心梗、猝死有多远?能否腾出一分钟想一下,也许你的健康状况会因此而转变。但是,几乎所有20多岁的年轻人,都认为心梗、冠心病史是年病,跟年轻二字无关!
正因为年轻人对健康的忽视、对日常健康生活方式的“不屑一顾”,让年轻人的健康意识提高难度远远大于中老年人。
下面让我们来分析回顾下最近这几个年轻心梗案例的典型特点,很具代表性,年轻人不妨对号入座。
严重抽烟酗酒患者 发病关键词:抽烟、酗酒、心情焦虑
22岁男病人,不知道什么原因心情不好,连续酗酒抽烟了一个星期,发病那天抽了5盒烟。因为心梗的范围太大,心脏需要球囊反搏泵和大量的药物支持才可以维持血压。一周前酗酒已经出现过胃出血,心梗第二天又出现应激性的大出血,抢救无效后离世。
点评:烟酒是这位患者离世的根源,心情的不快更是患者大量集中抽烟酗酒的原因。酗酒后导致胃部出血,抽烟后的毒性物质刺激血管可导致血管收缩,此时血块随血液流动形成急性血栓,阻塞血管,最终突发心梗。
剧烈运动后发病患者 发病关键词:抽烟、剧烈运动
27岁男病人,打完篮球休息的时候抽了根烟,接着就剧烈胸痛。120上的心电图提示前壁心肌梗死,送到的时候急诊冠脉造影发现前降支完全闭塞而且有固定狭窄,放了一个支架后得到成功救助。
点评:剧烈运动外加烟的刺激,是这位患者突发心梗的导火索,另外,日常的饮食不平衡等生活方式因素,也是造成血管堵塞的原因。我们提倡经常性的有氧运动,而不鼓励突发性的剧烈运动,因为心脏在突然间的大工作量压力下,容易出现急性反应。此时如果外加吸烟刺激或是冷暖变化等其他刺激,即容易诱发心梗。
体弱过劳型女患者 发病关键词:熬夜、运动少、体弱、精神紧张
年仅24岁的杭州4钻宝网店女店主“艾珺aj”在连续熬夜几日后在在睡梦中去世,据介绍,“艾珺aj”计划要结婚,淘宝小店也经营得很好。
浙江电台音乐调频动听968主持人郭梦秋在家中突发心肌梗塞,经急送新华医院抢救无效辞世,年仅25岁。郭梦秋十分热爱音乐,参加09年快乐女声、花儿朵朵等选秀节目,还参加了2011年青海卫视花儿朵朵节目,晋级全国20强。
点评:这两位年轻漂亮的女孩,身材属于瘦弱型,由于工作性质经常使心脏长期处于应激状态,即肾上腺素大量分泌+交感神经发挥作用+神经系统紧张,血压长久偏高并心律加快得不到从睡眠中得到的休息,外加心脏功能也得不到从日常锻炼中获得的提升,在连续熬夜疲劳过度后即诱发心梗。
综上做所述,诱发年轻人心梗的因素中:家族病史、熬夜、抽烟以及酗酒,再加上紧张、焦虑情绪都该引起重视。建议年轻人从现在开始,去了解心血管病家族史,了解自身血管发育状况;每年一次体检,关注体重、血脂、血压、心电图等重要指标;减少熬夜、不吸烟酗酒;重视调节紧张、焦虑的工作及生活心情;从年轻开始关注养生保健。(常宾)
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