患者到医院做手术，事先约定好由医院的主任医生主刀，手术时，主刀医生却换成了主任医生的助手。手术后，患者持续高烧并感染，导致终身残疾。患者认为，由于医院随意更换主刀医生，导致手术不成功，将医院告上法庭索赔150万元。医院认为，更换主刀医生并不违法。司法鉴定认定医院负主要责任，庭审中，两位专家认为医院手续没有过错，法院采纳了出庭专家的意见。近日，西山法院对此案作出一审判决：由医院赔偿患者19万余元。

　　患者

　　手术后致残

　　2010年1月10日，汤女士到云南省肿瘤医院就诊，被告知患有“腹膜后包块”，让她住院治疗。同年1月21日，省肿瘤医院准备为汤女士施行手术，家属签订手术同意书时，写明手术主刀医生是科主任李某，第一助手为栗某。汤女士家属说，第二天，汤女士被推进手术室，李某却不在现场，而是由第一助手栗某实施手术。“手术后出现了严重的感染，持续发高烧，医院也没有采取有效的用药和治疗措施。”汤女士持续高烧10多天后，在家属强烈要求下，院方连夜进行了第二次手术，汤女士的大部分小肠被切除，之后多器官出现衰竭，生命垂危。省肿瘤医院提出请南京军区南京总医院医生前来进行会诊后，汤女士被转入南京军区南京总医院进行治疗，终于保住了性命。汤女士手术被切除小肠，失去了消化吸收功能，她从此不能和常人一样吃东西，每天靠补充营养液来维持生命。

　　汤女士认为，省肿瘤医院在未正确诊断疾病的情况下，草率进行手术，且违背手术同意书更换主刀医师，造成她严重感染。于是她将省肿瘤医院告上法庭，索赔各种损失150万元。

　　云南鼎丰司法鉴定中心对这起纠纷进行了鉴定，指出了医院在这起诊疗中存在6大过错，术前对汤女士病情情况的复杂程度估计不足，未进行术前讨论。手术当天，医院将李主任更换为栗主治医生，不符合医疗原则，医院负主要责任。

　　医院

　　换医生不违法

　　“就好比同一辆车上，有4个会开车的驾驶员，都有驾照谁来开车都一样，一个拥有20年驾龄的老司机，不一定就比一个只拥有10年驾龄的司机开得好。”法庭上，医院方的代理人说，李医生和栗医生都有相同的执业医师执照。不能因为患者期望是主任李医生来做手术，最后做手术的医生换成栗医生，医院就违法。医院表示，他们的诊疗行为符合医疗规范，提供的医疗服务已经超出了预期，是汤女士本身的病情重，反而汤女士还应当感谢医院，他们不应赔偿。对于法院委托的这份鉴定结论，医院并不认可，这份鉴定不能作为定案依据，他们不应承担赔偿责任。

　　一审

　　判医院赔19万

　　西山法院审理认为：对于司法鉴定的分析说明依据不足，庭审中，有两位专家就被告行医是否具有过错进行陈述，认为医院没有过错，没有采信司法鉴定书中肿瘤医院应承担主要责任的意见，肿瘤医院承担20%责任。

　　于是，西山法院作出一审判决：由省肿瘤医院一次性赔偿汤女士医疗费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、护理费、住院伙食补助费、交通费、精神损害抚慰金共计19万余元。

　　一审宣判后，汤女士表示将向昆明中院提起上诉。(柏立诚)